2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.哪一种病理类型的肺癌预后最差 ( )A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、大细胞癌D、燕麦细胞癌E、腺鳞癌正确答案:D2.睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是A、中枢型B、混合型C、冠心病型D、高血压型E、阻塞型正确答案:E3.女，32岁，鼻梁双颊部出现红斑伴发热咳嗽2周，肘腕关节游走性疼痛，请结合CT，选择最可能的诊断为 ( )A、肺部感染B、结节病C、肺类风湿病D、SLE肺部浸润E、韦格肉芽肿正确答案:D4.女，33岁，咳嗽，乏力，低热，皮肤有结节，结合CT图像，最可能的

2、诊断是 ( )A、肺结核B、霍奇金病C、非霍奇金病D、结节病E、肺癌正确答案:D5.无创通气的适应证包括A、不必施行有创通气的急慢性呼吸衰竭的治疗B、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征C、撤离有创机械通气过程中D、肺水肿的治疗E、不能控制的胃肠道出血正确答案:A,B,C,D6.中纵隔内有 ( )A、主动脉弓及其三大分支B、心脏及出入心的大血管根部C、胸腺及结缔组织D、食管、气管E、主动脉、肺动脉全程正确答案:B7.Churg-Strauss综合征，具有以下哪几项特点( )A、血和组织中嗜酸性粒细胞数增多B、临床表现为难治性哮喘C、胸部X线示浸润性肺病变D、可表现为局灶性节段性肾小球肾炎E、IgE水平明显

3、升高正确答案:A,B,C,D,E8.宜选用胰岛素治疗的糖尿病患者群有A、糖尿病合并重度活动性肺结核病B、新发现的糖尿病患者C、糖尿病合并肺结核伴重度营养不良D、糖尿病合并肺结核、咯血E、糖糖尿病合并肺结核、气胸正确答案:A,C9.男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO10.26kPa，PaO7.8kPa、治疗应首选下列哪种药物 ( )A、4%碳酸氢钠B、吸氧C、盐酸哌替啶D、地西泮(安定)E、尼可刹米正确答案:E10.肺心病时最常见的心脏改变是A、左心房+左心室肥大B、左心室+右心室肥大C、左心房肥大D、右心房肥大

4、E、右心室肥大正确答案:E11.胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关A、患侧膈肌受压B、运动C、胸廓顺应性下降D、咳嗽E、纵隔移位正确答案:A,C,E12.可改善COPD患者症状的是A、戒烟B、吸入支气管扩张药物C、长期家庭氧疗D、流感疫苗注射E、康复锻炼正确答案:A,B,C,E13.女性，70岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmoL/L。考虑诊断为A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒代偿期D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

5、正确答案:D14.男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。最可能的诊断是A、慢支急性发作B、喘息型支气管炎C、心源性哮喘D、变态反应性肺浸润E、支气管哮喘急性发作正确答案:E为明确诊断需做哪项检查A、拍胸片B、动脉血气分析C、血白细胞计数D、肺功能测定E、血清IgE检测正确答案:D此患者肺功能测定，最可能出现的是A、弥散功能障碍B、阻塞性通气障碍C、混合性通气障碍D、限制性通气功能

6、障碍E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿正确答案:B15.对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断和治疗最有意义的指标是A、X线胸片B、动脉血气C、氧合指数D、肺功能E、PCWP正确答案:C16.关于慢性阻塞性肺疾病体征，下列不正确的是A、胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为桶状胸B、部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者有缩唇呼吸C、双侧触觉语颤增强D、肺部叩诊过清音，心浊音界缩小E、肺下界和肝浊音界下移正确答案:C17.下列属于支气管肺泡灌洗的适应证的是 ( )A、不明原因的肺部肿块B、肺部弥漫性病变C、需要冲洗呼吸道内滞留物质D、研究支气管-肺的发病机制E、持续性肺不张正确答案:A,B,C,D,E18.以

7、下哪一种方案不属于短程化疗 ( )A、2RHZ/4RHB、2ERHZ/4RHC、2RSHZ/4RHD、2ERHZ/4R2H2E、2HSP/10HP正确答案:E19.男性，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO60mmHg，PaCO55mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的 ( )A、弥散量降低B、通气分布不均和通气/血流比例失调C、静-动脉血分流D、肺泡通气量降低E、呼吸功和氧耗量增加正确答案:A20.支持结核性胸膜炎诊断的是A、胸腔积液间皮细胞计数10%B、胸腔积液蛋白定量50 g/LC、胸腔积液ADA 20 U/LD、胸腔积液干扰素-

8、 20 U/mlE、胸腔积液细胞数80010/L，淋巴细胞比例90%正确答案:B,D,E21.导致肺动脉高压的原因有A、肺血管狭窄或闭塞B、肺组织结构破坏，毛细血管床减少C、胸内压升高，压迫肺毛细血管D、肺血管收缩E、循环血量减少正确答案:A,B,D22.1/2000结核菌素试验阴性，可见于A、严重结核患者B、结核菌感染在4周以内者C、应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者D、结节病和淋巴瘤E、无结核病正确答案:A,B,C,D,E23.二氧化碳潴留，腱反射减弱或消失，并出现神志改变。进一步治疗应首先采用 ( )A、气管插管，呼吸机辅助呼吸B、补充碳酸氢钠纠正酸中毒C、补充血容量，使用升压药D、呼吸兴

9、奋剂+高压氧E、面罩吸氧正确答案:A24.肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是A、病史、症状、体征B、胸部正侧位照片加体层照片C、放射性核素扫描D、痰细胞学和细菌学检查E、以上都不是正确答案:D25.关于右主支气管的说法正确的是( )A、长23cmB、走行方向较垂直C、气管异物易经此入右肺D、较为细长E、约在第5胸椎体高度入右肺正确答案:A,B,C,E26.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼酸合并代酸E、呼酸合并代碱正确答案:A27.患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是A、第一秒用力呼气容积占用

10、力肺活量比值60%B、最大通气量低于预计值的80%C、残气容积增加D、残气容积占肺总量的百分比40%E、一秒量低于预计值的80%正确答案:A,B,C,D,E28.女，35岁，心前区不适，无发热及呼吸困难，请结合CT图像，提出最可能的诊断 ( )A、脂肪肉瘤B、脂肪瘤C、心包憩室D、心包囊肿E、心包脂肪垫正确答案:B29.结节病不宜用下列哪一种药物 ( )A、泼尼松B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、维生素BE、维生素D正确答案:E30.原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是A、硝酸甘油B、消心痛C、前列环素D、硝苯地平E、一氧化氮吸入正确答案:C,D,E31.男性，50岁，近1年咳嗽，加重伴气促3个月。体检：杵状指阳性，双肺底闻及细湿啰音。肺功能FEV/FVC90%。如该患者行胸部X线检查，最可能的征像是 ( )A、双下肺云雾状阴影B、双肺弥漫性结节影C、肋骨变平，肋间隙增宽，双肺透亮度增高D、双肺门影增宽E、双下肺弥漫性网格状阴影正确答案:E32.氨茶碱静脉注射速度过快或浓度过高时，可产生哪些危险A、心律失常B、恶心、呕吐C、血压下降D、突然死亡E、双手颤抖正确答案:A,B,C,D33.结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有A、ADAB、CEAC