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文档简介
1、唤醒护理一书是出名医院管理专家,骨科专家,美国阿肯色州骨科研究所所长,第一位获得国际理查德.欧考纳奖的亚洲医学专家张中南教授所著,不但提出了“人本位护理”的理念,更详实地介绍了如何推行的方法,其目的就是帮助护理管理者和护士在推行优秀护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身的管理经历,平常易懂。它不是教科书,却有教科书的灵魂;它不是制度规范,倒是制度规范的标准和依照;它不能够被生搬硬套,而是需要理解创立。在书中,他第一一针见血的指出了当前护理弊端的现状,解析了护理弊端的原因,此后提出时代呼叫人本位整体护理,给我们的临床护理工作供应了崭新的工作模式和流程,让我们
2、不但知道做什么,还要懂得为什么,怎么做。让我理解了我们向来所从事的护理工作中存在的诸多弊端,也能够理解为什么病人会对我们的工作有诸多的不满。“所有以病人为中心”的服务理念是我们早就挂在嘴边的,但我们真切做到了这点了吗?正如张教授所说的,我们传统的护理工作,限制于治疗办理,也就是我们所说的打针挂水,发药铺床,简单执行医嘱,生活护理大多数是病人家属或是护工去做,病情观察就是对生命体征的监测,认为只要生命体征正常,病人就没事,殊不知等到病人生命体征发生变化再去干预办理,常常为时已晚,我想在实质工作中,有很多这样的深刻教训,这也是很多医疗瓜葛发生的原因,除去病人自己疾病不能挽救的原因,很多时候是我们对
3、病情的观察评估不及时造成的,要知道,有时生命就是分秒必争回来的。教育指导可是病人初住院时的宣教,流于形式,没有详尽的内容和模式。心理护理可能就更是寥寥数语吧。张中南教授给我们提出了护理工作的七项内容是:生活护理,治疗办理,教育指导,心理护理,监护观察,功能训练,专业服务。成立了崭新的护理流程,简单的概括为八个字:评估,报告,计划,推行。在生活护理的认识上,我们存在很多的误区,认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指甲,其实不然。受过专业培训的护士能够在生活护理中及时动向量化的评估病情,认识病人的自理能力,进行专业系统的评估、教育指导,激励患者能做之事自己做,从而达到真切的痊愈。在护理流程中首
4、要的也是最重要的是评估,包括四个步骤:认识,比较,假设,判断。经过“四看”“三问”“再查”认识病情,将搜集到的资料和正常值,以及病人从前的数据进行比较,提出假设,再经过排序和消除进行判断,再向医生报告,包括病人的反应,自己的判断和凭据,以及提出建议,整个过程科学系统有层次有重点,护士不但需要扎实的专业理论知识和实质操作能力,还需要科学慎重的态度和高度的责任感。若是护士经过以上的评估过程,证了然自己的判断是正确的,提出的建议是积极可取的,不但能够保护病人的安全,获得医生的认同,而自我价值的认同也会让自己很有成就感,同时会大大促进自己的经验积累和能力的提升。这让我想到,在临床中,我们护士是病人说什
5、么就报告什么,病人说头疼,就马上告诉医生头疼,病人说心里难过,就报告医生说心里难过,向来没有去考虑一下为什么病人会头疼,是发热引起的还是高血压引起的,还是睡眠不好引起的,病人说心里难过,也没认真咨询和检查,难过的部位是心脏还是胃,是难过还是闷气,缺乏认真的病情观察能力,没有自己的评估和判断,以致医生对护士不满,自己的经验和能力也很难有提升。护理计划的拟定应是全面个性化动向的,而护理计划应包括护理工作的各项内容,即治疗办理、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情认识。各项计划的内容应该是应依照每个病人详尽情况拟定的,也就是我们平常所说的个性化护理方案,护理内容因人因时因地不同样。不同样的病
6、人不同样的方案,同一个病人因疾病的发展会出现新的问题,需要不断调整护理方案。护理计划推行的过程,需要“边做边看”,及时观察病人的反应,评估治疗办理的收效和不良反应,判断,报告医生,重新修正方案,这样循环往复,形成一个完满的护理循环流程。我们常常抱怨治疗办理工作占用了我们的大多数时间,没有时间没有精力去做心理护理、教育指导、生活护理、功能训练。其实这些工作无处不在,无时不能,在治疗办理的过程中,我们和患者的每一次沟通都能够起到教育指导的作用,每次进入病房,温馨的微笑,平和的话语,操作时的轻柔谅解,都会存心理护理的功能,而看似平常的拉家常也能够是了解病情,心理护理。重点看你是否是个有“心”人,可否掌握教育指导、心理护理的有效时机。在我们这一行业中,护士姐妹们常有这样的感觉:“挣钱不多,干活很多;重复无聊,不用思虑;又脏又累,也不落好;若有机遇,转行跳槽”。诚然说,这可是一个负面的感觉,但是从这样的感觉可否能够看出她们有没有职业的荣誉感,有没有对这个职业长远的规划,甚至谈及热爱?在这样的心境下,就算有“心”,也没有坚持下去的动力。常言道:“火车跑得快,全靠车头带。”固,据我个人而言,我感觉张中南教授“人本位护理”理念的落实还必定依靠各个护理管理者依照自己的医院的详尽情况来详尽规划实施。但是,张中南教授思想的火花,却能燃起我
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