2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-眼科（本科医学影像学）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

1、2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-眼科（本科医学影像学）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.王一，男，58岁，因右眼红痛、畏光流泪、视物模糊3天就诊。患者3天前右眼进一异物（可能是灰尘），请人用针取出，次日感右眼眼红、疼痛、怕光流泪、视力下降，自行点“氯霉素眼水”治疗2日，症状未见减轻，反而加重，遂来医院就诊。检查：Vod手动/眼前10cm，Vos1.0，右眼球结膜充血水肿，整个角膜水肿混浊，见黄绿色环形溃疡，溃疡表面有脓性分泌物附着，前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底窥不清；左眼未见异常。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.还要做哪些检查？

2、3.诊断依据？4.如何治疗？正确答案:1.该患者最可能的诊断是：绿脓杆菌性角膜溃炎（右）(4分）2.还要做涂片检查、细菌培养+药敏检查、血常规、ECG。(3分）3.诊断依据：异物及铁器接触史，接触后起病，感右眼眼红、疼痛、怕光流泪、视力下降，自行点“氯霉素眼水”治疗1日，症状未见减轻，反而加重，检查：Vod手动/眼前10cm，Vos1.0，右眼球结膜充血水肿，整个角膜水肿混浊，见黄绿色环形溃疡，溃疡表面有脓性分泌物附着，前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底窥不清。(4分）4.治疗原则：A局部使用抗生素，可选用氨基苷类、喹诺酮类，滴眼液频繁滴眼，开始30分钟内每5分钟1次，之后每1530分钟1

3、次；睡前使用抗生素眼膏；必要时结膜下注射。治疗中应根据细菌学及药敏结果及时调整使用有效的抗生素，病情控制后维持用药一段时间，以防复发。B.1%阿托品眼液防治虹膜睫状体炎。C局部使用胶原酶抑制药如依地酸二钠、半胱氨酸等减轻溃疡发展，口服维生素C维生素B促进溃疡愈合。D如药物治疗无效，病情迅速发展，可导致角膜穿孔者可考虑治疗性角膜移植。(4分）2.视神经是由下列哪项发育而成A、视杯B、视泡C、视茎D、视窝E、视沟正确答案:C3.眼睑基底细胞癌对放疗敏感而不用手术。（难度：2）正确答案:错误4.患者，男性，20岁，左眼视力渐进性下降。查远视力：右眼为0.8，左眼为0.2。检查无斜视，裂隙灯、眼底镜检

4、查未见有明显器质性病变。帮助进一步明确诊断最好的方法是A、滴用阿托品后验光B、小瞳孔验光C、电脑验光D、测近视力E、做角膜地形图测定正确答案:B对于该患者，最有可能的诊断是A、弱视B、圆锥角膜C、球后视神经炎D、逆规性散光E、青光眼正确答案:B如该患者查近视力，右眼为Jr1，左眼为Jr5。验光显示右眼:-1.0DC20，视力达1.0；左眼：2.00DS=6.00DC160，视力达0.4。为帮助进一步诊断，最有价值的检查是A、测角膜曲率B、测角膜厚度C、测眼轴长度D、角膜地形图E、压平眼压正确答案:D5.我国最早的现代眼科学专著是A、眼科全书第1版B、中国医学百科全书眼科学C、梅氏眼科学D、全国

5、高等医学院校统一教材眼科学第1版E、以上都不是正确答案:C6.男性患者，38岁，双眼视力逐渐下降5年，暗处视力下降更明显。眼部检查：Vod0.1,角膜透明，晶状体后囊下浑浊，眼底隐见视盘色拉黄，视网膜血管变细，周边有骨细胞样色素沉积。正确的诊断是A、代谢性白内障B、中毒性白内障C、药物性白内障D、并发性白内障E、先天性白内障正确答案:D7.最大屈光力主子午线在何位置称为斜向散光A、5B、60C、90D、135E、180正确答案:D8.色素上皮细胞层的生理功能有（，难度：2）A、维生素A的转运和代谢B、起到光感觉器活动的色素屏障的作用C、选择性转送视网膜与脉络膜之间的营养和代谢物质D、吞噬并消化

6、光感受器外节脱落膜盘E、药物解毒，合成黑色素和细胞外基质正确答案:A,B,C,D,E9.上睑下垂是指向正前方注视时，上睑缘约遮盖上部角膜上部超过A、0.1mmB、0.5mmC、1mmD、2mmE、角膜缘正确答案:B10.准分子激光角膜切削术治疗近视时，受术者年龄应大于几岁A、16B、18C、20D、22E、24正确答案:B11.当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视。（难度：2）正确答案:正确12.WHO诊断沙眼的标准。正确答案:至少符合下述标准中的2条(1)上睑结膜5个以上滤泡；(2)典型的睑结膜瘢痕；(3)角膜缘滤泡或Herbert小

7、凹；(4)广泛的角膜血管翳。13.以下引起视交叉最常见的病变为A、鞍结节脑膜瘤B、颅咽管瘤C、脑垂体肿瘤D、前交通动脉瘤E、第三脑室肿瘤正确答案:C14.急性细菌性结膜炎应立即包扎患眼。（难度：1）正确答案:错误15.以下说法正确的是A、解剖学上视路不包括大脑枕叶皮质的视觉中枢B、视神经炎的主要临床表现是眼球剧烈疼痛C、血管性疾病和代谢性疾病都是视神经疾病的常见病因D、视神经炎的视野改变有中心暗点E、脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩，术后视力不能提高正确答案:D16.两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前，但聚焦位置前后不同称为A、单纯近视散光B、单纯远视散光C、复合近视散光D、复合远视散光E、

8、混合散光正确答案:C17.泡性结膜炎最常见的致病微生物是A、球孢子菌B、表皮葡萄球菌C、白色念珠菌D、结核杆菌E、沙眼衣原体L型正确答案:D18.虹膜主要由前面的色素上皮层和后面的基质层构成。（难度：2）正确答案:错误19.关于眼内异物，以下说法是正确的A、铁质异物可引起Haber-Weiss反应B、铁质异物主要引起严重的无菌性炎症C、铁质异物反应后主要沉着在角膜后弹力层D、铜异物反应后主要沉着在晶状体上皮细胞上E、以上都正确正确答案:A20.当一眼闭角型青光眼急性发作确诊后，另一眼即使没有任何症状也可以诊断为先兆期。（难度：1）正确答案:错误21.外隐斜是哪项常有的临床表现A、正视化过程中B

9、、高AC/A者C、近视患者D、隐性远视E、斜视性弱视患者正确答案:C22.暗适应正确答案:当从强光下进入暗处时，起初一无所见，随后渐能看清暗处的物体，眼的这种对光敏感度逐渐增加并达到最佳状态的过程称为暗适应。23.角膜前弹力层损伤后不能再生。（难度：2）正确答案:正确24.眼球贯通伤正确答案:一个锐器造成眼球壁有入口和出口的损伤，称眼球贯通伤25.患者，男，45岁，左眼视物模糊一天。一天前左眼突感模糊，自觉眼前闪光，无明显眼痛。该患者为高度近视。检查：左眼视力 手动/眼前50cm，结膜无充血，角膜透明，晶状体透明，前玻璃体轻度混浊，眼底：视盘边界清，视网膜豹纹状，上方视网膜青灰色隆起，可见马蹄

10、形裂孔，余窥不清眼压5mmHg。1.该病人诊断可能是什么？2.诊断依据。3.该病人还需作哪些检查？4.需与什么疾病相鉴别？5.治疗原则是什么？正确答案:1.考虑为孔源性视网膜脱离（左眼）。（4分）2.该患者有高度近视，并突感视物模糊，自觉眼前闪光，无疼痛，眼压降低、视网膜青灰色隆起并眼底视网膜裂孔存在。（3分）3.还需作全身检查及眼B超检查。（3分）4.需与视网膜中央动脉阻塞、渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离等鉴别。（2分）5.治疗原则是尽早手术，封闭裂孔，促使脱离的视网膜复位。（3分）26.角膜缘干细胞缺乏的特征A、泪液减少B、角膜基质层的混浊C、角膜干燥D、角膜上皮被结膜上皮侵占和替代E

11、、泪膜不稳定正确答案:D27.眼球光学系统的主要成分不包括以下哪项A、角膜B、房水C、瞳孔D、晶状体E、玻璃体正确答案:C28.关于动脉炎性前部缺血性视神经病变描述错误的是A、较非动脉炎性者多见B、以7080岁的老人多见C、视力减退、视盘水肿较非动脉炎性者更明显D、主要为颞动脉炎所致E、可双眼同时发病正确答案:A29.下列哪一项不属于光感受器的组织结构A、外节B、微绒毛C、内节D、连结纤毛E、体部和突触正确答案:B30.目前认为，儿童的人工晶状体植入术一般最早在多大进行手术A、3岁B、6个月C、1岁D、2岁E、5岁正确答案:D31.病毒性眼睑皮炎常见的有两种_、单纯疱疹病毒性睑皮炎。正确答案:带状疱疹病毒性睑皮炎32.慢性结膜炎常见的非感染性致病因素为（，难度：2）A、烟酒过度B、屈光不正C、粉尘或化学刺激D、长期应用刺激性药物E、睡眠不足正确答案:A,B,C,D,E33.常用降眼压药有哪几类?正确答案:常用降眼压药有拟副交感神经药(缩瞳剂)，如毛果芸香碱；-肾上腺能受体阻滞剂，如噻吗洛尔、左旋布诺洛尔、倍他洛尔等；肾上腺能受体激动剂，如酒石酸溴莫尼定；碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑