腹主动脉瘤介入手术期流程及质控要点_第1页
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文档简介

腹主动脉瘤围手术期质控要点: 一、适应证(1)腹主动脉瘤的直径大于或等于5.5cm者。(2)随访过程中其直径每年增加超过1cm者。(3)有症状的腹主动脉瘤。 (4)动脉瘤直径4.5-5.5cm者,患者及家属意愿强烈,可行腔内治疗。二、 相对禁忌证: 近端瘤颈直径28mm;瘤颈长度60;瘤颈呈圆锥形(瘤颈近远端直径差4mm);腹主动脉分叉处直径18m m;髂动脉直径 1 40 molL)的患者应尽量使用非离子型、低渗或等渗造影剂,并尽量减少造影剂用量而。肾功能正常者,使用新型的非离子型造影剂并不能降低肾损害的发生率及程度。. N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine):可促进NO合成,舒张血管,通过减轻直接氧化应激损伤和改善肾血流动力学状态来减轻造影剂的肾毒性。 . 前列地尔注射液:以脂微球为药物载体,具有易于分布到受损血管部位的靶向特性,从而发挥扩张血管、抑制血小板聚集的作用,国内外专家共识明确指出:凯时(前列地尔商品名)能积极预防造影剂肾病,改善造影后患者肾功能。

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