2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号1

1、2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.以下所列项目，归属患者用药咨询的主要内容的是A、药品商品名B、控释制剂的用法C、所用药品的维持剂量D、药品适应证是否与患者病情相对应E、输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌正确答案:A,B,C,D2.患者男性，72岁。高血压史24年，合并痛风。此患者不宜选用A、阿替洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、螺内酯正确答案:D不宜选用氢氯噻嗪的原因是A、可升高血糖水平B、可升高尿酸水平C、其降压作用太弱D、联合用药会降低本品药理作用E、老年人禁用正确答案:B关于氢氯噻嗪，叙述

2、正确的是A、口服吸收快而完全B、与食物同服可增加其吸收C、有低钾血症倾向患者可不要补钾D、不得用于肾结石E、经粪便排泄正确答案:B3.患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120150）/（6080） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。查体：体温36.7 ，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84 mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等

3、，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193 ng/L；三酰甘油1.85 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L；血糖7.19 mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566 mol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。可用于该患者的治疗药物包括A、茶碱缓释胶囊B、多索茶碱注射液C、比索洛尔片D、氯吡格雷E、托拉塞米F、氨氯地平G、单硝酸异山梨酯

4、注射液H、氯沙坦钾氢氯噻嗪片I、普伐他汀钠片正确答案:A,B,C,D,E,G,H,I提示入院后第6日，患者自诉近2日左足拇指关节疼痛，呈跳痛，肿胀，发红，皮温升高。急查血生化：尿酸612.70 mol/L。可选用的治疗方案包括A、口服别嘌呤醇100 mg，每日1次，渐增至100200 mg，每日3次B、口服苯溴马隆50 mg，每日1次，渐增至100 mg，每日1次C、口服：秋水仙碱片0.5 mg，每小时1次，塞来昔布胶囊0.2 g，每日2次，碳酸氢钠片1 g，每日3次D、口服酮洛芬50 mg，每日4次E、口服萘普生，初始剂量750 mg，每日1次，后改为250 mg，每日3次F、肌内注射促肾上

5、腺皮质激素40 UG、口服丙磺舒0.25 g，每日2次，渐增至0.5 g，每日3次正确答案:C,D,E,F提示在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是A、应及早使用，大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解，口服给药0.5 mg/h或1 mg/2hB、疼痛、炎症明显缓解，可停药C、出现恶心呕吐、腹泻等，需停药D、口服24小时总量达6 mg，需停药E、若消化道对秋水仙碱不能耐受，也可静脉给药，将秋水仙碱12 mg溶于0.9%氯化钠溶液20 ml中，缓慢注射（5分钟），单一剂量不超过2 mg，24小时总量不超过4 mgF、治疗剂量与中毒剂量十分接近G、除胃肠道反应外，可有白细胞减

6、少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等H、肾功能不全者无须减量正确答案:A,B,C,D,E,F,G高尿酸血症和痛风的药学监护应注意A、急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主B、应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆，防止关节疼痛等症状加重C、应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护，一旦出现腹痛、腹泻应立即停药，并予以对症处理D、在急性炎症症状消失后的缓解期，应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆，长期甚至终身维持治疗，控制血尿酸357 mol/L（6 mg/dl），同时配合NaHCO碱化尿液，促进尿酸的排泄E、可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等，避免使用受体阻滞剂和钙通道

7、阻断剂F、做好患者用药教育，告知各种药物的服用方法、注意事项等，改善生活方式，增强降尿酸治疗的效果正确答案:A,B,C,D,E,F4.患者女性，30岁，因“黏液血便6个月，加重45日”来诊。结肠镜检查：整个结肠充血、水肿、脆性增加、出血，大片糜烂或浅溃疡，部分肠段见多发假性息肉。病理活检示黏膜急慢性炎症和部分坏死、息肉样增生。诊断：溃疡性结肠炎（初发型、重度、全结肠型、活动期）。正确的治疗方案是A、开始先使用较大剂量的激素B、开始先使用较大剂量的抗生素C、开始先使用较大剂量的环孢素D、开始先使用较大剂量的水杨酸制剂E、不可使用抗胆碱能药F、加强对症支持治疗正确答案:A,E,F提示患者合并高热，

8、白细胞增多，有腹膜炎体征，建议给予广谱抗生素治疗。常用的抗生素是A、甲硝唑B、头孢唑啉C、头孢克洛D、头孢克肟E、头孢拉定F、头孢曲松G、头孢吡肟正确答案:A,D,F提示患者经治疗后，病情缓解，建议其维持治疗。维持治疗方案正确的是A、维持治疗时间为13年B、维持治疗时间为35年C、维持治疗的时间尚无定论，可能是35年甚至终生用药D、使用氨基水杨酸维持治疗E、使用糖皮质激素维持治疗F、口服柳氮磺吡啶2 g/d作为一线维持治疗正确答案:C,D5.调剂部门的药品使用管理实行“五专管理”，包括( )。A、专用处方B、专用账册C、专册登记D、专柜加锁E、专人负责正确答案:A,B,C,D,E6.瞳孔缩小常

9、见于A、有机磷类农药中毒B、巴比妥类药物中毒C、苯二氮类药物中毒D、鸦片类中毒E、毒蕈中毒正确答案:A,B,C,D,E7.对软膏剂的质量要求叙述正确的是A、均匀细腻，无粗糙感B、软膏剂是半固体制剂，药物与基质必须是互溶性的C、软膏剂稠度应适宜，易于涂布D、应符合卫生学要求E、无刺激性、过敏性正确答案:A,C,D,E8.下列属于肝药酶诱导药的药物是A、苯巴比妥B、卡马西平C、利福平D、苯妥英钠E、红霉素正确答案:A,B,C,D9.取药柜台的设计原则上应A、以方便取药人员来回走动为主B、以方便药学工作人员和患者之间的交流为主C、以方便药品传递为主D、以方便减轻药学工作人员劳动强度为主E、以方便排队

10、取药人员休息为主正确答案:B,C10.兰索拉唑（达克普隆）的作用是A、抑制基础胃酸分泌B、抗幽门螺杆菌C、对乙醇性胃黏膜损伤优于法莫替丁D、减少胃液对食物黏膜的损伤E、抑制H受体正确答案:A,B,C,D11.结肠癌的辅助化疗方案为A、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）B、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLX方案）C、复方替加氟+甲酰四氢叶酸钙（UFT+CF方案）D、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）E、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）正确答案:A,B,C,D,E12.患者女性，18岁，因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛

11、，性质为钝痛，较剧烈，伴尿频、尿急、尿痛及发热，无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，无明显尿痛。查体：体温36.4 ，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；彩色多普勒超声：右肾脓肿可能，尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌（产超广谱内酰胺酶）。诊断：右肾周脓肿，泌尿系感染。ESBL是指细菌对抗菌药产生的一种耐药酶，该酶是A、头孢菌素酶B、超广谱内酰胺酶C、碳青霉烯酶D、青霉素酶E、氨基糖苷钝化酶正确答案:B根据合理用药原则，首选抗菌药为A、第三代头孢菌素，如头

12、孢哌酮B、头霉素类，如头孢西丁C、碳青霉烯类，如厄他培南D、头孢二代，如头孢呋辛E、单环类，如氨曲南正确答案:C13.手术治疗是早期肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织达到治愈的目的。但肝癌早期发现困难，一经发现多数为中晚期，目前以肝动脉化疗栓塞术为主体的介入治疗被公认为不可切除性中晚期肝癌的重要手段。肝动脉化疗栓塞术常用的药物有氟尿嘧啶、多柔比星、表柔比星、丝裂霉素和顺铂等。顺铂是一种常用的金属铂类广谱抗肿瘤药物。关于顺铂，叙述错误的是A、作用机制主要是与DNA有交叉连接而干扰其复制B、肾毒性大，给药时需充分水化C、与氨基糖苷类抗生素合用可加重耳毒性D、为第三代铂类抗肿瘤药物E、为细胞

13、周期非特异性抗肿瘤药正确答案:D周期特异性的药物是A、氟尿嘧啶B、多柔比星C、表柔比星D、丝裂霉素E、顺铂正确答案:A肝移植患者需要免疫抑制剂预防排异反应，以下药物不可用于肝移植患者的是A、环孢素B、他克莫司C、重组人白介素-2D、硫唑嘌呤E、抗人T细胞免疫球蛋白正确答案:C14.患者男性，36岁，因“手指、足趾关节红肿、疼痛5年”来诊。患者红肿疼痛夜间尤甚，时好时坏，关节部有小的硬结。实验室检查：血尿酸357 mol/L。影像学检查：X线片示肾结石。按照结石成分，不属于常见结石的是A、含钙结石B、感染性结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、含钾结石正确答案:E治疗措施错误的是A、泼尼松+秋水仙碱

14、B、地塞米松+苯硫唑酮C、氢化可的松+丙磺舒D、氢化可的松+别嘌呤醇E、曲安西龙+呋塞米正确答案:E15.造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是A、动物实验难以观察药物对主观反应的影响B、人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低C、药物可导致的人体皮肤反应、高敏现象等难以在动物毒性实验中观察D、临床前研究中动物数有限，很难检测出罕见的不良反应E、动物的疾病因素可影响药物的反应正确答案:A,C,D16.与血药浓度无关的局麻药的不良反应A、高敏性B、变态反应C、抽搐、惊厥D、心脏抑制E、血管扩张正确答案:A,B17.下列哪些药物是青光眼病人禁用的A、琥珀胆碱B、氯贝胆碱C、阿托品D、山莨

15、菪碱E、东莨菪碱正确答案:A,C,D,E18.药物经济学成本效果分析的特点有A、比较健康效果差别和成本差别B、其结果以单位健康效果增加所需成本值表示C、治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位D、能够进行不同疾病间的比较E、能够进行不同治疗方案间的比较正确答案:A,B,C19.药物经济学的服务对象包括A、政府管理和决策部门B、患者家属C、临床医务人员D、商业医疗保险公司E、药品供应商正确答案:A,C,D20.患者男性，65岁，因“心悸、头晕10分钟”来诊。查体：血压85/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。心电图：快速心房颤动。为使心室率减慢，应首选A、利多卡因B、苯妥英

16、钠C、普鲁卡因胺D、地高辛E、奎尼丁正确答案:D地高辛最重要的不良反应为A、促心律失常B、恶心、呕吐C、无力D、视物模糊E、嗜睡正确答案:A与地高辛合用可导致严重的心动过缓的药物是A、氢氯噻嗪B、维拉帕米C、硫酸镁D、甘露醇E、异丙肾上腺素正确答案:B21.严重不良事件是指临床试验过程中A、出现需住院治疗或延长住院时间B、发生伤残或影响工作能力C、出现危及生命或死亡D、导致先天畸形E、出现意外怀孕正确答案:A,B,C,D22.复方碘溶液中由于碘在水中溶解度很小，故采用碘化钾与碘形成络合物增加碘在水中的溶解度，以达到杀菌所需浓度。此种增加药物溶解度方法的原理为A、成可溶性盐B、増溶C、助溶D、潜

17、溶E、引入亲水基团正确答案:C配制此溶液剂采用的方法为A、溶解法B、乳化法C、分散法D、凝聚法E、熔融法正确答案:A23.患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65 g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。对上消化道出血的危重患者，首选给药途径是A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉滴注E、鞘内注射正确答案:D常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖铝凝胶D、碳酸氢钠E、甲氧氯普胺正确答案:A静脉用药常见的不良反应不包括A、热原反应B、发热反应C、变态反应D、静脉炎E、休克正确答案:

18、E泮托拉唑禁用于A、儿童B、妊娠与哺乳期妇女C、肾功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者正确答案:B24.以下所列维生素缺乏症的原因中，属于患者吸收障碍导致的是A、肠瘘B、肝胆疾病C、慢性腹泻D、哺乳期妇女E、胃液分泌不足正确答案:A,B,C,E25.下列可促进铁剂的吸收的是A、维生素CB、抗酸药C、食物中的果糖D、四环素E、半胱氨酸正确答案:A,C,E26.复发或转移型乳腺癌的内分泌治疗药物包括A、阿那曲唑B、来曲唑C、氟维司群D、他莫昔芬E、甲基睾丸素正确答案:A,B,C,D27.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应包括A、刺激性干咳B、高血钾、低血锌C、胎儿发育不全，生长迟缓D、低血压E、血

19、管神经性水肿正确答案:A,B,C,D,E28.主要经氧化途径降解的药物有A、酯类B、酚类C、烯醇类D、酰胺类E、芳胺类正确答案:B,C,E29.关于药品销售。只能凭专用处方在本医疗机构使用的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品正确答案:E凭医师处方只能在本医疗机构使用的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品正确答案:A凭医师处方才能在零售药店购买的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品正确答案:B30.取醋酸偌尼松片10片，精密称定总质量为0.721 g。研细，称取细粉0.304 g，加无水

20、乙醇稀释至100 ml量瓶中，并定溶至刻度过滤。弃出初滤液，取续滤液5 ml置另一100 ml量瓶中，加无水乙醇至刻度，于（2231） nm处测A=0.401，按CHOXB6.gif的E=385计算。糖衣片在盐酸溶液中崩解时间应为A、15分钟内B、60分钟内C、30分钟内D、90分钟内E、5分钟内正确答案:B主药含量较大的片剂，其含量限度一般定为标示量的A、93%107%B、95%105%C、90%110%D、80%120%E、98%102%正确答案:B该药片百分标示量为A、89.4%B、91.8%C、94.3%D、98.6%E、104.7%正确答案:D31.患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC 2010/L，Hb 50g/L，WBC 7.610/L，中性粒细胞0.50，血清铁10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为A、诊断不正确B、病因未去除C、所给铁剂剂量不够D