2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号1

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.小儿烧伤后液体复苏，以下哪项不正确 ( )A、小儿烧伤液体复苏时，应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等B、小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C、小儿烧伤输液时要根据临床情况，随时调整所输液体的质量和速度D、小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整E、小儿烧伤输液应以胶体为主正确答案:B,E2.男性，15岁。头颈部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体：T370，P160次分，R25次分，BP6044mmHg。烦躁不安，手足湿冷，无尿。烧伤总面积60%TBSA

2、，深度20%，度30%。根据患者情况，其烧伤的严重程度为A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、介于中度和重度烧伤之间E、特重度烧伤正确答案:E首先要采取的紧急处理措施是A、立即吸氧B、迅速建立静脉输液通路C、气管切开D、清创E、应用广谱抗生素正确答案:B3.化学烧伤时下列处理恰当的是A、常规及时、彻底和坚决使用酸碱中和剂B、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长C、生石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D、眼部碱烧伤应立即用3硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护正确答案:E4.骶尾部压疮病人，创面10cm8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选

3、择哪项最为合理A、立即手术B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术正确答案:E为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用A、薄断层皮片B、厚断层皮片C、邻位的随意皮瓣D、动脉皮瓣或肌皮瓣E、吻合血管的游离肌皮瓣移植正确答案:D如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小A、臀大肌肌皮瓣B、臀大腿皮瓣C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D、阔筋膜张肌肌皮瓣E、逆行的背阔肌肌皮瓣正确答案:A5.胆

4、道疾病首选的诊断性检查是A、PTCB、静脉胆道造影C、B超检查D、口服胆囊造影E、ERCP正确答案:C6.有关焦痂切开减压术，下列错误的是A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、沿肢体外侧和内侧切开焦痂，不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下作纵切口E、超过24小时的深度焦痂不用切开正确答案:E7.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一、度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为A、3.0mlB、1.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml正确答案:B8.某男，30岁，体重70kg，因厨房煤气罐爆炸受伤，伤后1h入院，诊断烧伤面积为90%，三度60%。患者入院

5、后主诉咽干，咽痛，声音嘶哑。喉镜检查发现：会厌声门水肿，隆突处黏膜充血，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、无吸入性损伤正确答案:B应立即采取的措施中，正确的是A、立即吸氧，密切观察，暂不做气管切开术B、立即作气管切开术C、不需作气管切开术D、控制输液量，以减轻气道及肺部水肿E、高浓度吸氧正确答案:A该患者烧伤指数为A、150B、90C、75D、60E、45正确答案:C该患者第一个24h补液总量应为A、900010000mlB、1000011000mlC、1100012000mlD、1200013000ml

6、E、1300014000ml正确答案:C9.真性电烧伤的特点为A、深部组织损伤的范围常超过皮肤损伤范围B、深部组织损伤的范围常不超过皮肤损伤范围C、只在电流的出口和入口处造成组织损伤D、血管神经的损伤范围可超过皮肤损伤范围，其他组织不超过E、真性电烧伤均为直接接触到电源所致正确答案:A10.男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2，P143次分，R32次分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深度35%，度63%。根据患者情况，应立即采取的救治程序是A、简单卫生整

7、顿B、吸氧、测量生命体征C、建立静脉通道按治疗方案补液D、抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析E、全身应用抗生素F、留置导尿管，记录尿量正确答案:A,B,C,D,E,F此时，首先应采取的处理措施是(提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。)A、立即行气管切开B、高流量吸氧C、应用糖皮质激素D、创面冷敷E、创面简单清创F、心电监护正确答案:A应采取的处理措施是(提示：伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量30ml。)A、检查尿管是否通畅，位置是否合适B、增加补液量C、加快补液速度D、提高胶体输入量E、静滴甘露醇利尿F、继续按计划补液正确答案:A,B,C,D,E,F下

8、一步治疗应采取(提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8，脉搏136次分，呼吸30次分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查：血白细胞计数1810/L，N90%。Na+163mmolL,Cl123.9mmol/L,Cr205mol/L,UN18.3mmolL，尿量正常。)A、限制钠摄入B、予呋塞米利尿，并加大水分补充C、血液净化D、加强抗感染E、肾脏B超检查F、补碱正确答案:A,B,D治疗宜采用(提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO 30mmHg，PaO 62mmHg(吸氧5Lmin)。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度

9、阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：金黄色葡萄球菌性肺炎；ARDS。)A、呼吸机辅助呼吸B、根据药敏结果调整抗生素C、雾化吸入D、口服抗真菌药E、定期翻身及拍背F、肺部磁共振检查正确答案:A,B,C,E11.烧伤早期的主要并发症是A、应激性溃疡B、脓毒症C、急性肾功能不全D、休克E、多脏器衰竭正确答案:C,D12.关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是A、可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺B、抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变C、腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重D、抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E、抽不出液体可排除内脏损伤或病变正确答案:E13.结肠癌早期无明显临床症状，病情

10、发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是A、排便习惯和粪便性状改变B、间歇性腹痛伴嗳气C、腹部包块D、肠梗阻表现E、贫血、消瘦正确答案:B14.结肠癌的TNM分期中，不正确的是A、T和Tx早期癌和原发癌B、T肿瘤侵及黏膜下层C、T肿瘤侵及固有肌层D、T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E、T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织正确答案:A15.下图为烧伤深度三度四分法简图，下列叙述哪项不正确 ( )A、度烧伤仅伤及表皮，35天愈合B、浅度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合C、深度烧伤伤及真皮深层，2周愈合D、度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E

11、、窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复正确答案:C16.成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9，心率132次分，呼吸24次分，外周血白细胞1810/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次日。此患者应考虑烧伤并发A、真菌感染B、肠炎C、脓毒血症D、创面脓毒症E、菌血症正确答案:A应做哪些检查A、尿、便化验查找霉菌B、血常规检查C、血细菌培养D、创面细菌计数E、血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌正确答案:E需要采取哪些措施A、增加泰能用量B、联合应用抗生素C、停用泰能，改用局部抗生素D、输血E、停用抗生素或增加抗真菌药物正确答案:E17.成人

12、后躯、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为 ( )A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%正确答案:A18.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、克雷伯菌E、表皮葡萄球菌正确答案:A,B,E19.烧伤的临床过程分为 ( )A、休克期B、体液渗出期C、修复期D、急性感染期E、体液回收期正确答案:B,C,D20.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管神经脂肪皮肤肌肉骨骼B、血管神经皮肤骨骼肌肉脂肪C、皮肤脂肪肌肉骨骼神经血管D、神经血管肌肉皮肤脂肪骨骼E、神经血管脂肪肌肉皮肤骨骼正确答案:B21.电烧伤A、受伤时常合并呼吸心跳骤停B、可用硫

13、酸铜溶液冲洗创面C、接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗D、具有强大的渗透力，引起骨质脱钙E、烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点正确答案:A22.关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是A、全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难B、腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛C、肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音D、腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失E、X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张正确答案:C23.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（），创面组织细菌计数10/cfu/g组织。该患者最佳的治

14、疗方案A、全身应用抗生素B、局部应用强力抗生素C、实施切痂植皮术D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E、包扎疗法正确答案:D24.关于磷烧伤，下列处理哪项不正确 ( )A、急救时用水浸泡B、1%硫酸铜冲洗和湿敷C、可用3%5%碳酸氢钠湿敷包扎D、转送时湿敷，可防止继续燃烧E、用凡土林纱布覆盖，也可防止继续燃烧正确答案:E25.浅度烧伤伤及真皮的层次是 ( )A、生发层B、网状层C、乳头下层D、乳头层E、以上都不是正确答案:D26.男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为A、5%B、90%C、13%D、16%E、20%正确答案:C27.皮肤活力鉴定方法中，下列哪项不正确 ( )A、美蓝染色B、胎蓝染

15、色C、琥珀酸脱氢酶法D、皮肤耗氧量法E、皮块培养法正确答案:A28.浅度烧伤局部损伤的深度达 ( )A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、深筋膜正确答案:A29.手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块与外环的关系E、腹横筋膜与腹壁肌肉的关系正确答案:B30.关于度烧伤，下列正确的是 ( )A、可自行非瘢痕愈合B、痛觉迟钝C、有焦痂，呈皮革样D、痛觉减退E、有水疱正确答案:C31.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳A、大声呼叫灭火B、立即用手扑打灭火C、就地翻滚，扑灭火焰D、奔跑离开火焰E、用不宜燃烧的材料，扇灭火焰正确答案:C32.植皮手术前后应用青霉素G的目的是预防什么菌感染A、金黄色葡萄球菌B、类链球菌C、乙