QCC在护理质量管理中应用

1、 在护理质量管理中的应用安庆市立医院 什么是品品管圈（Quality ControlCircle）?5 - 10人相同部门(工作现场)统计技巧头脑风暴为什么要要推动QCC？一种全新新的管理理模式一种轻松松愉快的的解决问问题的方方式同时收获获很多的的无形成成果推动品管圈活动的精神不要因为为做QCC而做QCC而是怎样样把QCC纳入到我我们今后后的质量量管理和和日常化化的管理理当中将QCC的质量指指标持续续体现在在我们的的质量监监控当中中将QCC质量改善善精神和和意义充充分发挥挥到我们们每一位位基层员员工身上上，让大大家能够够积极、自觉、自愿的的参与到到我们质质量管理理中去。QCC活活动步骤骤1.主

2、题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果阶段一主题的选选定问题的定定义当现状与与标准或或期望发发生了差差距，即即遇到了了问题人民的期望医院服务品质之水平落差政府的要求1.病房内有有腐败食食物的臭臭味2.12月份的占占床率只只有50%3.病人吃的的饭是冷冷的列出问题题点并作成问问题点一一览表找出问题题点的方方向日常管理理指标问卷调查查交谈中发发现从作业的的结果或或反省中中发现主题的书书写格式式动词（正正向或负负向）提高名词（

3、改改善的本本体）住院病人人衡量指标标.静脉穿刺刺成功率率(注意：其其衡量指标标加以说明明)动词（正正向或负负向）.降低名词（改改善的本本体）.住院病人衡量指标标.给药差错发生生率主题选定定的方法法强制表决决法：投赞成或或反对票票(较主观)依实际状状况，根根据现有有的数据据来选择择最急需需改善的的主题(住院患者者满意度度76%全院最低低)文献查证证所得之之结果来来做选题题依据国外文献献报道NICU中新生儿儿听力下下降发生生率20%40%（降低NICU噪音量）评价法主题评价题目票 数1.降低 住院病人 给药差错发生率22.提高 住院病人的 满意度83.提高 护理病历书写的完整性24.提升 再职教育

4、后的评值平均分数15.提升 护理操作技术的完整性26.降低 大夜班与白班的交班时间27.提升 住院病人出院指导的及时率3主题评价表表圈员共10人，每人两两票主题选定定评价项目主题可行性迫切性圈能力上级政策总分顺 序选定提高住院病人满意度434135451641?降低病房红灯呼叫次数21252915903V提高晨间护理合格率25312511922降低医院难免压疮的发生率21212311764提高住院病人满意度434135451641V主题选定定注意事项项-一一般一一个圈选选择一个个主题-可自行解決的问题-与上级方方针不违违背（如：提高不良良事件的的上报率率）-工作上相关的问题-范范围勿太大、所需

5、时间勿太長-目前重要要性-活活动达成成可能性（效果确认认）-圈解决能力（60）说明选题题理由说明做这这个题目目的效益益跟价值值对单位而而言对护理部部而言对医院而而言对病人而而言可不断唤唤起所有有圈员的的使命感感、价值值感并藉由此此过程判判断此题题目的合合适性阶段二拟定活动动计划书书QCC活活动步骤骤1.主题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果活动计划划拟定步骤1.预预估各步骤所需时间P：投入30%的时间，掌握问问题重点点

6、，以求求改善的的效率D：投入40%的时间，要求人员能能实施施对策养成习习惯，落落实C：投入20%的时间，加以确确认改善善成效A：投入10%的时间，建立标标准化内内容及资资料整理理-决决定活动动期限(以周为为单位)2.决决定活动动日程及工工作分配配-圈员讨论或推动人员员拟定3.拟拟定活动动计划书书，取得上级核准4.进进行活动动进度监控-活活动计划划表挂于于工作现场计划进度度表 月份 周次步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定计划拟订

7、现况把握目标设定解 析对策拟订实施与检讨效果确认标 准 化检讨改进成果发表30402010哦耶！计划完成成了阶段三现状把握握QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计划 Plan实施 Do确认Check处置Action无效果什么是现状把握握收集某一一时间的的资料作作分析，了解目目前国内内外及研研究单位位的现状状，可以以用文字字说明或或以图表表呈现。件数、例例数、率率、影响响因素阶段四设定改善善目标QCC活活动步骤骤1.主题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5

8、.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果阶段五解析QCC活活动步骤骤1.主题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果阶段六对策拟定定QCC活活动步骤骤1.主题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果

9、计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果阶段七对策实施施与检讨讨QCC活活动步骤骤1.主题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果对策实施施检讨注意事项1、对策需需获得上上级核准准才可实实施2、必须一一个对策策一个对对策实施施，不要要全部对对策同同时时实施，以免无无法区分分对策的的效果3、实施对对策中应应观察记记录4、每日观观察对策策效果，检讨实实施成果果5、若发现现异常现现象应即即报告上上级主管管阶段八效果确认认QCC活活动步骤骤1.主题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果阶段九标准化QCC活活动步骤骤1.主题题选定2.拟定定活动计计划书3.现状状保握4.目标标设定5.解析析6.对策策拟定7.对策策实施与与检讨8.效果果确认9.标 准化化10.检检讨与改改进有效果计划P