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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-神经外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.脑疝形成的基础是下列哪项A、颅内压增高B、脑水肿C、颅内占位性病变D、颅腔各部分之间存在着压力差E、脑外伤正确答案:D2.关于原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确A、阵发性剧痛B、常有扳机点C、多为单侧D、多在第一支、第二支分布区E、查体无阳性体征正确答案:D3.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为A、脑膜炎B、偏头痛C、脑肿瘤D、脑脓肿E、脑出血正确答案:D

2、4.下列对小脑绒球小结叶的叙述正确的是 ( )A、应属于原小脑B、属于小脑前叶C、发出纤维至红核D、是小脑蚓部的一个部分E、属于新小脑正确答案:A5.关于动脉瘤血管内介入治疗,以下哪些是不恰当的A、首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B、球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C、对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D、载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E、动脉瘤完全栓塞后不再复发正确答案:B,E6.形成脑疝的根本条件是 ( )A、颅内肿瘤B、颅脑损伤C、剧烈头痛,频繁呕吐D、腰椎穿刺放脑脊液E、颅内各分腔压力分布不均衡正确答案:E7.颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是A、面神经B、滑车神经C、外展神经D、动眼神经E、

3、位听神经正确答案:C8.硬脑膜形成的结构是 ( )A、鞍隔B、小脑镰C、大脑镰D、硬膜外隙E、小脑幕正确答案:A,B,C,E9.有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确A、难治性癫痫可考虑手术B、应根据术前脑电图检查结果决定术式C、术后可停服抗癫痫药物D、术后定期复查脑电图E、术中可行皮层或深部脑电图检查正确答案:C10.男,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时患者最可能出现的情况是A、休克B、原发性脑干损伤C、小脑幕切迹疝D、脑挫伤E、枕骨大孔疝正确答案:E11.男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神

4、清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力级,腱反射正常,巴氏征(+)。初步诊断A、脑出血B、脑水肿C、脑梗死D、颅内压增高E、蛛网膜下腔正确答案:D应检查A、头颅X光片B、头颅CTC、脑电图D、脑血管造影E、头颅多普勒超声正确答案:B治疗原则A、降颅压药物B、镇静剂C、对因治疗D、手术治疗E、冬眠疗法正确答案:C患者最可能诊断是A、动脉瘤B、动静脉畸形C、额叶肿瘤D、脑梗死E、额叶癫痫正确答案:B患者发病后能发音,但不能组成语言,该失语属于A、感觉性失语B、运动性失语C、命名性失语D、失写症E、失读症正确答案:B从失语类别看,病变位于A、颞上回42、22皮质区B、Broca区44、45区C、顶下小

5、叶角回39区D、顶下小叶缘上回40区E、额中回后部8、6区正确答案:B最主要治疗是A、进一步行脑血管造影后手术切除病灶B、进一步行脑电图检查后行癫痫灶切除C、抗癫痫治疗无效后行病灶电损毁术D、行脑穿刺活检后明确病灶性质E、药物保守治疗正确答案:A12.(见图)所示,最可能诊断为 ( )A、中脑导水管狭窄B、脑出血C、Dandy-Walker畸形D、交通性脑积水E、以上均不对正确答案:C13.患者从汽车上跌下,左枕部着地,进行性意识障碍,继以右侧瞳孔扩大,手术重点应探查A、右侧额、颞极及其底面,查明有无硬脑膜下血肿B、右侧急性硬脑膜外血肿C、右侧顶、枕部脑挫伤D、下丘脑损伤E、左侧脑内血肿正确答

6、案:A14.椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是A、夜间痛或平卧痛B、上运动神经元性瘫痪C、触觉及深感觉减退D、括约肌功能障碍E、皮肤营养不良正确答案:A15.对距状沟的描述正确的是 ( )A、位于视区内B、分隔顶叶及枕叶C、位于大脑枕叶内面D、是大脑中动脉的供血区E、埋藏在沟底的是岛叶正确答案:A,C16.同向性象限视野缺损见于A、顶叶和枕叶B、颞叶浅部和枕叶C、颞叶浅部和额叶D、颞叶深部和枕叶E、颞叶深部和额叶正确答案:D17.有关脑膜瘤(如图所示),下列哪项说法不恰当 ( )A、脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位B、一般男女发病率之比约为1:2C、多数脑膜瘤为良性肿瘤,但有少数脑膜瘤在病程中发生恶

7、性变D、脑膜瘤多发源于软脑膜细胞E、多发生于旁矢状面和凸面正确答案:D18.男性患者,40岁,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力级,右下肢病理征 (+)。考虑病变部位是A、右额叶B、左额叶C、右顶叶D、左顶叶E、右小脑正确答案:B19.25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod02,Vos10,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是A、急性视乳头炎B、急性球后视神经炎C、垂体瘤D、脑膜瘤E、神经胶质瘤正确答案:B20.克雷伯菌感染

8、,首选抗生素是A、青霉素B、氨基糖苷类C、甲硝唑D、哌拉西林E、红霉素正确答案:B21.右下肢痉挛性瘫痪,右瞳孔缩小,左侧胸、腹、下肢的痛、温觉及右侧精细触觉丧失而双上肢正常,则病变部位可能在 ( )A、延髓左侧半横断B、脊髓第14胸节右半横断C、脊髓第14颈节右半横断D、脊髓第58颈节右半横断E、左侧大脑皮质正确答案:B22.头皮裂伤,在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是A、8小时B、16小时C、24小时D、48小时E、72小时正确答案:E23.女,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力级,左下肢肌力级。左侧C以下痛温觉消失,左侧减退;C水平痛觉过敏;左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

9、A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛正确答案:C24.脑干肿瘤(如图所示)最多见的是 ( )A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、胶质母细胞瘤D、海绵状血管瘤E、血管网状细胞瘤正确答案:A25.高颅压患者出现颈项强直,枕颈疼痛,其可能原因为A、颞叶钩回疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹上疝D、大脑镰下疝E、蝶骨翼疝正确答案:A,B26.男,35岁,头痛、步态不稳2个月。查体:神清,双侧视神经乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,B超发现右肾有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质是A、脑脓肿B、转移瘤C、血管网状细胞瘤D、星形细胞瘤E

10、、上皮样囊肿正确答案:C27.患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑诊断为A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛正确答案:C考虑病变位于A、颈髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓正确答案:B对诊断有帮助的辅助检查是A、脊柱X线平片B、脊髓造影C、CTD、MRIE、肌电图正确答案:A,B,C,D可能选择的治疗方式是A、手术切除病变B、放射治疗C、化学药物治疗D、介入栓塞治疗E、药物保守治疗正确答案:A,B,C,D28.引起

11、颅内压高的原理是下列哪项A、颅内有新生物生长B、脑积水C、颅腔有慢性出血D、颅内压的生理调节功能失调E、静脉压升高正确答案:D29.与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出B、两者多合并发生C、不会同时发生D、治疗难度较大E、预后较差正确答案:A30.颈内动脉在海绵窦内分为 ( )A、后垂直段B、后曲段C、水平段D、前曲段E、前垂直段正确答案:A,B,C,D,E31.鞍区占位病变(见图)引的典型视野障碍是 ( )A、双眼颞侧偏盲B、象限盲C、一侧单侧偏盲D、同向偏盲E、一侧全盲正确答案:A32.对面神经的描述,错误的是 ( )A、面神经穿出腮腺以后部分为第3段B、出茎乳孔至进入腮腺前为第1段C、第2段为腮腺内段D、在颅外因穿腮腺而分为3段E、分支由腮腺深部穿出正确答案:E33.下列对背侧丘脑的说法正确的是 ( )A、内髓板内的核团称正中核B、外髓板紧邻内囊外侧C、可分为背侧核、内侧核和外侧核3大

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