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文档简介
1、本word文档 可编辑 可修改浅析乳腺癌合并糖尿病患者手术治疗的护理方法 目的研究分析乳腺癌合并糖尿病患者手术的护理方式方法根据2016年3月2017年3月该院收治的72例乳腺癌合并糖尿病患者来分析研究将患者分成常规组和研究组,常规组使用一般护理,研究组使用护理干预,对两组的护理后并发症情况和糖化血红蛋白空腹血糖水平等指标进行对比分析结果两组在护理后的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平均得到了显著的改善,研究组比常规组优秀,两组结果差异有统计学意义,研究组有13例并发症病例,占8.33%,常规组有7例并发症病例,占19.33%,结果差异有统计学意义(PR47A1672-4062(2017)09(a
2、)-0109-02AnalysisofNursingMethodofOperationTreatmentofBreastCancerandDiabetesPatientsSONGJi-pingICU,DaqingFourthHospital,Daqing,HeilongjiangProvince,163712China AbstractObjectiveToresearchandanalyzethenursingmethodofoperationtreatmentofbreastcanceranddiabetespatients.Methods72casesofpatientswithbrea
3、stcanceranddiabetesinourhospitalfromMarch2016toMarch2017wereselectedanddividedintotwogroups,theroutinegroupadoptedthegeneralnursing,whiletheresearchgroupadoptedthenursingintervention,andtheoccurrenceofcomplications,glycosylatedhemoglobinlevelandfastingbloodglucoselevelwerecomparedbetweenthetwogroups
4、afternursing,ResultsAfternursing,theglycosylatedhemoglobinlevelandfastingbloodglucoselevelwereobviouslyimproved,andtheimprovementdegreeintheresearchgroupwasbetterthanthatintheroutinegroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant,andthedifferenceintheincidencerateofcomplicationsbetweentheresearchg
5、roupandtheroutinegroupwasobviouswithstatisticalsignificance(PKeywordsBreastcancer;Diabetes;Nursingmethod;Perioperativeperiod乳腺癌的?l病率越来越高,该疾病是女性高发癌症疾病,对女性健康有很大的威胁,主要是使用手术治疗方式1糖尿病患者血糖较高,代谢异常,大多数患者因胰岛素分泌缺陷和遗传而发病乳腺癌合并糖尿病患者很容易出现感染和其他疾病,对手术治疗效果产生影响2所以临床中寻找可靠有效的护理方式非常重要3该院于2016年3月2017年3月对72例乳腺癌合并糖尿病患者开展了研究
6、分析,对临床手术护理方式进行探讨,现报道如下1资料与方法1.1一般资料该院对72例乳腺癌合并糖尿病患者进行了研究分析,患者符合世界卫生组织对糖尿病的诊断依据,病理检查为乳腺癌分成常规组和研究组,常规组患者2366岁,平均(45.554.44)岁,病程110年,平均(6.711.65)年,有5例双侧乳腺癌,有31例单侧乳腺癌研究组2265岁,平均(44.774.34)岁,病程210年,平均(6.926.77)年,有7例双侧乳腺癌,有29例单侧乳腺癌两组一般性资料对比差异无统计学意义,可以研究分析1.2方法常规组使用一般护理,研究组使用强化护理心理干预与健康教育乳房是女性的性征,手术需要切除乳房,
7、手术后女性心理会有很大的波动,负面情绪严重,患者对自身形象表示担忧,对于以后的生存情况也表示担忧,需要提供心理护理,糖尿病是代谢疾病,患者对以后的生活状态比较担忧所以护理人员应该亲切接待患者,和患者交流,为患者介绍医院环境和治疗医生,让患者能够适应住院缓解,消除顾虑引用成功病例来建立治疗信心,让患者保持最佳治疗状态此外,通过问卷调查来对患者的疾病了解程度进行了解,针对性提供健康教育,让其深刻明白血糖控制饮食干预的必要性与重要性血糖控制行手术治疗前,必须要对血糖进行有效控制,术前每日临睡以及三餐之前监测患者血糖水平并做好相应的数据记录按照患者血糖波动情况,进行加强饮食干预和口服降血糖的药物,如果
8、血糖控制差,则可适量予以胰岛素注射治疗,并按照患者血糖水平合理调整用药剂量,餐前30min经皮下注射胰岛素空腹血糖水平必须要保持在7.28.3mmol/L,在无酮症酸中毒24h尿糖低于510g的状况下,方可进行手术治疗但血糖值不可过低,避免低血糖饮食干预乳腺癌合并糖尿病患者的饮食非常重要,需要进行指导干预,手术对患者带来了非常大的身体损伤,需要补充营养促进身体修复,而同时要关注糖尿病的情况,因此饮食指导必不可少按照每例患者不同体制,与营养师医生一起,为患者制定合理的膳食方案,合理搭配食物热量和品种,定量定时一日三餐,脂肪30%碳水化合物55%蛋白质20%如果患者存在明显的饥饿感,可予以高纤维低
9、糖以及低盐饮食,若患者营养不良,则可通过静脉进行营养补充术后术后患者的创伤和糖尿病双重影响,让患者非常容易出现感染和并发症,所以手术过程中,需要关注以下几点:保持病区的干净整洁,让室内的温湿度适宜,为患者进行切口护理和皮肤护理,限制访视,避免出现交叉感染的情况对患者引流管道进行检查,及时的更换堵塞的管道术后根据患者的恢复情况来制定活动计划,从简到难,注意不要过度活动,避免伤口撕裂,影响患者的康复1.3观察指标观察并记录两组患者护理干预前后的空腹血糖值以及糖化血红蛋白值,留意两组患者术后并发症发生率1.4统计方法采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析计量资料以(xs)表示,组间比较应用
10、t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较应用2检验,P2结果两组在护理后的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平均得到了显著的改善,研究组比常规组优秀,两组结果具有统计学差异性,研究组有13例并发症病例,占8.33%,常规组有7例并发症病例,占19.33%,结果差异有统计学意义(2=13.251,P3讨论糖尿病是临床中发病率较高的疾病,患者的病程非常长,而且反复发作,有诸多的合并症,患者的生活质量急剧下降当乳腺癌合并糖尿病患者接受手术治疗的同时,其内分泌系统血流动力学系统均会出现并发症4所以在患者的围手术期应该为患者提供良好的护理服务,促进患者的康复,提升手术的治疗效果心理干预措施能够让患者的情绪更加稳定,对血糖的波动控制更加优秀,健康宣教能够让患者的治疗依从性提升,确保患者的后续治疗可以顺利开展强化饮食干预措施,监测患者的血糖水平,合理使用胰岛素,可以防止患者的低血糖症状以及酸中毒等并发症5手术前做好准备工作,可以让围手术期的并发症和风险均下降6乳腺癌患者自身的消耗比较大,糖尿病会让患者的蛋白质代谢异常,手术之后,为了能够尽快恢复,需要补充营养,消耗过多的能力则会降低患者的抵抗力,所以感染和并发症的发生率比较高,护理的时候应该严格遵守无菌护理原则,防止患者感染7该次研究结果显示,两组在护理后的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平均得到了显著的
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