2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗， 无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双 颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪

2、性肺炎正确答案:E若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是A、可待因0.03gB、垂体后叶素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸钙10mlE、安静休息，避免紧张情绪正确答案:E2.女性，45岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A、加强营养B、卧床休息C、合理化疗D、肝脏保护E、预防咯血正确答案:C3.A.血pH7.15，BE-9.0mmol/LB.血pH7.20，BE+9.0mmol/LC.血pH7.40，血浆渗透压290mOsm/LD.血浆渗透压310mOsm/LE.血浆渗透压320mOsm/L糖尿病酮症酸中毒正确答案:A非酮症高渗性糖尿病昏迷正确答案:E4.A.夜间

3、阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性心源性哮喘正确答案:A心源性水肿正确答案:C肺源性哮喘正确答案:B肾性水肿正确答案:D5.无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病A、CD4+.gifT淋巴细胞数目400mm3.gifB、CD4+.gifT淋巴细胞数目200mm3.gifC、CD4+.gif/CD8+.gif10D、HIVRNA阳性E、白细胞数目2000mm3.gif正确答案:B6.A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管囊肿D.支气管内膜结核E.闭塞性细支气

4、管炎通过纤维支气管镜可以确诊的疾病是正确答案:D通过肺功能检查可以确诊的疾病是正确答案:B7.X线胸片肺部炎性阴影，临床考虑肺部感染，在细菌性感染或结核性感染不能明确的情况下，应采取哪项措施A、不治疗B、光用抗细菌药物C、先用抗结核药物D、抗细菌治疗同时应用抗结核药物E、用抗结核和抗细菌都有效的药物如链霉素和利福平正确答案:B8.男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是正确答案:A该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺

5、部毛细血管床减少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛正确答案:E下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是A、潮气量B、肺活量C、动脉血氧分压D、残气量及残气量肺总量(%)E、每分钟静息通气量正确答案:D9.A.轻度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.极重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回报：FEV/FVC56%，FEV预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC60%，FEV预计值：45%，患者PO50mmHg，PCO66mmHg，该患者按COPD严重

6、程度分级属于正确答案:DCOPD患者肺功能回报：FEV/FVCP-P（房室分离）C、QRS波群畸形增宽0.12秒D、出现心室夺获或室性融合波E、心律规则或略不规则正确答案:D20.下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、HLA-DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRIE、HLA-DQ8正确答案:A21.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A、溶脂酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案:C22.血清阴性脊柱关节病的特点是A、RF阴性B、ANA阴性C、HLA-B阴性D、Rh血型阴性E、无脊柱病变正确答案:A23.妊娠甲亢患者，最好选用的甲

7、状腺功能检查是A、甲状腺摄I率B、T3抑制试验C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲状腺自身抗体正确答案:D24.三叉神经痛疼痛特点A、呈持续性钝痛B、呈持续性刺痛C、多位于三叉神经眼支D、多位于三叉神经的上颌、下颌支E、常见于前额部短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案:D25.男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大 。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊

8、的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线片正确答案:D该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D26.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、乙酰半胱氨酸C、抗组织胺药物D、抗胆碱药物E、受体激动剂正确答案:A27.男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58个HP，白细胞24个HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A、胃肠

9、钡餐检查B、钡剂灌肠C、直肠指检D、粪便细菌培养E、癌胚抗原(CEA)测定正确答案:C28.心排血量与哪项无关A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小正确答案:E29.正常成人低血糖是指A、血糖低于3.3mmolLB、血糖低于3.0mmolLC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmolLE、血糖低于2.2mmolL正确答案:C30.男性，24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断

10、是A、听神经瘤B、Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、Tolosa-Hunt综合征E、Bell麻痹正确答案:B31.关于一般房颤的叙述，下列不正确的是A、心室率多在350600次分B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、持久房颤易发生动脉栓塞D、心室搏动快而不规则E、第一心音常强弱不等正确答案:A32.A.一侧小脑半球梗死B.一侧大脑半球梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑出血女性，60岁。2天前生气后感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有风心病、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。正确答案:B男性，59岁，持续头晕伴随恶心、呕吐，行走不稳3天，查体四肢肌力和感觉正常，一侧肢

11、体出现共济失调。头颅CT未见高密度影正确答案:A33.A.510 mlB.50100 mlC.250300 mlD.400500 mlE.1 000 ml当便隐血实验阳性时，出血量一般大于正确答案:A当出现呕血时，胃内储积血量一般大于正确答案:C当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于正确答案:D当出现黑粪时，出血量一般大于正确答案:B34.A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压，VV S-T段压低，伴有深尖倒置的T波，心脏听诊心尖部收缩期杂音级，可闻

12、及第3心音正确答案:C男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢水肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢水肿，测定STI示PEPLVET比值为060，EF值05正确答案:D男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性哕音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性水肿正