老年糖尿病的临床表现及危害课件_第1页
老年糖尿病的临床表现及危害课件_第2页
老年糖尿病的临床表现及危害课件_第3页
老年糖尿病的临床表现及危害课件_第4页
老年糖尿病的临床表现及危害课件_第5页
已阅读5页，还剩25页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

老年糖尿病低血糖的

临床表现及危害

糖尿病是全球性的灾难，糖尿病患者发生心脑血管疾病和死亡的危险明显高于非糖尿病患者。

有效降糖以减少糖尿病并发症的发生是糖尿病学界长久以来的梦想。那么问题来了…….在一些重要大型研究中血糖控制更严格反而增加了全因死亡。有证据证明一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖正常范围所带来的益处，所以......如何减少低血糖将是今后糖尿病临床治疗实践中一项长期而艰巨的任务。一、低血糖的定义：低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态；血糖降低并出现相应的症状及体征时称为低血糖症。低血糖的临床诊断Whipple三联征：①低血糖的症状②实验室检查的阳性结果:③供糖后症状迅速缓解根据美国糖尿病学会,加拿大糖尿病学会和欧洲药品管理局对低血糖最新的诊断标准：

血糖≤3.9mmol/L本例患者测血糖1.67mmol/l、1.38mmol/l，血糖明显偏低老年糖尿病低血糖的个体差异较大，大多数老年人低血糖症状不典型，有的只表现为昏睡、反应迟钝、四肢乏力、抽搐，全身不适等症状，有的甚至无任何症状，直到复查血时才发现。本例患者于晚20点出现意识不清，家属误认为患者已入睡，于次日晨起8点发现患者呼之不应

老年糖尿病低血糖的临床表现：

⑴自主神经系统兴奋症状：软弱无力、出汗、发抖、心慌、紧张、面色苍白、饥饿感、脉压增宽等。

⑵中枢神经系统症状：如头痛、眼花、易怒、行为异常、性格改变或麻痹、意识模糊等，严重的可出现惊厥、癫痫发作、昏迷，甚至死亡。本例患者首次发现时出现呼之不应、凝视、口吐白沫。再次发生低血糖时出现不可逆转的低血糖昏迷（低血糖昏迷时间超过6小时，对脑组织的损害将不可逆转）三、老年糖尿病低血糖的危害老年糖尿病患者有不同程度的认知功能障碍，对低血糖的感知能力较差，不能及时识别和处理低血糖而致使低血糖加重，更易于发生严重低血糖。老年人的基础代谢率较低，分解代谢大于合成代谢，各脏器的功能逐渐衰退(尤其是肝肾功能减退)，加上由于多种诱发因素的存在，如饮食不规律、缺乏自我血糖监测、多重用药及多种合并症等，更加大了低血糖的风险。总的来说，老年糖尿病患者易发生低血糖，而且难以发现，对于老年糖尿病患者而言本身就存在着较大的隐患。脉压增加静息期心肌缺血心绞痛心率增加心梗（一）低血糖对心功能的影响低血糖显著减少玻璃体中葡萄糖水平，加剧缺血视网膜的损伤严重低血糖可出现眼压突然下降，引起动脉破裂、出血。（三）低血糖对眼的影响记忆注意力和集中力抽象思维解释能力信息处理速度（四）低血糖对认知能力的影响总的来说，老年糖尿病患者的低血糖应该引起我们足够的重视，严重而持续的低血糖，即使生命得救也会发生不可逆转的脑组织损伤，在抢救低血糖的同时，更要重视预防低血糖所致的继发性损害。结语低血糖是糖尿病潜在的严重并发症,严重低血糖发作会给患者带来巨大负担。预防低血糖就需要

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论