

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文档简介
1、水、电解质代谢紊乱水钠代谢紊乱)+2+ 2+ 第三章水、电解质代谢紊乱水钠代谢紊乱)+2+ 2+ 第一节【A型题】1细胞内外液成分不同,它们之间渗透压的关系是( A 细胞内高于细胞外 B 细胞内低于细胞外 C 血浆低于组织间液 D 组织间液低于细胞内液 E 细胞内外液基本相等2机体的内环境是指( A 细胞内液 B 细胞外液 C 穿细胞液 D 血浆 E 淋巴液3细胞内液中含量最多的阳离子是( A K B Mg CCa+2+)+) D Na+2+)+) E Fe4机体通过下述哪项的移动来维持细胞内外渗透压的平衡( A Na B 葡萄糖 C K D 水 E 蛋白质5低容量性的低钠血症特征是( A 失
2、水多于失钠 B 血清钠浓度 130mmol/L C 血浆渗透压 150mmolL C 血浆渗透压 310mmolL D 细胞外液量减少 E 细胞内液量增多30高渗性脱水时体液丢失的特点是( A 细胞内外液均明显减少 B 细胞外液减少,细胞内液无变化 C 细胞外液减少,细胞内液增多 D 细胞内外液均减少,但细胞外液减少更明显 E 细胞内外液均减少,但细胞内液减少更明显31高渗性脱水早期尿钠浓度增高的原因是( A 醛固酮分泌增多 B 醛固酮分泌减少 C 体内钠浓度相对增加 D 肾小管重吸收水增多 E 氢-钠交换减少32下列哪一类水、电解质紊乱可导致脱水热( A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗
3、性脱水) D 水中毒) E 低钠血症33尿崩症患者易出现( A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钠血症34代谢性酸中毒时过度通气可产生( A 水肿 B 水中毒 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 高渗性脱水35伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为( A 原发性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 低渗性脱水 E 慢性水中毒36急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生( A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 水肿37水中毒时体液的流动趋势是( A 由细胞外至细胞内 B 由细胞内至细胞外)组织间液血浆比血浆更明显C由组织间隙至血管内)组织间液血
4、浆比血浆更明显D由血管内至淋巴管内 E 由血管内至组织间隙38高容量性低钠血症最大的危险是( A 循环功能障碍 B 肾功能衰竭 C 血液稀释 D 中枢神经系统功能障碍 E 凹陷性水肿39下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状( A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 急性水中毒 E 慢性水中毒40等容量性低钠血症原因是( A ADH分泌异常增多 B ADH分泌减少C肾素分泌增多D肾素分泌减少 E 心房肽分泌增多41高容量性低钠血症时体液容量表现为(细胞内液 A B C 明显 D E 脱水症明显无明显无无)尿钠含量)外周循环衰竭早期轻症无早期轻症无早期可发生早期可发生早期可发生正常正
5、常【B型题】脱水症明显无明显无无)尿钠含量)外周循环衰竭早期轻症无早期轻症无早期可发生早期可发生早期可发生正常正常题 4243 口渴A 明显B 明显C早期轻症无D早期轻症无E 明显42低容量性高钠血症(高渗性脱水)时(43低容量性低钠血症(低渗性脱水)时(题 4445 尿量A 正常BCDE44低容量性高钠血症(高渗性脱水)早期(45低容量性低钠血症(低渗性脱水)早期(题 4648 A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D水中毒E盐中毒综合症46伴有细胞外液减少的低钠血症见于(47伴有细胞外液增多的低钠血症见于(48伴有细胞外液减少的高钠血症见于(题 4952 )A低渗性脱水)B等渗性脱水C高渗性
6、脱水D低钠血症E高钠血症49昏迷患者易出现(50大汗后易出现(51尿崩症患者易出现(52腹泻后只饮水易出现(题 5356 A尿量减少而尿钠偏高B尿量减少而尿钠降低C尿量增加而尿钠偏高D尿量增加而尿钠正常E尿量不减少而尿钠降低53低容量性高钠血症早期(54低容量性高钠血症晚期(55肾外原因引起的低容量性低钠血症早期(56肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期(【C型题】题 5759 A细胞外液减少B细胞内液增多C两者均有D两者均无57高容量性低钠血症(58低容量性高钠血症(59低容量性低钠血症()题 6062 )A易发生外周循环衰竭B明显口渴、少尿C两者均有D两者均无60低容量性低钠血症(61低容量
7、性高钠血症(62等渗性脱水(题 6366 A少尿、脱水症B在婴儿可出现脱水症C两者均有D两者均无63低容量性高钠血症(64低容量性低钠血症(65急性高容量性低钠血症(66等渗性脱水(题 6769 A脱水症B外周循环衰竭C两者均有D两者均无67低容量性高钠血症早期(68低容量性低钠血症早期(69重度等渗性脱水(【X型题】70溶液的渗透压决定于(A溶质的种类)-+ -3+ 2-4)-+ -3+ 2-4)C溶质分子的数目D溶质分子的大小E溶液的多少71决定细胞膜跨膜水流方向的离子有(AClBKCHCODNaEHPO72促进醛固酮分泌的因素有(A血管紧张素B血管紧张素C血管紧张素D低钠血症E低钾血症7
8、3促进抗利尿激素释放的主要刺激是(A血管紧张素减少B血浆晶体渗透压增高C循环血量减少D血糖降低E血浆蛋白浓度74下列哪些情况可以引起高渗性脱水(A昏迷B频繁呕吐C高热D尿崩症E大面积烧伤75低容量性低钠血症早期的临床表现有()A多尿)B口渴C脉细速D低比重尿E血压下降76重度低渗性脱水患者临床上可出现(A表情淡漠B明显脱水症C休克D血压下降E少尿77高容量性低钠血症可出现(A血清钠浓度 150mmol/L B血容量增高C中枢神经系统功能障碍D细胞脱水E细胞外液渗透压增高78水中毒时可出现(A细胞外液增多B血钠浓度增高C颅压增高D细胞水肿E血液稀释79炎热夏天大量出汗又无水喝可能发生的水、电解质
9、代谢紊乱有(A高渗性脱水B低钾血症C高镁血症D休克E细胞脱水)+)()80下列哪些符合低容量性低钠血症的特征()+)()A失水大于失钠B细胞外液减少C细胞内液增加D血清 Na浓度小于 140mmol/L E血浆渗透压小于 280mmol/L 81下列哪些水、电解质紊乱能引起颅内出血(A高容量性高钠血症B高容量性低钠血症C低容量性低钠血症D等容量性高钠血症E等容量性低钠血症82下列哪些情况可以引起等渗性脱水(A小肠梗阻B出汗过多C大面积烧伤D高热E抽放大量腹水83高渗性脱水早期,机体的代偿反应表现为(A口渴中枢兴奋BADH释放增多C醛固酮分泌增加D细胞内水分转向细胞外E细胞外水分转向细胞内【判断
10、题】84低容量性低钠血症(又称低渗性脱水)的主要特点是失水多于失钠。85低容量性高钠血症(又称高渗性脱水)的主要特征是失水多于失钠。86细胞内外液成分不同,它们之间渗透压的关系是,组织间液低于细胞)_流向_,以致_脱水。_为主,临床上易发_分泌增加,可导致尿量_,如只注意补充)_流向_,以致_脱水。_为主,临床上易发_分泌增加,可导致尿量_,如只注意补充 _而忽_。87严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起低容量性高钠血症。(88低容量性低钠血症(低渗性脱水)的患者,体液丢失的特点是细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液。(89所谓肾内“自由水”是指肾小管管腔中产生的无溶质水。(90肿瘤晚期,
11、极度衰弱的病人易发生低容量性低钠血症。(91最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性高钠血症。(92低容量性高钠血症最易发生外周循环障碍。(93高容量性低钠血症又称为水中毒。(【填空题】94低容量性高钠血症时,水分是从95组织间液和血浆的电解质成份在 _和_上大致相等。主要阳离子是_,主要阴离子是 _。96低容量性高钠血症患者常出现 _和_症状,这种水肿患者的尿量_,尿比重_。97低容量性低钠血症(低渗性脱水)时,体液丢失以生_。98低容量性高钠血症的特征是 _,血清钠浓度 _,血浆渗透压 _。99低容量性高钠血症因细胞外液的高渗刺激_。100高渗性脱水时,水可由 _转向_,这有助于 _恢复,
12、但可引起细胞_。101低容量性低钠血症在补液时应及时补充视补充_,则可加重 _水肿,甚至导致 _。102调节细胞内外水移动的最主要调控因素是103水中毒时由于过多的 _液体在体内储留而导致 _量都增多。_对_分泌的_,重症及急性高容量_液减少为主,而低容量性低钠血症脱_,渗透压都 _,大部)(水中毒_对_分泌的_,重症及急性高容量_液减少为主,而低容量性低钠血症脱_,渗透压都 _,大部)(水中毒, water )抑制,使水排出减少所致。105高容量性低钠血症时,过多的水分主要蓄积在性低钠血症易导致 _而危及生命。106脱水热多见于 _性脱水,脱水症多见于 _。107低容量性高钠血症脱水时,以水时以_液减少为主。108高容量性低钠血症时,细胞内外液容量都分水分积聚在 _,主要发生 _。【名词解释】109低容量性低钠血症( hypovolemic hyponatremia )110低容量性高钠血症( hypovolemic hypernatremia111高容量性低钠血症( hypervolemic hyponatremiaintoxication112脱水症113脱水热114跨细胞液115等渗性脱水【问答题】116简述低容量性低钠血症易导致休克的原因。117哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?118简述低容量性高钠血症对中枢神经系统的影响及机制。119简述低容量性低钠血症
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