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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.慢性骨髓炎手术治疗的目的,下列不正确是A、消灭窦道B、取出大片状死骨C、消灭死腔D、关闭伤口E、查明致病菌正确答案:E2.病历摘要:患者,男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部柬带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检:颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼征(+),双下肢膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。根据以上资料,拟诊断为A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎病C、交感型颈椎病D、椎动脉型颈
2、椎病E、混合型颈椎病F、颈脊髓内肿瘤G、颈椎椎管内肿瘤H、颈脊髓空洞症I、侧束硬化正确答案:A,F,G,H,I患者还需做哪些检查A、颈椎正、侧、斜位X线片B、动态位X线片C、颈椎CT扫描D、颈椎MRI成像E、肌电图F、脊髓诱发电位正确答案:A,B,C,D,E,F根据以上资料下列治疗方法哪些是正确的?提示:X线见C,C,C椎间隙变窄、钩椎关节增生,MRI提示C,C,C椎间盘突出,脊髓受压超过2/3,呈串珠状。A、颈椎前入路手术C,C,C,椎间盘切除,C、C椎体中央开槽减压+椎间植骨融合+钛板固定B、单纯后入路双开门椎管成形术C、后路椎板切除减压+颈椎侧块钛板内固定术D、后前路联合手术E、保守治疗
3、正确答案:A关于颈椎前路手术并发症下列叙述哪些是正确的A、损伤喉返神经引起喝水呛咳B、损伤喉上神经引起声嘶C、血肿压迫喉头、气管引起窒息D、脊髓损伤引起截瘫E、损伤食管引起食管瘘F、植骨块脱落、内固定松脱G、颈椎术后椎间隙感染正确答案:C,D,E,F,G3.对腕关节的描述中正确的是 ( )A、近侧关节面由桡、尺骨构成B、可做屈、伸、收、展及环转运动C、囊内有关节盘,位于桡骨下端的下面D、远侧关节面由大多角骨、小多角骨、头状骨及钩骨的近侧面构成E、远侧关节面由舟骨、月骨、三角骨及豌豆骨的近侧面构成正确答案:B4.颈椎骨折根据受伤时暴力作用的方向可分为 ( )A、屈曲型损伤B、伸直型损伤C、垂直压
4、缩型损伤D、屈曲旋转型损伤E、不甚了解机制的损伤正确答案:A,B,C,D5.手部外伤后,手指不能主动活动,可能A、有关手指的血供已中断B、有关手指的骨骼已骨折C、有关手指的神经已断裂D、有关手指的肌腱已断裂E、有关手指的关节已骨折脱位正确答案:D6.一名青年患者,左小腿上端肿痛。先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张,可能是A、恶性骨肿瘤B、骨结核C、急性骨髓炎D、蜂窝织炎E、胫骨结核骨软骨炎正确答案:A7.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周A、3周B、4周C、5周D、6周E、8周正确答案:A8.先天性脊柱侧凸最容易进展的部位是A、上胸段B、胸段C、胸腰段D、腰段E、颈胸段
5、正确答案:C9.判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是 ( )A、小便常规B、肾脏MRI检查C、静脉肾盂造影D、膀胱镜检查E、放置导尿管检查正确答案:E10.关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是A、为最常见的足部先天畸形B、本病有一定家族遗传性C、应当与脑瘫后遗症相鉴别D、早期应当以非手术治疗为主E、女性发病较多正确答案:A,B,C11.男性,28岁。外伤致前臂双骨折,查体发现拇指对掌不能,考虑合并的神经损伤是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经正确答案:C12.滑膜性软骨化生的临床表现包括A、关节长期不适,运动逐渐受限B、局部出现疼痛、肿胀C、偶尔关节活动时有捻发音或关节
6、绞锁D、大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘E、关节本身亦有关节炎症正确答案:A,B,C,D13.图中紫色箭头所示为肩关节 ( )A、外展B、内收C、前曲D、后伸E、外旋正确答案:A14.骨折的急救不包括A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放骨折复位正确答案:E15.跟腱断裂的诊断依据,不包括A、患足单独站立,足跟不能离开地面B、患足不能主动跖屈C、跟腱部可扪及凹陷D、患足背屈范围超过健侧E、在跑跳过程中,突感跟后部剧痛正确答案:B16.男,32岁,左膝关节有外伤史,膝关节部有疼痛,上下楼梯时加重,请结合所提供的图像,选择最佳选项 ( )A、未见异常B、前十字韧带
7、撕裂C、内侧半月板外周后角垂直撕裂D、胫骨骨折E、后十字韧带撕裂正确答案:C17.测量下肢长度时,一般误差不应超过A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm正确答案:A18.一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎67骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是A、双侧肢体完全性瘫痪B、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失D、同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失E、同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失正确答案:D19
8、.颈椎病的手术指征是 ( )A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪D、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣E、颈肩痛较重,手握力减退,X线片显示有骨棘生成,椎间隙狭窄正确答案:C20.髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是A、患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形B、患肢缩短,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增长,髋关节呈过伸畸形D、患肢增长,髋关节呈外展、外旋畸形E、髋关节呈过屈畸形正确答案:A21.【1988N34A】腰椎间盘突出在神经根的外侧,则A、腰椎凸向健侧B、腰椎凸向患侧C、腰椎无侧凸D、腰椎前凸消失E、腰前凸增加正确答案:
9、B22.患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是A、三角巾悬吊患肢3周B、手法复位,8字绷带外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周正确答案:A23.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A、关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B、畏寒、高热、全身不适等中毒症状C、关节肿胀及关节腔内积液D、患病关节常呈半屈状态E、X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙正确答案:E24.急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身症状和局部症状均不消退,说明 ( )A、致病菌对所有抗生素具有耐药性B、有败血症存在C、有骨脓肿形成D、已转为慢性E、产生迁延性脓肿正确答案:A,C,E25.男性,26岁。外伤致肱骨中下1.
10、3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经B、骨牵引治疗C、手法复位,夹板固定D、手法复位,石膏管型固定E、手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗正确答案:E26.桡神经主要支配 ( )A、旋前方肌B、旋后肌C、旋前圆肌D、指浅屈肌E、拇收肌正确答案:B27.腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是?A、直腿抬高及加强试验B、跟臀试验C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化D、脊柱姿态变化E、X线平片正确答案:A28.女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时
11、为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并A、广泛软组织挫伤B、主要静脉损伤C、肱动脉损伤D、肌肉断裂伤E、正中神经、尺神经、桡神经损伤正确答案:C29.诊断寰枢关节脱位时,颈椎正侧位平片测量寰齿间距应大于 ( )A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm正确答案:B30.若儿童发生股骨颈骨折,容易发生的并发症是 ( )A、关节僵硬B、缺血性骨坏死C、损伤性骨化D、骨骺早期闭合E、促使骨骺生长造成两侧肢体不等长正确答案:B31.经皮椎体成形术的禁忌证除外A、结核、化脓等椎体感染性破坏病变B、穿刺点周围或穿刺通路感染C、椎体压缩程度超过50%者D、心、肺、肝、肾衰竭或昏迷者E、凝血功能障碍,出血倾向者正确答案:C32.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A、股骨干血运差,易发生皮质骨结核B、95以上继发于肺结核C、是一种血行引起的慢性感染性疾病D、松质骨结核可分为中央型和边缘型E、抵抗力、免疫力差者易发生正确答案:A33.女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高
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