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文档简介

1、中风病的中医预防养生 中风病中风是中医学的一个病名。主要症状: 轻症:偏瘫失语、口眼歪斜等 重症:意识不清、二便失禁等 (昏、瘫、喎、謇、麻) 中风病名称的由来“中风”发病迅速犹如秋风扫过,半身枯萎,所以古人也称为“偏枯”。该病起病迅速,来势凶猛,症见多端,与自然界“风”的特性一致,有起于顷刻之间,善行数变,变化多端,好侵袭人体头面、巅顶的特点。古代医学家把这种病类比而得名“中风病”。 中风病危害 “四高、一多”高患病率 (疾病谱第一、二位) 高死亡率 高致残率高复发率并发症多 患者 痛苦家庭 负担社会 负担中风病 病因(1)正衰积损:(先天因素) “年四十而阴气自半,起居衰矣”。年老体弱,或

2、久病气血亏损,元气耗伤,脑脉失养。气虚则运血无力,血流不畅,而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳,内风动起携痰浊、瘀血上扰清窍,突发本病。景岳全书非风说:“卒倒多由昏聩,本皆内伤积颓败而然。” (年龄因素:以50岁以上老年人多见 )(2)劳倦内伤:(后天因素) “阳气者,烦劳则张”。顿劳过度,易使阳气升张,引动风阳,内风旋动,气火俱浮,或兼挟痰浊、瘀血上扰清窍脉络。因肝阳暴张,血气上涌骤然而中风者,病情多重。 因此, 按照中医养生,“治未病”(预防)理论,进行调制,可有效地阻断其进一步向疾病方向的转化。 中风发病虽急,其形成与发生是循序渐进的过程。 绝大多数中风患者在真正发病之前有长达若干月甚

3、至几年的非健康“未病”状态。中医养生与“治未病”(预防)理论主要分为三个层次: 一:未病先防 二:既病防变 三:病后防复发 中医的“治未病” 理论与现代医学心脑血管病“三级预防” 不谋而合中医养生(预防)的理论基础:整体观念天人相应阴阳平衡情志调摄 养生时间(四季等)养生饮食 养生体质 养生运动养生其他:针、灸、推拿、气功调摄养生中医养生预防中风病的方法一、未病先防 情志的变化既可以改变人的行为活动方式,又可以改变人的脏腑机能状态,从而导致人体生理病理变化。 例:长期性格暴躁,精神紧张,“怒则气上”,可使血压波动升高; 例:“思则气结”,情绪抑郁导致机体免疫功能紊乱,抵抗力下降,外邪易于侵犯,

4、诱发中风。 (一)、调畅情志:一、未病先防(二)、顺应四时 (四季养生)原则 四季气候变化对中风病的发生和发展有推波助澜作用。 冬季寒邪当令,寒邪袭人使气血运行不畅,易引发中风病; 春季风木当令,肝木盛易生风邪,且春有余寒,也易发病。 所以起居要顺应季节气候变化,避风寒,使邪不能入袭。 一、未病先防 四季养生原则 1、“春夏养阳,秋冬养阴” “夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。” “冬令进补” 2、“春捂秋冻” 春天阴寒末尽,阳气渐生。故早春宜保暖,衣服不可顿减,以助阳气生发。 秋天少着衣使身逐渐适应寒冷气候,

5、增强人体御寒能力。(三)、饮食调护(食疗为助): 饮食上应当谨和五味,辨证施食。 五脏 -五味 肝(木)-酸- -脾心(火)-苦- -肺脾(土)-甘- -肾肺(金)-辛- -肝肾(水)-咸- -心 五味不可偏嗜! 食补注意事项 “五忌” 一忌无病进补。平和体质无需进补。二忌慕名进补。认为价格越高的药物越能补益身体,有从众心理。三忌虚实不分。中医的治疗原则是虚者补之,有阴虚、阳虚、气虚、气血虚之分。药不对症会适得其反;如滥服人参对于阴虚阳亢者,会导致过度兴奋、烦躁激动、血压升高及鼻孔流血; 四忌多多益善。任何补药服用过量都有害。五味过量物极必反 五忌以药代食。重药物、轻食物是不科学的。药补不如食

6、补。 一、未病先防 (四)、适劳逸、慎起居,适宜运动: “虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来!” 例:生活不规律、长期疲劳、工作紧张都容易导致中风,注意劳逸结合非常必要。 例:血压过高或有过中风病史者,应用坐便器,切忌排便时用力过猛或过久。 一、未病先防 (四)、适劳逸、慎起居,适宜运动: 从发病时间来看,中风发病与人体的阴气盛衰有着直接的关系,半夜、凌晨阴气偏盛为发病的高峰期。提示我们提前进行干预性治疗以降低发病率。 如不要熬夜、睡前适当饮水、冬天夜间注意保暖等。一、未病先防 (四)、适劳逸、慎起居 适宜运动: 适宜运动能够增强体质,提高机体抗病能力,“和其血脉,以畅

7、郁积”。可调节脏腑功能,使机体阴阳气血平衡协调。 传统保健中“五禽戏”、“太极拳”、“八段锦”、“易筋经”等有益身心。一、未病先防 (五)、不同体质的养生: 体质差异的形成原因 1 、先天禀赋 “人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳”灵枢寿夭刚顺 2、 后天因素 三高饮食导致湿热、痰湿体质 体质有差异养生方法也不同例:痰湿体质形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,鼾声如雷,喜食肥甘甜黏之物;苔腻,脉滑。心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。发病倾向:易患中风、消渴、胸痹等病。例:痰湿质调整原则:化痰利湿中药调整:王琦教授的

8、化痰利湿方:生黄芪、苍术、茯苓、橘红,荷叶、冬瓜皮。饮食调整:饮食应以清淡为主,多食冬瓜、白萝卜等,不宜饮酒。运动调整:经常进行搓热手心、摩腹运动;因体形肥胖,易于困倦,应坚持适量散步。情志调整:淡化苦恼,树立起调体质、能减肥的信念。例:瘀 血 质调整原则:活血化瘀中药调整:血府逐瘀汤(清:王清任)。饮食调整:山楂、木耳等;适量葡萄酒。运动调整:可参加各种舞蹈、步行、徒手健身操等。情志养生:放松心情,享受快乐。其它养生:刮痧,在脊柱两边的膀胱经脉上面,由下向上地刮痧,可改善血液循环。一、未病先防 (六)、中医特色手段预防: 唐代孙思邈备急千金要方中认为通过针刺“耳前动脉”和“风府”穴可以防治中

9、风。 有中风先兆者可每日针刺;无先兆但属高危人群者,可在季节更替之时进行针刺预防。 艾灸预防中风的内容较针刺更为丰富。 孙思邈千金翼方卷十七中风下中谈到先艾灸百会、次灸风池、次灸大椎、次灸肩井、次灸曲池、次灸间使,各三壮,次灸三里五壮。其炷如苍耳子大,必须大实作之,其艾又须大熟。还强调要重视先兆症状,坚持施灸,人稍觉心神不快,就灸此诸穴各三壮,可以明显缓解。 清代吴亦鼎神灸经纶有中风先兆时可依次灸合谷、风市、昆仑、手三里、关元、丹田等穴。二、既病防变 (二级预防) (一)、及早识别中风先兆: 中风发作前往往有某些先兆症状出现。素问调经论将中风先兆证称为“微风”,表现多为头目眩晕,手指麻木,或肌肉不自主地跳动等。当出现以上这些现象之一者,要及早检查和治疗。二、既病防变 (二)、治病求本,辨证施治。 中风发病后一定要根据不同的症型,进行活血、化痰、平肝熄风、健脾补肾等治疗。不同症型用药也不一样。 中风病分中经络和中脏腑两大类。 中经络主要治法为祛风养血通络或滋阴潜阳,熄风通络。 中脏腑主要治法为清肝熄风,辛凉开窍或豁痰熄风,辛温开窍或者益气回阳,救阴固脱。 注意:中成药也有不同的种类,不仅仅是活血化瘀,也应该辩证施治 三、病后防复发 -(三级预防) 中风病之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气必定耗损,容易复发。 经过大量临床验证,补气活血的补阳还五汤仍是本病首选方

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