《妇产科学》五年制本科课程教学大纲

1、-妇产科学五年制本科课程教学大纲一、课程基本信息课程编号：课程名称：妇产科学英文名称：Obstetrics and Gynecology课程性质：专业课总 学 时：90（时：45）学分：5.0学分适用专业：五年制临床医学本科专业预修课程（编号）：系统解剖学（ 010101Q）组织学与胚胎学010107010201（010203药理学070101）诊断学101001）医学影像学101003。“十一五”国家级规划教材妇产科学第7杰主编，人民卫生出版社出版。要始终按照三基（基本理论、基本知识和基本技能）和三严（度、严格要求和严密的方法）44141 章供自学或参考。妇产科的教学必须坚持理论联系实际，加

2、二、教学内容与要求第三章 女性生殖系统生理（一）目的要求：了解妇女一生各阶段的生理特点。熟悉卵巢的生理功能及它分泌的激素的生理作用。熟悉生殖器官的周期性变化。熟悉月经周期的调节机理。（二）学时安排：2学时（三）教学内容：一般介绍妇女一生中各时期的生理特点及它所分泌的性激素，包括甾体激素和卵巢多肽激素。重点讲解卵巢激素对生殖器官的作用和引起的详细的周期性变化重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。（四）见习内容：基础体温图像示教。阴道脱落细胞或宫颈粘液结晶取样、制片及示教。子宫内膜图片示教。说明临床上监测排卵的手段。第四章 妊娠生理（一）目的要求：熟悉受精及受精卵发育、输送

3、与着床。了解胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点。了解胎儿附属物的形成及其功能。熟悉妊期母体变化。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介绍受精及受精卵发育与着床。一般介绍胎儿发育特征、生理特点。详细讲解胎儿附属物的形成及功能。重点讲解妊期母体变化。第五章 妊娠诊断（一）目的要求：掌握早期、中期及晚期妊诊断方法并了解其原理。熟悉胎产式、胎先露和胎方位的定义与判断。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：声检查及其它方法。检查等。重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类，定义和判断。第七章 正常分娩（一）目的要求：了解分娩的动因，掌握影响分娩的四因素；熟悉枕先露分娩机制，掌握先兆临产的诊断，总产程

4、及产程分期，掌握三个产程的临床经过及处理。（二）学时安排：2 学时（三）教学内容：分娩概述：分娩定义、早产、足月产、过期产分娩动因：机械性理论、内分泌控制理论、神经介质理论相互关系。4 枕先露分娩机制：是胎儿在通过产道时为了适应产道的形状和大小所进行的被动性适应性转动的过程，为一连续动作。5先兆临产及临产诊断先兆临产表现：假临产、胎儿下降感、见红临产的标6三个产程的临床经过及处理总产程、第一产程、第二产程、第三产程、分期。以及三个产程的临床经过及处理。（四）讨论课内容：看录像等其他形式教学方法，了解分娩机转及分娩临床经过和处理。临床见习：产程图描记、产程观察、接产步骤第九章 妊娠时限异常自然流

5、产（一）目的要求：掌握流产的不同阶段和处理；熟悉几种特殊类型（过期流产、习惯性流产、感染性流产）以及其不同的处理原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介绍流产的定义。一般介绍流产的常见原因和病理变化。详细讲解流产的不同阶段的临床表现和处理。重点讲解三种特殊类型流产的临床表现，诊断和处理。别诊断。第十章 妊娠特有疾病妊娠高血压疾病（一）目的要求：熟悉妊高血压疾病基本的病理生理变化熟悉此病的各类型及其临床表现与诊断熟悉主要并发症处理了解妊高血压疾病对母儿的影响掌握妊高血压疾病防治措施的原则。（二）学时安排：2 学时（三）教学内容：一般介绍妊高血压疾病有关病因与发病机理。重点讲解此病的基

6、本病理生理的变化。确定诊断，并注意与原发性高血压及慢性肾炎的鉴别。一般介绍妊高血压疾病对母儿的影响。根据妊高血压疾病病理生理变化，详细讲解防治措施。重点讲解药物镇静，解痉，降压等治疗。掌握子痫处理原则，控制抽搐，适时终止妊以及分娩期处理原则。HELLP第十一章 异位妊娠（一）目的要求：了解异位妊的定义和分类。熟悉输卵管妊的临床表现及各种辅助诊断方法。掌握输卵管妊的处理原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介绍异位妊的定义和分类。重点讲解输卵管妊的病因、病理变化及其转归。重点讲解输卵管妊的临床表现，各种辅助诊断方法。急性阑尾炎的鉴别。重点讲解输卵管妊的治疗原则。第十二章 妊娠晚期出血

7、胎盘早剥（一）目的要求：了解胎盘早剥的病因，熟悉胎盘早剥发病机理及其临床表现，熟悉本病对母婴的危害性和及早处理的重要性，掌握胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介绍病因，重点讲解病理生理和病理变化。重点讲解临床表现。详细讲解诊断。一般介绍并发症。一般介绍与前置胎盘、子宫破裂等的鉴别诊断。一般讲解防治。详细讲解治疗。（四）实习内容与方法：临床或标本示教或病案讨论前置胎盘（一）目的要求：了解前置胎盘的病因其对母婴的危害；熟悉前置胎盘分类及所产生的一系列临床表现；掌握前置胎盘的临床表现、诊断要点及处理原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介

8、绍前置胎盘的病因。重点讲解前置胎盘的分类。详细讲解前置胎盘的临床表现，诊断及辅助诊断。一般介绍其并发症对母婴的影响。一般讲解前置胎盘的预防。详细讲解处理方案。（四）实习内容与方法：临床病例讨论，形象教学（超声检查、腹部检查等）第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破胎儿窘迫（一）目的要求：熟悉胎儿窘迫的病理生理；掌握胎儿窘迫的概念、原因分类及其防治对降低围产儿死亡的意义，掌握胎儿窘迫的临床表现及诊断和防治方法。（二）学时安排：0.5 学时（三）教学内容：重点介绍胎儿窘迫的概念，发病原因及分类；重点讲解胎儿窘迫的临床表现及各诊断方法；意义，按发生原因，病程经过采取的各项处理措施。胎膜早破（一）目的要求：熟悉

9、胎膜早破的病理生理；掌握胎膜早破的概念、原因分类及其防治对降低围产儿死亡的意义；掌握胎膜早破的临床表现及诊断和防治方法。（二）学时安排：0.5 学时（三）教学内容：重点介绍胎膜早破的概念，发病原因及分类；重点讲解胎膜早破的临床表现及各诊断方法；意义，按发生原因，病程经过采取的各项处理措施。第十七章 妊娠合并内科疾病心脏病（一）目的要求：掌握妊合并心脏病时，心脏病与妊分娩的相互影响；了解妊合并心脏病的诊断及防治。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：重点讲解妊、分娩对心脏病的影响一般介绍妊合并心脏病和种类及特点重点介绍妊合并心脏病对胎儿的影响详细介绍妊合并心脏病的诊断重点讲解妊合并心脏病妊期、

10、分娩期、产褥期的处理（四）实习内容与方法：临床示教（心脏病心肺听诊）及病例讨论急性病毒性肝炎（一）目的要求：了解妊时肝脏的生理变化；熟悉妊对病毒性肝炎的影响及病毒性肝炎对妊的影响；掌握妊合并急性肝炎的诊断及鉴别诊断；掌握妊期肝炎的预防及处理。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：妊时肝脏的生理变化妊对病毒性肝炎的影响重点讲解病毒性肝炎对妊影响一般讲解妊期病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断预防一般介绍乙型肝炎的免疫预防（主动免疫、被动免疫、联合免疫。6处理妊期病毒性肝炎的处理原则重症肝炎的处理要点产科处理（妊期、分娩期、产褥期）（四）实习内容与方法： 临床示教及病例讨论糖尿病（一）目的要求：熟悉妊合并

11、糖尿病的严重性，妊和糖尿病二者间的相互影响；掌握妊合并糖尿病的临床表现，诊断与鉴别诊断及防治措施。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：妊期糖尿病与妊合并糖尿病的定义妊合并糖尿病对孕妇及胎儿的危害性妊合并糖尿病的临床表现，筛查，诊断及鉴别诊断妊合并糖尿病的治疗（四）实习内容与方法： 临床示教或病例讨论第十九章 妊娠合并性传播疾病（一）目的要求：了解妊合并性传播疾病及早确诊和积极治疗的重要性；熟悉妊合并性传播疾病的病原体及传染途径；毒（HIV）感染对胎儿和新生儿的影响及治疗原则。（二）学时安排：2 学时（三）教学内容：妊合并性传播疾病及早确诊和积极治疗的重要性。则。淋病传染途径，对妊及分娩、胎

12、儿及新生儿的影响诊断及治疗原则。尖锐湿疣传染途径，对胎儿及婴幼儿的影响，诊断及治疗原则。疗原则。诊断及治疗原则。（四）实习内容与方法： 临床示教或病例讨论第二十一章 异常分娩（一）目的要求：熟悉产力异常、产道异常及胎儿异常的临床表现和诊断，熟悉异常分娩可能发生的并发症及其防治方法。（二）学时安排：4 学时（三）教学内容：1产力异常：一般讲解产力异常类型、病因。2产道异常：一般讲解产道异常临床类型、诊断及对母儿影响。3胎儿及胎位异常一般讲解胎儿胎位异常病因，对母儿影响。重点讲解枕后位、臀位、横位及巨大儿的临床表现，诊断及处理。第二十二章 分娩期并发症产后出血（一）目的要求：了解产后出血的原因，临

13、床表现与诊断；熟悉产后出血的各种预防措施掌握产后出血的处理方法。（二）学时安排：1.5 学时（三）教学内容：伤和凝血功能障碍。则。重点讲解产后出血的预防子宫破裂（一）目的要求：了解子宫破裂的原因；熟悉子宫破裂的临床表现及诊断；熟悉子宫破裂的防治措施。（二）计划学时数：1.5 学时（三）教学内容：一般介绍各类型子宫破裂的原因。重点讲解先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现与诊断及处理原则。重点讲解子宫破裂的预防。第二十三章 异常产褥产褥感染（一）目的要求： 12掌握临床表现、诊断及防治措施。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容： 1一般介绍产褥感染的病因及病原体种类；重点讲解产褥感染的途径及引起全身

14、感染的病理、临床表现及诊断；重点讲解产褥感染的预防要点及治疗措施。第二十八章 盆腔炎症（一）目的要求： 1预防及彻底治疗的原则和重要性；掌握慢性盆腔炎的病理变化、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；掌握生殖器结核的传播途径、临床表现、诊断及治疗原则。（二）学时安排：3 学时（三）教学内容： 1途径、以及炎症的发展与转归。 2及治疗等。重点讲解慢性盆腔炎的病理变化、临床表现、诊断、预防和治疗。断、预防及治疗。（四）实习内容和方法：小讲课、临床示教或病例讨论、急慢性盆腔炎、结核性盆腔炎。第三十章 宫颈肿瘤宫颈癌（一）目的要求：掌握宫颈癌的病理变化，早期诊断方法；熟悉宫颈癌的临床分期及转移途径；掌握

15、宫颈癌的治疗原则；熟悉宫颈癌的鉴别诊断，预防及普查意义。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介绍宫颈癌在国内外的流行病学及在我国的流行特点。讲解宫颈癌的组织学发生、癌前病变、早期浸润癌和浸润癌的病理变化。重点讲解宫颈癌的分期，临床表现和诊断方法。重点讲解宫颈癌的转移途径，宫颈癌的早期诊断及治疗原则。一般介绍妇女防癌保健网在宫颈癌普查普治中的意义。（四）实习内容和方法：病例观察和讨论，标本观察。第三十一章 子宫肿瘤子宫肌瘤（一）目的要求：掌握子宫肌瘤的类型，临床表现、诊断和治疗原则。（二）计划学时数：1 学时（三）教学内容：一般介绍子宫肌瘤的发病情况。现。重点讲解子宫肌瘤的非手术及手术的

16、处理原则。一般介绍子宫肌瘤合并妊的相互关系及处理原则。（四）实习内容和方法：临床病例讨论、观看手术及标本观察。子宫内膜癌（一）目的要求：掌握子宫内膜癌的发病因素、临床表现、诊断方法、分期和处理原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介绍子宫内膜癌的发病情况和风险因素。重点讲解子宫内膜癌的癌前病变、临床分期、临床表现及诊断方法。重点讲解治疗原则，手术治疗和药物治疗。（四）实习内容和方法：临床病例示教和讨论、手术标本观察。第三十二章 卵巢肿瘤（一）目的要求：了解卵巢肿瘤的组织发生及常见肿瘤的病理和临床特点；熟悉良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断要点；是防治卵巢恶性肿瘤的关键；了解卵巢肿瘤合并妊

17、的处理原则。（二）计划学时数：2 学时（三）教学内容：的比率及预后。卵巢肿瘤组织发生及分类。重点讲解常见卵巢肿瘤的临床病理特点，良恶性肿瘤的鉴别要点，恶性的处理原则。断价值。（四）见习内容：临床示教和病例讨论参观手术和观看病理标本第三十四章 妊娠滋养细胞疾病（一）目的要求：掌握滋养细胞疾病的定义；HCG（二）学时安排：2 学时（三）教学内容：癌及与先行妊的关系。重点讲解葡萄胎病理特点，临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和随访。临床特点及转归，并发症。绒毛膜癌的临床表现，治疗和其预后。治。HCG（四）实习内容：临床示教和病例讨论影像资料和大体标本示教第三十五章 生殖内分泌疾病功能失调性子宫出血（功血

18、）（一）目的要求：掌握功血定义；了解功血的原因与出血机理；疗原则。（二）学时安排：2 学时（三）教学内容：化。重点讲解各种类型（无排卵与有排卵）功血的临床表现特点。详细讲解常用的辅助诊断方法与鉴别诊断。重点讲解治疗原则与方法。（四）实习内容与方法：临床示教或病例讨论闭经一、目的要求：了解闭经的概念及分类；熟悉闭经的病因与发病机理；掌握闭经的常用诊断方法及不同原因闭经的处理原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般讲解闭经的病因和发病机理。重点讲解闭经的诊断及辅助诊断方法：包括卵巢功能检查，垂体兴奋试列举典型病例。详细讲解闭经的治疗。（四）讨论课内容：临床示教或病例讨论多囊卵巢综合症（一

19、）目的要求：了解它是一种发病多因性，临床表现多态性的综合症，熟悉它的临床特点，掌握诊断及辅助诊断方法及治疗原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般讲解多囊卵巢综合症的病理、病理生理。详细讲解多囊卵巢综合症的诊断及辅助诊断方法：BBTB诊刮（子宫内膜病理检查、腹腔镜检查、激素测定。重点讲解多囊卵巢综合症的治疗（四）讨论课内容：临床示教或病例讨论绝经综合症（一）目的要求：掌握围绝经期定义，了解围绝经期的病因，熟悉围绝经期的临床表现及治疗原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般讲解围绝经期定义与内分泌变化。重点讲解围绝经期的局部与全身的临床症状及表现。与副作用。（四）实习内容与方法：临床示教或病例讨论第三十六章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病（一）目的要求：宫内膜异位症的临床分期；熟悉子宫内膜异位症与子宫腺肌病的临床表现、诊断与处理原则。（二）学时安排：1 学时（三）教学内容：一般介绍子宫内膜异位症的定义、发病率及常见发病部位。一般讲解子宫内膜异位症的发病机理与病理特点。断。重点讲解治疗的原则 各种方法的评估。一般讲解子宫腺肌病的定义、病理与临床表现、治疗（四）实习内容与方法：临床示教或病历讨论第三十八章 女性生盆底功能障碍性疾病盆腔器官脱垂阴道脱垂（一）目的要求：熟悉阴道脱垂的病因、脱垂的分类；掌握阴道脱垂的临床表现