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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-肿瘤科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.欧美男性最常见的恶性肿瘤是A、肺癌B、直肠癌C、前列腺癌D、鼻咽癌E、胃癌正确答案:C2.鼻咽癌如有下列哪组淋巴结受累需包括在GTVnx范围内A、咽后淋巴结B、颈深上组淋巴结C、颈深下组淋巴结D、颈静脉链淋巴结E、二腹肌后组淋巴结正确答案:A3.患者女性,49岁,半年前发现右侧乳头溢液,一天前发现乳头溢液多,呈血性,来诊。查B超提示右侧乳腺外上象限见一大小约5*3cm结节,内部回声不均,可见点状强回声,右侧腋窝见多枚肿大淋巴结,部分相互融合。该患者的诊断最可能是?A、乳腺癌B、脂
2、肪瘤C、乳腺炎D、乳腺脓肿E、乳腺增生正确答案:A该患者乳腺肿块穿刺示右乳浸润性导管癌,右侧腋窝见淋巴结穿刺见转移性癌,其余辅检未见远处转移,目前患者的临床分期是:A、cT2N1M0 B 期B、cT2N2M0 A期C、cT3N1M0 A期D、cT3N2M0 A期E、cT2N3M0 C期正确答案:B该患者乳腺肿块穿刺示右乳浸润性小叶癌,B超提示右侧见多枚肿大淋巴结,部分相互融合。该患者后续治疗首选:A、靶向治疗B、同步放化疗C、手术D、新辅助化疗E、放疗正确答案:D4.关于前哨淋巴结活检,下列说法中不正确的是A、前哨淋巴结是区域淋巴结引流区中最先接受肿瘤淋巴引流、最早发生肿瘤转移的淋巴结B、可通
3、过肿瘤周围皮下注入活性染料或放射性核素的方法找到C、对于腋窝淋巴结阳性预测率接近100%D、假阴性率(前哨淋巴结无转移,作腋窝解剖时病理证实有转移)为4%E、临床分期无腋窝淋巴结转移时,前哨淋巴结活检有转移时腋窝放疗效果弱于腋窝解剖正确答案:E5.患者男性,45岁,无痛性全程肉眼血尿,伴尿频,尿痛,下腹疼痛,查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-),全血细胞计数白细胞:16109.gif/L,中性粒细胞90%,肾功能肌酐55mol/L,尿素氨4.5mg/L,血沉5mm/h,尿常规:红细胞(+),尿细胞学(-)。该患者可以做下列检查以明确诊断,哪项除外A、膀胱镜B、静脉尿路造影C、逆行尿路造影
4、D、CTE、核素肾图正确答案:E若患者需要做全膀胱切除术,手术适应证不包括下列哪项A、位于膀胱,三角区的浸润性癌B、膀胱鳞癌C、巨大浸润性癌D、多发性的非浸润膀胱癌E、高级别肿瘤伴发原位癌正确答案:D目前对于该疾病化疗的有效率应为A、10%20%B、20%30%C、30%40%D、40%50%E、50%60%正确答案:D6.鼻咽癌好发于我国的以下地区A、华东地区B、华南地区C、华北地区D、西北地区E、东北地区正确答案:B7.肿瘤的生物治疗适用于( )A、胃癌B、黑色素瘤C、骨肉瘤D、脑瘤E、食管平滑肌肉瘤正确答案:B8.患者男,76岁。反复无痛性肉眼血尿3个月,MR图像如下,最有可能的诊断是A
5、、前列腺癌B、膀胱炎C、膀胱息肉D、膀胱癌E、精囊腺癌正确答案:D9.关于宫颈癌的治疗方式,下列说法中不正确的是A、对于a期的宫颈癌,手术治疗的效果和放疗相当B、对于b期及以上的宫颈癌,放疗效果优于手术C、早期宫颈癌术后不用补充放疗D、新辅助化疗对于长期生存无改善E、对于宫颈癌而言,同步放化疗优于单纯放疗正确答案:C10.患者女,45岁,左乳改良根治术后病理:浸润性导管癌级,肿瘤最大直径0.8 cm,腋淋巴结转移0/15。免疫组织化学:ER(+),PR(+),HER-2(+)。正确的辅助治疗是A、辅助化学治疗B、辅助放射治疗C、辅助内分泌治疗D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗E、不考虑辅助治疗正
6、确答案:C11.鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是( )。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行细胞癌正确答案:A12.胸段食管与_相邻A、气管下段B、左主支气管C、主动脉弓D、心包E、以上都是正确答案:E13.胃癌最常见的转移方式是:A、直接浸润B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、无法判断正确答案:C14.单独应用化学疗法即能够治愈的是:A、乳癌B、肾母细胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、颗粒细胞白血病E、霍奇金病正确答案:C15.淋巴瘤骨盆野定位时,下列错误的是A、男性患者保护睾丸B、保护直肠C、直接用铅挡块保护卵巢D、保护股骨头E、女性患者需要先手术将卵巢移植至子宫后体中线附近后
7、用铅保护正确答案:C16.当鼻咽癌放疗到36004000cGy缩野时,一般上界、前界不动,后界一般到A、椎体中后1/3处B、椎体后缘1cmC、棘突后缘D、棘突后缘0.5cmE、椎体前缘正确答案:A17.女,60岁,绝经8年,少量阴道流液1个月,妇科检查宫颈光滑,质较硬,颈口见息肉样餮生物,组织学检查提示腺癌,下一步应做哪项检查A、分段诊刮B、宫颈活检C、宫颈锥切D、阴道镜检查E、宫腔镜检查正确答案:A18.关于乳腺浸润性导管癌保乳术后的放射治疗,叙述正确的有A、选用高能X线B、采用全乳腺切线野,尽量减少肺照射C、利用楔形板或野中野来提高剂量的均匀性D、腋淋巴结转移4,需要照射同侧锁骨上淋巴引流
8、区E、全乳腺照射50 Gy后,只对切缘阳性的患者进行瘤床补量正确答案:A,B,C,D19.女,41岁,已婚,月经规律、量增多2年。妇科检查:子宫表面多个结节,如孕3个月大小,双附件正常,B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为A、子宫肌瘤切除术B、全子宫+单侧附件切除C、全子宫+双侧附件切除D、全子宫切除E、药物治疗正确答案:D20.A.1940sB.1950sC.1970sD.1990sE.2000s顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在正确答案:C靶向治疗作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在正确答案:E紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在正确答案:D21.关于恶性
9、肿瘤的转移方式,不正确的是A、直接浸润B、血循转移C、通常自下而上转移D、种植性转移E、淋巴道转移正确答案:C22.目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是( )。A、手术B、放疗C、化疗D、分子靶向治疗E、姑息治疗正确答案:A23.男性,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、以上都不是正确答案:B24.患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质性占位,腹部CT示,左肾近皮质缘有一2cm3cm大小低密度灶,强化不明显,向肾外突出
10、,腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步的首选治疗策略是A、根治性肾切除术B、根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术C、保留肾单位术D、根治性肾切除术+放疗E、化疗正确答案:B该患者手术病检示:透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm3cm,肾周脂肪组织,腹主动脉旁淋巴结1枚,活检发现癌组织。该患者的临床分期是A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM正确答案:C若患者行术前检查时发现右肺单发结节,下一步最佳的治疗方案是A、根治性肾切除术+转移灶切除术B、全身化疗C、免疫治疗D、分子靶向治疗E、放疗正确答案:A25.患者男性,64岁,近三月反复右下腹疼痛,呈持续性隐痛,无明显绞痛,未行处理可
11、自行好转,近3天饱食后感腹胀明显,伴便秘,右下腹疼痛加重,查体右下腹触及一4*3cm大小包块,质硬,固定,轻压痛,无明显反跳痛。该患者诊断应考虑?A、肠癌B、阑尾炎C、疝气D、胆囊炎E、泌尿道结石正确答案:A该患者为明确诊断应行哪项检查?A、电子结肠镜B、盆腔B超C、腹部CTD、盆腔磁共振E、直肠指检正确答案:A该患者肠镜:回盲部见腔内肿块,局部肠腔狭窄,活检病理:(回盲部)腺癌,遂行“结肠癌根治术”,术后病理:(回盲部)低分化腺癌,侵透肌层达浆膜层,上下切缘未见癌累及,脉管见癌栓,神经未见肿瘤累及,淋巴结转移(8/15)。该患者术后病理分期是:A、pT3N2bM0 C期B、pT4N2bM0
12、B期C、pT3N3M0 C期D、pT4N3M0 C期E、pT3N2bM0 B期正确答案:A26.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。A、髓样癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、乳头状癌E、以上答案都不对正确答案:C27.痰脱落细胞检出阳性率最高的肺癌为A、鳞状上皮细胞癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、转移癌正确答案:B28.低熔点铅全挡时,其厚度要使射线的穿射量不超过A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%正确答案:B29.晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是()。A、骨B、肝脏C、肺D、肾脏E、脑正确答案:C30.简述恶性黑素瘤的临床类型及其特点。正确答案:(1)肢端雀斑痣样黑素瘤:主要
13、发生于掌跖、甲及甲周区;皮损表现为色素不均匀、边界不规则的斑片,若位于甲母质,甲板及甲床可呈纵行带状色素条纹;进展快,常在短期内增大,发生溃疡和转移,存活率仅11%15%。(2)恶性雀斑痣样黑素瘤:多累及老年人的曝光部位,常由原存的恶性雀斑样痣发展而来;皮损为淡褐色或褐色不均匀的色素性斑片,伴有暗褐色或黑色小斑点,边缘不规则,逐渐向周围扩大;生长慢、转移晚,最初仅局限于局部淋巴结转移。(3)结节性黑素瘤:好发于头颈及躯干部、足底、外阴、下肢等处;皮损初起为蓝黑或暗褐色隆起性结节,沿水平和垂直方向迅速增大成乳头瘤状、蕈样,可形成溃疡。(4)浅表扩散性黑素瘤:由原位表浅黑素瘤发展而来,好发于躯干和
14、四肢;皮损比恶性雀斑样痣小,直径很少超过2.5cm,呈不规则斑片,部分呈弓形,棕黄色、褐色或黑色,亦可呈淡红色、蓝色和灰色;皮损出现丘疹、结节、硬化、溃疡则提示预后不良。31.女,58岁,已婚未孕,绝经10年,阴道阵发性排血水1个月伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为A、子宫内膜癌伴宫腔积脓B、输卵管癌C、卵巢癌D、宫颈癌E、子宫肉瘤正确答案:B32.X()线全身照射,治疗平面实测剂量率一般是用小于_较为安全A、5cGyminB、10cGyminC、20cGy/minD、30cGy/minE、50cGy/min正确答案:A33.以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是A、热结节癌的发生率高B、热结
15、节放射性低于正常甲状腺组织C、温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%D、冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织,癌的发生率大约为20%35%E、正常甲状腺内放射性分布不均匀正确答案:D34.胃癌的诊断及诊断依据正确答案:(1)主诉与病史年龄:多见中老年,青少年较少。既往史:可有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、黑便或大便潜血阳性等。症状:早期多无症状,进展期可有上腹疼痛、食欲缺乏、体重下降和头晕乏力等症状或转移时可出现一些特殊的症状。(2)体征:主要体征为腹部肿块,多在上腹部偏右于胃窦处,可触及坚实而移动的结节状肿块,有压痛。晚期CT有锁骨上淋巴结肿大和腹盆腔转移体征。(3)辅助检查血常规:可有贫血的表现。粪便隐血试验:常呈持续性阳性,有辅助诊断意义。胃癌标志物:如血清癌胚抗原
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