2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-麻醉学(副高)历年真题精选一含答案试卷5

2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-麻醉学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.有肠脂垂的器官是

A、直肠

B、结肠

C、回肠

D、空肠

E、十二指肠

正确答案:B2.关于麻醉前用药，下述哪项是错误的()

A、麻醉前在病房内预先给患者使用某些药物，称麻醉前用药

B、用药效果一般应以使病人神志消失为原则

C、药物的种类和剂量应根据患者的具体情况而定

D、抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规

E、将抗组胺药用作麻醉前用药，具有重要价值

正确答案:B3.在麻醉诱导气管插管过程中，下列哪项措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应

A、吸入纯氧，充分去氮

B、诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛

C、术前晚给予催眠剂量安定口服

D、诱导中给予芬太尼的剂量达6μg／kg

E、适当过度通气

正确答案:D4.接受洋地黄治疗的心力衰竭患者，使用琥珀胆碱可产生严重的抗心律失常的机制是()

A、由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致

B、由于琥珀胆碱的去极化作用

C、琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致

D、琥珀胆碱的肌颤作用所致

E、琥珀胆碱可升高血清钾离子所致

正确答案:E5.如图，临床上最常见的气管导管标号是()

A、法制(F)标号

B、内径(ID)标号

C、外径(ED)标号

D、长度(L)标号

E、以00～1OMagil专利标号

正确答案:B6.强心甙类对心脏的主要作用有()

A、增强心肌收缩力

B、减慢心率

C、减慢房室结传导

D、提高心肌自律性

E、使ST段呈鱼钩状改变

正确答案:A,B,C,D,E7.患者60岁，男性。因左下肢坏疽拟行截肢术。入院后昏迷，呼出气有"烂苹果"味。

昏迷的原因可能为

A、脑出血

B、高钠血症

C、低血糖血症

D、脑栓塞

E、高血糖血症

正确答案:E

病史中最可能有

A、高血压

B、冠心病

C、糖尿病

D、慢性肾炎

E、风湿性心脏病

正确答案:C

下列哪项检查最有助于确诊

A、血气分析、血电解质

B、血糖、酮体、尿糖

C、血尿常规

D、脑部CT、心电图

E、脑电图、心电图

正确答案:B

比较合适的治疗措施应为

A、神经外科手术

B、给予碳酸氢钠

C、给予10%葡萄糖

D、给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钠

E、不做处理而行截肢术

正确答案:D

麻醉应严密观察的项目为

A、心电图

B、神志状态

C、尿糖、尿酮

D、血糖、血电解质及血pH

E、尿钠

正确答案:D8.在腹股沟韧带的深面，股动脉位于

A、股管内侧

B、股神经内侧

C、股静脉内侧

D、股静脉与股管之间

E、以上都不对

正确答案:B9.关于异氟烷麻醉的优缺点，正确的是()

A、诱导及苏醒较恩氟烷慢

B、循环稳定较恩氟烷好

C、无刺激性异味，宜全凭诱导

D、肌松作用不强

E、无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血

正确答案:B10.腹部手术常见的麻醉方法是()

A、局部麻醉

B、脊麻

C、连续硬膜外阻滞

D、肋间神经阻滞

E、全身麻醉

正确答案:C11.永久性起搏器的适应证为

A、具有临床症状（包括心动过缓、充血性心力衰竭、长间歇超过3s等）的完全性传导阻滞

B、各种房室传导阻滞

C、三束支室内传导阻滞

D、窦房结功能障碍

E、颈动脉窦过度敏感综合征

正确答案:A,C,D,E12.在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是

A、使神经－肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高，从而拮抗非去极化肌松药

B、催醒

C、治疗重症肌无力

D、治疗室上性心动过速

E、治疗手术后腹胀与尿潴留

正确答案:A13.通过腕管的结构，除指屈肌腱外还有

A、拇长屈肌腱、正中神经

B、正中神经、尺血管

C、正中神经、尺神经手掌支

D、正中神经、尺神经深支、尺动脉

E、正中神经

正确答案:A14.对臂丛的描述，错误的是

A、由第5～8颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成

B、与锁骨下动脉伴行，经斜角肌间隙向外下方走行

C、臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部

D、臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕，续于腋鞘

E、以上都不对

正确答案:E15.患者男性，56岁，因"急性心肌梗死"入院，心电图提示：室性心动过速、阵发性心室纤颤，请问宜选下列何药

A、奎尼丁

B、普萘洛尔

C、利多卡因

D、胺碘酮

E、维拉帕米

正确答案:C16.为预防腰麻的血压下降，最好先静脉给予

A、麻黄碱

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

E、以上均不适宜

正确答案:A17.老年人对下列哪种药物不敏感()

A、苯二氮类药

B、吸入麻醉剂

C、巴比妥类药物

D、麻醉性镇痛药

E、肌松剂

正确答案:E18.吗啡的中枢性药理作用突出的是()

A、镇痛

B、增强脊髓反射

C、产生欣快感

D、针尖样缩瞳

E、对脊髓多突触传导途径有兴奋作用，对单突触传导途径则有抑制作用

正确答案:A19.关于产热，下列叙述错误的是

A、内脏器官产热量约占机体总产热量的52%

B、运动时以肝脏产热为主

C、骨骼肌的寒战反应使产热量增加4～5倍

D、产热过程又称为化学性体温调节

E、产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制

正确答案:B20.门诊手术麻醉后发生的恶心和呕吐，下列说法不恰当的是()

A、是最常见的并发症

B、小儿多于成人

C、小儿必须待呕吐停止后方可离院

D、术前用麻醉性镇痛药者更易发生

E、与麻醉时间长短无关

正确答案:E21.吸入麻醉药的心血管作用是()

A、氟烷因抑制心输出量而致血压降低

B、恩氟烷因抑制心肌收缩及扩张血管致血压降低

C、异氟烷因减少外周血管阻力而致血压降低

D、氧化亚氮引起比异氟烷更强的心率变化

E、对心血管的抑制与剂量无关

正确答案:A,B,C22.病历摘要:患者女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP70／30mmHg，HR120次／min,Hb9．8g，Hct29％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。

在向手术台搬动病人时，最可能出现

A、血压脉搏无明显变化

B、血压升高，脉搏增快

C、血压升高，脉搏减慢

D、血压降低，脉搏增快

E、血压降低，脉搏不变

正确答案:D

上手术台后哪一项处理欠稳妥

A、立即吸氧

B、立即输血，输液

C、立即全麻诱导，气管插管

D、立即保持呼吸道通畅

E、立即给予抗胆碱药

正确答案:C

患者入手术室时躁动，哪一项可能性不大

A、低血压

B、缺氧

C、疼痛

D、心功能衰竭

E、局麻药毒性反应

正确答案:D,E

静脉椎注芬太尼0．1mg，5分钟后病人心跳停止，最大可能

A、迷走神经反射

B、呼吸抑制

C、循环衰竭

D、心肌梗死

E、肾功能衰竭

正确答案:B

心肺复苏首选药物

A、阿托品

B、利多卡因

C、麻黄碱

D、肾上腺素

E、纳洛酮

正确答案:D

哪一种麻醉方法较合适

A、局部麻醉

B、臂丛加腰麻

C、气管内插管复合麻醉

D、静脉全麻

E、神经安定镇痛术

正确答案:C

引起低氧的原因哪一项不可能术毕提示：病人自主呼吸恢复，BP110／70mmHg,HR112次／min，Vt450ml，R26次／min，吸入氧浓度95％，SpO90％，PaO54mmHg，PaCO30mmHg。

A、肺挫伤

B、肌松药

C、休克

D、输血，输液

E、DIC

正确答案:B

其处理，哪一项不合适

A、静注抗生素

B、给予激素

C、给利尿药

D、带管送ICU，呼吸机治疗

E、拔除气管内插管，回病房

正确答案:E23.下列哪个因素导致肺静态顺应性增加()

A、气道阻力增加

B、气道阻力减小

C、肺弹性阻力增加

D、肺弹性阻力减小

E、肺泡表面活性物质减少

正确答案:D24.下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()

A、左心肥厚

B、心肌梗死

C、低血钾症

D、服洋地黄制剂

E、服奎尼丁制剂

正确答案:D25.麻醉维持期的通气方式

A、只能是控制呼吸

B、可以是自主的、辅助的或控制性呼吸

C、只能是喉罩或气管插管控制呼吸

D、术前应用抗酸药可以长时间面罩通气

E、对于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通气管优于放置喉罩

正确答案:B26.室上性心动过速伴心力衰竭、低血压、支气管哮喘时应禁用()

A、普鲁卡因酰胺

B、西地兰

C、苯妥英钠

D、普萘洛尔

E、普罗帕酮

正确答案:D27.下列哪些可引起呼吸频率加快

A、静注东莨菪碱

B、腰麻

C、疼痛

D、寒战

E、高热

正确答案:A,B,C,D,E28.对椎动脉三角的描述，错误的是

A、内侧界为颈长肌

B、外侧界为前斜角肌

C、下界为锁骨下动脉第1段

D、位于颈根部的深面

E、位于椎前筋膜的浅面

正确答案:E29.下列哪项不是低温麻醉并发症

A、心律失常

B、寒战反应

C、苏醒延迟

D、酸中毒

E、肾功能不全

正确答案:E30.我国古代最著名的麻醉药是

A、曼佗罗

B、乌头

C、草乌散

D、羊踯躅

E、麻沸散

正确答案:E31.影响局麻药在硬膜外间隙扩散的因素

A、局麻药容量与浓度

B、注药速度

C、体位

D、妊娠

E、年龄

正确答案:A,B,C,D,E32.肾上腺素的药理作用包括()

A、常用于支气管哮喘发作

B、使支气管粘膜血管收缩

C、可松弛支气管平滑肌

D、抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质

E、激动支气管平滑肌β受体

正确答案:B,C,D,E33.在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是()

A、肾功能减退

B、尿