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文档简介

预审意见：公章经办人： 年 月 日下一级环境境保护行行政主管管部门审审查意见见：公章经办人： 年 月 日日审批意见：公章经办人： 年 月 日注 释本报告表应应附以下下附件、附附图： 附件1 委托托书、营营业执照照、餐饮饮登记证证、土地地租赁合合同 附件2 审批批登记表表 附图1 项目目位置及及周边环环境图（应应反映行行政区划划分、水水系、标标明纳污污口位置置和地理理、地貌貌等） 附图2 部分分现场照照片如果本报告告表不能能说明项项目产生生的污染染及对环环境造成成的影响响。应进进行专项项评价。根根据建设设项目的的特点和和当地环环境特征征，应选选下列112项进进行专项项评价。大气环境影影响专项项评价水环境影响响专项评评价（包包括地表表水和地地下水）生态影响专专项评价价声影响专项项评价土壤影响专专项评价价固体废气物物影响专专项评价价以上专项评评价未包包括的可可另列专专项，专专项评价价按照环环境影响响评价技技术导则则中的的要求进进行。

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