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时间:二时间:二O二一年七月二十九日时间:二时间:二O二一年七月二十九日危重病人护理惯例及技术规范、工作流程、风险评估及平安管理之巴公井开创作时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日危重病人护理惯例及技术规范1、2、尿管.3、4、1530视一次;备齐各种物品及药品,发现病情变动立即陈说医生.5、6、坚持各类管道通畅,应注意妥善固定,平安置置,防止扭曲、好记录.7、确保病人平安:对瞻望、躁动或意识障碍者应注意平安,合止舌咬伤.8、营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养.9、加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:口腔护理:每天23皮肤护理:每12坚持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时推拿肢体1预防泌尿系感染:有留置导尿者,应坚持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,需要时给予膀胱冲刷.10、11、12、严格执行交接班制度,做到床头交接班.危重病人护理工作流程、应急方案:危重患者入院后→护士应立即将其安排在抢救室并立即给予严格掌握输液速度及配伍禁忌→密切观察意识、瞳孔、生命体征15到30身叩背→坚持各类管道通畅,应注意妥善固定,平安防止→确保危重病人平安管理危重病人风险评估、平安护理制度和办法1、收科室,并护送病人至病房.接收科室护士接到德律风后交接.2、认识落实分级护理制度.3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往.4、遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采用各种抢救办5、6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外发生.牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,7、8、做好基础护理,严防护理不妥而呈现的并发症.9、护士在工作中严格执行三查七对制度,
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