2020年楚雄州胸痛救治单元建设推进会培训考核试题

1、2020年楚雄州胸痛救治单元建设推进会培训考核基本信息：矩阵文本题 *姓名：_性别：_医院：_职位：_电话：_一、单选题1.所有ACS患者从确诊到负荷量双抗给药时间在 分钟内 单选题 *10分钟 【正确答案】20分钟30分钟2.对于自行来院或拨打本地120经救护车入院的所有急性胸痛患者，从首次医疗接触到完成首份心电图时间要求小于 分钟 单选题 *A,10分钟 【正确答案】B,20分钟C,30分钟D,40分钟3，对于溶栓患者，D-to-N时间不超过 分钟 单选题 *A,10分钟B,30分钟 【正确答案】C,50分钟D,60分钟4,从抽血完成到获取报告时间不超过 分钟 单选题 *A,5分钟B,10

2、分钟C,20分钟 【正确答案】D,30分钟5、STEMI溶栓治疗中应首选 单选题 *A、特异性纤溶酶原激活剂 【正确答案】B、非特异性纤溶酶原激活剂二、多选题1、目前医院使用的溶栓药物是 *A、尿激酶 【正确答案】B、阿替普酶 【正确答案】C、尿激酶原（普佑克） 【正确答案】D、替奈普酶 【正确答案】2、下列描述正确的是 *A:FMC：首次医疗接触时间，对于救护车转运患者，是指院前急救人员到达患者身边的时间；对于直接就诊患者，是指患者到达医院分诊或挂号的时间（时间较早者） 【正确答案】B:D2B：到达医院至球囊扩张时间，是指患者到达医院分诊或挂号的时间（时间较早者）到球囊扩 张或抽吸导管抽吸开

3、通血管时间（时间较早者）。 【正确答案】C:D2N：到达医院至溶栓时间，是指患者到达医院分诊或挂号的时间（时间较早者）到开始溶栓时间 【正确答案】D:D2W:到达医院至溶栓时间，是指患者到达医院分诊或挂号的时间（时间较早者）到开始溶栓时间3、胸痛中心三会召开时间要求，说法正确的是 *A，联合例会时间间隔不得超过6个月 【正确答案】B，联合例会时间间隔不得超过3个月C，质量分析会时间间隔不得超过3个月 【正确答案】D，典型病例讨论会时间间隔不得超过3个月 【正确答案】4、缩短FMC2B包括 *A，建立院内绿色通道 【正确答案】B，区域协同诊疗机制 【正确答案】C，培训120及基层医院 【正确答案

4、】D，快速转运机制 【正确答案】5、所有因急性胸痛就诊的患者包括 *A，ACS(STEMI，NSTEMI，UA) 【正确答案】B，主动脉夹层(A型，B型) 【正确答案】C，肺动脉栓塞 【正确答案】D，各种原因引起的胸痛(非ACS，非心源性) 【正确答案】6、胸痛问诊要点包括 *A，疼痛部位 【正确答案】B，疼痛性质 【正确答案】C，疼痛诱发及加重的因素 【正确答案】D，疼痛的时限及频度 【正确答案】7、下面哪种情况禁止溶栓治疗 *A，可疑主动脉夹层 【正确答案】B，既往有任何脑出血病史 【正确答案】C，肌肉拉伤D，年龄75周岁三、判断题1、STMI患者，双抗给药时间可以早于初步诊断时间。 判断

5、题 *对错 【正确答案】2、胸痛中心，胸痛救治单元数据管理的原则是“没有记录就没有发生”。 判断题 *对 【正确答案】错3、救护车上应配备经过心肺复苏训练的1名医师和1名护士，其中至少一人熟练掌握高级心肺复苏技术。 判断题 *对 【正确答案】错4、溶栓后2-24小时内及时转运至上级PCI医院行冠状动脉造影或PCI是没有必要的。 判断题 *对错 【正确答案】5、溶栓治疗是通过药物溶解冠状动脉中的新鲜血栓使血管再通，从而部分或者完全恢复组织和器 官的血流灌注的治疗方法。 判断题 *对 【正确答案】错6、STEMI 选择溶栓药物的原则是:首选特异性纤溶酶原激活剂，因 STEMI 溶栓系一次性、关键性

6、、机会性的时间窗治疗，故选用 特异性纤溶酶原激活剂，其溶栓治疗的血管再通率高，出血并发症低； 而非特异性纤溶酶原激活剂（如尿激酶）溶栓治疗的血管再通率低，出血并发症高，应仅仅在特异性溶栓剂没有时才选择应用。 判断题 *对 【正确答案】错7、所有进入医院的急性胸痛（明确的创伤性胸痛除外）患者的登记比例应不低于75%，应包括各类因急性胸痛就诊于急诊或入院患者的基本信息。 判断题 *对 【正确答案】错8、早期 STEMI 诊断治疗不必等待心肌坏死标志物的升高、不必等待心电图呈典型 ST 段单向曲线 型抬高及病理性 Q 波形成（即“三不等”），可主要依据梗死性心绞痛特点及心电图 T 波增宽增高、 ST-T 融合抬高作出 STEMI 的早期诊断。 判断题 *对 【正确答案】错9、主动脉夹层的诊断要点： 往往有高血压病史；用力时背部、腹部突发持续性剧烈的撕裂样、搏动样疼痛，常与体位变化相关；夹层远段的脉搏搏动减弱或消失，四肢血压分布异常；