临床生化心血管系统疾病的生物化学检验试题

1、临床生化心血管系统疾病的生物化学检验试题 一、 A型题 1. 心肌肌原纤维粗肌丝的结构成分是（ ） A 肌动蛋白 B 肌凝蛋白 C 原肌球蛋白 D 肌钙蛋白 E 肌红蛋白 2. 关于心脏血液供应特点的描述，不正确的是（ ） A 血液供应丰富 B 血液灌注主要在收缩期进行 C 动-静脉血氧分压差大 D 冠脉舒缩主要受局部代谢产物调节 E 心内膜下区域易缺血 3. 有关危险因素的描述，不正确的是（ ） A 危险因素即病因，主要由遗传因素引起 B 危险因素高增加患病可能性 C 同一疾病可能有多种危险因素 D 危险因素对疾病早期诊断有参考价值 E 危险因素对疾病的预防有重要价值 4. 相对危险度高的动

2、脉粥样硬化脂质危险因素是（ ） A TC B TG C HDL-C D LDC-C E TCHDL-C 5. 目前公认最有价值的动脉粥样硬化炎症状态危险因子是（ ） A 白介素-6 B E-选择素 C P-选择素 D 可溶性细胞间粘附分子 E C反应蛋白 6. C反应蛋白在动脉粥样硬化发生中的作用，错误的是（ ） A 促进多种细胞因子的分泌 B 促进单核细胞迁入 内皮下层形成巨噬细胞 C 促进泡沫细胞形成 D C反应蛋白水平越高越有预测价值 E 增强纤溶酶原激活抑制物的表达和活性 本题答案 D 7. LD 1 同工酶的四聚体组成为（ ） A H 4 B H 3 M C H 2 M 2 D HM

3、 3 E M 4 8. 胞浆中 CK 的同工酶有几种（ ） A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 9. 人体内含 CK 最多的组织是（ ） A 脑 B 肝 C 心肌 D 骨骼肌 E 肾 10. 人体内CK-MB占总CK比例最高的组织是（ ） A 脑 B 肝 C 心肌 D 骨骼肌 E 肾 11.下列心肌标志物中半寿期最短的是（ ） A Mb B CK-MB C cTn I D AST E LD 12. 下列心肌标志物分子量最小的是（ ） A Mb B CK-MB C LD D cTn T E AST 13. CK-MB 有几种亚型（ ） A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 1 4.下列关于

4、肌红蛋白叙述错误的是（ ） A 是横纹肌组织特有的一种蛋白质 B 含有与氧不可逆结合的亚铁血红素 C 分子量为17.8 kD D 存在于胞浆中 E 急性心肌梗死发作时较早释放入血 15.下列心肌标志物血中升高持续时间最长的是（ ） A Mb B CK-MB C cTnI D GPBB E AST 16. 下列心肌标志物分子量最大的是（ ） A Mb B CK-MB C LD D cTnI E AST 17. 肌钙蛋白由几种亚单位组成（ ） A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 1 8. 正常成人心肌中LD同工酶谱为（ ） A LD 1 LD 2 LD 3 LD 4 LD 5 B LD 2 L

5、D 1 LD 3 LD 4 LD 5 C LD 3 LD 1 LD 2 LD 4 LD 5 D LD 4 LD 3 LD 2 LD 1 LD 5 E LD 5 LD 2 LD 1 LD 3 LD 4 19. 可用于微小心肌损伤诊断的标志物是（ ） A CK -MB B AST C LD 1 D FABP E cTn T 20. 急性心肌梗死发作后，血中增高幅度最大的是（ ） A LD B AST C CK-MB D cTnT E LD1/LD2 21. 公认 AMI 确诊标志物为（ ） A CK B Mb C AST D CK-MB E cTn T 22. 公认 AMI 早期诊断标志物为（ ）

6、 A CK B Mb C AST D CK-MB E cTn T 23. 诊断急性心肌梗死最佳的血清酶指标是（ ） A AST B ASTm C ALT D CK-MB E LD 1 24. 在急性心肌梗死发病后3h内血清中可检测到升高的酶是（ ） A LD B AST C GPBB D CK-MB E ALT 25. 最具心肌特异性的标志物是（ ） A CK-MB B GPBB C cTnI D cTnT E FABP 26. 免疫抑制法测定CK-MB，最常使用哪类抗体（ ） A 抗巨CK1抗体 B 抗线粒体CK抗体 C 抗CK-B亚基抗体 D 抗CK-M亚基抗体 E 抗巨CK2抗体 27.

7、 心肌标志物检受溶血测影响大的是（ ） A AST B CK C Mb D c T n T E FABP 28. 急性心肌损伤后，血中最早回复至正常水平的是（ ） A CK-MB B Mb C LD 1 D cTn E AST 29. 关于B钠尿肽（ BNP ）即脑钠肽的说法错误的是（ ） A BNP 是仅由脑分泌的一种多肽激素 B BNP 升高程度和心衰严重程度相符合 C BNP 有很高的阴性预测价值 D BNP 是呼吸困难病人将来发生 CHF 的较强的预示因子 E BNP 起排钠，利尿，扩张血管的作用 30. 心肌梗死时，血清中哪种酶最先升高（ ） A CK -MB B LD 1 C AS

8、T D -HBDH E GPBB 31. 胸痛发作2 h 疑为急性心肌梗死者，应检测的心肌标志物是（ ） A CK-MB B Mb C cTn T D AST E LD 1 32. 作为动脉粥样硬化危险因子，有意义的血清CRP水平是（ ） A 30mg/L 二、B型题 （3334题共用备选答案） A AST B LD C -HBDH D CK -MB E GPBB 33. 急性心肌梗死时，最先出现升高的血清酶是（ ） 34. 急性心肌梗死时，血中升高持续时间最长的血清酶是（ ） (3536题共用备选答案） A LD 2 LD 1 LD 3 LD 4 LD 5 B LD 5 LD 1 LD 2

9、LD 3 LD 4 C LD 3 LD 1 LD 2 LD 4 LD 5 D LD 1 LD 2 LD3LD 4 LD 5 E LD 4 LD 1 LD 2 LD 3 LD 5 35. 正常成人血清LD同工酶电泳结果为（ ） 36. 急性心肌梗死发作12h后血清LD同工酶电泳结果为（ ） 二、X型题 37. 动脉粥样硬化脂质危险因子包括( ) A TC升高 B TG升高 C LDL-C升高 D HDL-C升高 E Lp(a) 升高 38 急性冠脉综合征包括( ) A 稳定型心绞痛 B 不稳定型心绞痛 C 变异型心绞痛 D 非Q波心肌梗死 E Q波心肌梗死 39. 可作为AMI诊断标志物的是（

10、） A 肌红蛋白 B 血管紧张素转换酶 C 脂肪酸结合蛋白 D 糖原磷酸化酶 E 肌酸激酶 40. B钠尿肽（ BNP ）即脑钠肽（ ） A 是仅由脑分泌的一种多肽激素 B BNP 升高程度和心衰严重程度相符 C BNP 对CHF有很高的阴性预测价值 D BNP 是呼吸困难病人发生 CHF 较强的预示因子 E BNP 仅在CHF时升高 41. 以下指标中可作为AMI诊断标志物的是（ ） A 肌红蛋白 B 血管紧张素转换酶 C 脂肪酸结合蛋白 D 酸性磷酸酶酶 E 肌酸激酶 42. cTnI测定可用于（ ） A 评估心肌梗死面积 B 慢性肾功能衰竭血透患者预后评估 C 诊断微小心肌损伤 D 骨骼肌损伤的诊断 E 早期诊断急性心肌梗死 43. 免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括（ ） A CK-BB B CK-MM C CK-Mt D 1型巨CK E 2型巨CK 本题答案 ACDE 44. 可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是（ ） A LD B CK-MB C cTn T D AST E Mb 45. CK-MB升高诊断急性心肌梗死时，应排除（ ） A 骨骼肌疾病及损伤 B 脑疾病及损伤 C 甲状腺功能低下 D 甲状腺功能亢进 E 分娩 四、名词解释 1. 危险因素 2. hs-CRP 3. 心肌损伤标志物 4. CK