2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-小儿外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号2

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-小儿外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有A、胆汁性胃炎B、肠内容物反流感染C、十二指肠溃疡D、术后远期易发生癌变E、吻合口狭窄正确答案:A,B,C,D,E2.下列哪项不符合巨型脐膨出的特点A、是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周后体层发育停顿所致B、腹壁缺损较宽阔C、腹腔容积小D、中肠全部膨出体腔外E、肝脏呈球形突出腹壁外正确答案:A3.女性，2岁6个月，入院前5天患儿开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起尿少，尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌，眼睑微肿，巩膜轻度黄染，皮肤可

2、见出血点，BPl510kPa(11580mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是A、微血管性溶血性贫血B、血小板减少C、自家免疫性溶血性贫血D、氮质血症E、血尿正确答案:A,B,D4.诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的A、肝功能，肝酶谱B、血浆低密度脂蛋白试验C、胆道造影D、B超检查肝内外胆管E、I标记玫瑰红排泄实验正确答案:A,B,C,D,E5.先天性马蹄内翻足的病变在A、跟骨B、足舟骨C、距骨D、楔骨E、骰骨正确答案:C6.新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有A、胃壁肌层发育不良胃破裂B、肠闭锁C、肛门闭锁直肠前庭瘘D、先天性肠旋转不良回肠扭转E、先天肥厚性幽门狭窄正确答案:

3、A,B,D7.促使早产儿动脉导管关闭的药物是A、前列腺素EB、吲哚美辛C、双嘧达莫D、硝苯地平E、卡托普利正确答案:B8.男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80，其中深度30、度50，伤后无尿，心率150次分，呼吸36次分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温398，心率148次分，呼吸36次分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应A、加快补液速度B、用利尿剂C、查血电解质、尿素氮及肌酐D、进一步询问病史，了解伤前情况E、检查膀胱区及尿管正确答案:E还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗A、肝肾功能的有关检

4、查B、血气分析C、补充询问患者伤前及伤时病史D、氧合血红蛋白测定E、催吐或洗胃正确答案:C伤后第8天的情况，最可能的原因是A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性B、烧伤创面脓毒症C、培养条件不宜细菌生长D、烧伤败血症合并脓毒血症E、脓毒血症正确答案:B此时，最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面B、强有力的抗生素使用和支持治疗C、积极处理烧伤创面D、重点创面处理，加用或改用抗生素E、保护脏器功能正确答案:D9.先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最重要的A、清除结肠内粪便B、解除腹胀C、减少中毒症状，治疗肠炎D、改善营养状况E、使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范

5、围正确答案:E10.男孩，6岁，右马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应选择何种治疗A、肌力平衡手术B、McKey手术C、石膏矫形D、等待12岁后行三关节固定术E、软组织松解术正确答案:E11.女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm最可能的诊断是A、慢性肝炎B、硬化性胆管炎C、Caroli病D、先天性胆总管囊肿E、肝包虫囊肿正确答案:D为确诊首先应作哪项检查A、腹立位平片B、腹部B超C、MRID、钡餐E、经皮肝穿刺造影正确答案:B正常共同管长度为A、20mmB、15mmC、10mm

6、D、7mmE、小于5mm正确答案:E该患儿的病理转变最严重的是A、肝硬化B、结石C、胆囊穿孔D、肝胆感染E、癌变正确答案:E应如何治疗最彻底A、消炎B、利胆C、解痉挛D、保肝E、手术正确答案:E12.男性6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是A、石膏矫形B、肿块切除C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌石膏矫形正确答案:E13.1个月男婴，生后1周出现皮肤巩膜染黄，进行性加重，肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，支持该病的实验室检查是A、直接胆红素持续升高B、直接胆红素降低C、间接胆红素正常D、碱性磷酸酶正常E、rGPT正常正确答案:

7、A14.儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为 ( )A、转移性右下腹痛B、右下腹固定压痛反跳痛肌紧张C、末梢血白细胞增高D、上呼吸道感染E、右下腹局限性包块，压痛阳性正确答案:A,B,C15.散发性克汀病的治疗原则为A、注意剂量个体化B、不必终身服药C、早诊断，早治疗D、定期监测甲状腺功能和骨龄E、根据年龄调整剂量正确答案:A,C,D,E16.肌性斜颈，新生儿期表现A、颈部活动不灵活B、颜面不对称C、胸锁乳突肌肿块D、颈椎畸形E、脊柱畸形正确答案:A,C17.小肠重复畸形的病因A、原肠腔化障碍B、憩室样外袋发展C、脊索-原肠分离障碍D、原肠缺血坏死E、病因是多源性的，包括上述各学说正确答案:E18.

8、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A、脐尿管未闭B、卵黄管未闭C、脐膨出D、脐炎E、腹裂畸形正确答案:C19.肠套叠典型的临床表现为A、阵发性腹痛B、果酱样便C、腹内肿块D、呕吐E、发热正确答案:A,B,C,D20.新生儿脐炎不出现下列哪一表现A、脐部红肿、疼痛B、形成腹壁蜂窝织炎C、可导致脐源性腹膜炎D、分泌物为消化液性E、可形成腹壁局限性脓肿正确答案:D21.下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症A、节段性肠炎B、小肠结肠炎C、急性出血性坏死性小肠结肠炎D、秋季腹泻E、坏死性小肠结肠炎正确答案:E22.下述哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术A、跖腱膜切断术B、跟腱延长术C、踝后关节囊切开术D

9、、足内侧痉挛组织松解术E、肌腱移位术正确答案:A,B,C,D,E23.13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用A、胫前肌外移术B、跟腱延长术C、跖筋膜切断术D、三关节固定术E、伸肌止点后移术正确答案:A,B,C,D,E24.男性，出生3天。生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎粪。查体：上腹略胀，腹软，未扪及包块，肠鸣音稍弱。根据患儿情况，首先要做的检查是A、CT扫描B、腹部X线平片C、结肠气钡双重造影D、上消化道钡餐检查E、B超检查正确答案:B最可能的诊断是A、胎粪性腹膜炎B、先天性巨结肠C、高位肠闭锁D、肠旋转不良E、先天性肥厚性幽门狭窄正确答案:C确定性诊断的检查是A、

10、腹卧位平片B、钡灌肠检查C、钡餐检查D、B超检查E、CT检查正确答案:B25.男孩，2岁半，脐部可复性软组织包块，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为10cm最可能的诊断是A、脐疝B、白线疝C、脐膨出D、脐炎E、腹裂正确答案:A最合理的治疗原则是A、尽快手术B、试行保守治疗36个月，如不愈则手术C、暂不做处理D、粘膏法压迫，一定能自愈E、局部理疗可使其愈合正确答案:B26.肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有A、肾穿刺活检B、静脉肾盂造影C、尿流动力学检查D、B超E、消化道造影正确答案:B,D27.型食管闭锁解剖特点有哪些 ( )A、食管上段有瘘通气管B、食管下段有瘘

11、通气管C、食管下段闭锁D、食管上段闭锁E、食管上、下段均与气管相通正确答案:C,D28.先天性肌性斜颈的临床表现是A、头斜向健侧，下颌和面部转向患侧B、头斜向患侧，下颌和面部转向健侧C、胸锁乳突肌处可触及质硬肿块D、面部不对称E、双眼不在同一水平线上正确答案:B,C,D,E29.6岁男孩，右腹股沟肿物2年，于平卧时消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验阴性，可能诊断是A、右侧精索鞘膜积液B、股疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、右侧隐睾正确答案:D30.小儿腹部肿瘤常见的有A、嗜铬细胞瘤B、神经母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正确正确答案:B,C,D31.女孩，6

12、个月，近20天来发烧，皮肤发黄，尿黄，便白，体检发现腹较胀，右上腹饱满，有压痛最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、右肾积水C、右腹膜后畸胎瘤D、先天性胆总管囊肿E、硬化性胆管炎正确答案:D为明确诊断首选哪种检查法A、血常规B、肝功能C、钡餐造影D、腹部B超E、腹部立位平片正确答案:D确诊后首选的治疗方法A、控制感染B、禁食输液C、准备手术D、穿刺注药E、口服中药正确答案:C32.大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1030，脉搏140次分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A、清创B、给予吗啡止痛C、给予强心剂D、创面涂抗菌药物E、静脉快速补液正确答案:E33.女孩，6岁，阵发性腹痛半年。查体：左腹部

13、可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史初步诊断是A、肾积水B、肠系膜囊肿C、卵巢囊肿D、腹膜后囊性畸胎瘤E、假胰腺囊肿正确答案:A以下哪项检查不适合此病例A、B超B、消化道钡剂透视C、静脉肾盂造影D、放射性核素检查E、膀胱镜输尿管逆行造影正确答案:B如手术治疗，最合理有效的方法是A、肾造瘘术B、肾切除术C、狭窄段YV成形术D、断离式肾盂输尿管成形术E、肾移植术正确答案:D术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是A、再次手术B、肾盂肾盏穿刺造影C、膀胱镜输尿管逆行造影D、放射性核素肾扫描E、随访观察正确答案:E34.女婴，1个半月，出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功