2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.足月新生儿，母乳喂养，生后第3天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少( )A、B、C、V、D、E、正确答案:B2.下列心电图改变哪项是正确的( )A、继发孔型房间隔缺损常见不完全性右束支传导阻滞B、原发孔型房间隔缺损心电图大多正常C、室间隔缺损早期常见右室增大D、动脉导管未闭早期多见电轴右偏E、法洛四联症常见左、右室心肌劳损正确答案:A3.苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于A、继发性甲状腺素缺乏B、酪氨酸不足C、继发性肾上腺素不足

2、D、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害E、生物蝶呤缺乏正确答案:D4.典型苯丙酮尿症患者日后的智能水平取决于( )A、是否执行无苯丙氨酸饮食B、是否进行强化教育C、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格D、是否应用药物四氢生物蝶呤E、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够正确答案:E5.1岁半女婴，腹泻、呕吐56天，14小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心肺（-），腹稍胀。紧急给予治疗为( )A、1:1液20mlkg，静脉推注B、2:1等张含钠液20mlkg，静脉推注C、3:1液150mlkg，静脉滴注

3、D、3:2:1液180mlkg，静脉滴注E、1.4NaHCO50mlkg，静脉推注正确答案:B6.新生儿硬肿症硬肿最初出现在( )A、大腿外侧B、小腿C、会阴部D、躯干E、面部正确答案:B7.关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误( )A、是目前控制哮喘症状的最有效药物B、抑制肥大细胞及脱颗粒C、是目前预防哮喘发作的最有效药物D、抑制白三烯及其释放E、吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢正确答案:E8.当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项( )A、结核性脑膜炎B、流感杆菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、肺炎链球菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎正确

4、答案:E9.A.青霉素B.氨苄青霉素C.邻氯青霉素D.红霉素E.复达欣支原体肺炎首选( )正确答案:D金黄色葡萄球菌肺炎首选( )正确答案:C10.足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥。查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是( )A、头部CTB、血钙测定C、血糖检测D、脑脊液常规E、脑电图正确答案:A11.小儿无尿标准为( )A、每日尿量200300mlB、每日尿量100200mlC、每日尿量3050mlD、每日尿量20mlE、每日尿量为0正确答案:C12.A.7090次分B.80100次分C.100120次分D.110130次分E.120140次分23岁幼儿的心率(

5、 )正确答案:C47岁学龄前儿童的心率( )正确答案:B814岁青少年的心率( )正确答案:A婴儿的心率( )正确答案:D新生儿的心率( )正确答案:E13.患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。诊断考虑( )A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:B入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39，呼吸60次分，脉搏168次分，唇发绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下1cm。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、房间隔缺损合并支气管肺炎D、房间隔缺损

6、，重症支气管肺炎、心力衰竭E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎正确答案:D此时最主要的处理是( )A、加强抗感染B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔正确答案:B经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在3839.5，食减、乏力。查体：面色苍白，睑结膜可见淤斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm血常规：Hb70gL，WBC4.210L，N78，PLT8710L。尿常规：蛋白(+)，RBC25个HP，WBC23个HP。根据以上资料，患儿最可能合并( )A、白血病B、肺结核C、霉菌感染D、泌尿道感染E、感染性心内膜炎正确答案:E此时最主要的处理是( )A、抗感染4

7、6周B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔正确答案:A14.女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患肺炎时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征正确答案:C15.2岁2个月男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋下3.5cm，脾肋下刚及，

8、胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为( )A、败血症B、肺结核C、病毒性肺炎D、化脓性脑膜炎E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎正确答案:E16.A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌F.呼吸道合胞病毒新生儿化脑最常见的细菌( )正确答案:B新生儿喘憋性肺炎( )正确答案:F新生儿破伤风( )正确答案:E新生儿败血症最常见的细菌( )正确答案:A新生儿鹅口疮( )正确答案:G17.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量( )A、1mg次B、5mg次C、0.01mgkgD、0.1mgkgE、0.3mgkg正确答案:D18.小儿生长发育最快的时期是( )A、生后最初6个月B、6个

9、月至1岁C、12岁D、23岁E、34岁正确答案:A19.10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是( )A、腹痛伴发热及黄疸B、腹痛症状及体征明显C、腹痛症状严重而体征少D、腹痛症状与体征均较轻微E、腹痛伴黄疸及腹部包块正确答案:C20.患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压11598kPa，咽充血，扁桃体度肿大，心肺无异常。可能的诊断是( )A、败血症B、低钠血症C、氮质血症D、低钾血症E

10、、低钙血症正确答案:B21.患儿，8个月，高热4天入院。查体：T9.2C，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征（-）。血常规：WBC810L，N89，L 11，脑脊液：WBC120010L，N78，L 22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（-）。该患儿最可能的诊断为( )A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、化脓性脑膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案:D最重要的诊断依据是( )A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液白细胞数目增多C、发热、惊厥D、外周血白细胞增多E、脑脊液涂片找革兰阳性球菌正确答案:E22.小剂量多巴胺是指( )A、每小时510gkgB

11、、每分钟510gkgC、每分钟1020gkgD、每小时1020gkgE、每小时25gkg正确答案:E23.A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血G-6-PD缺乏症( )正确答案:B再生障碍性贫血( )正确答案:A地中海贫血( )正确答案:D遗传性球形细胞增多症( )正确答案:C24.复苏初步成功后，病孩仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗( )A、使用呼吸兴奋剂B、静注甘露醇C、改头罩吸氧D、机械通气E、多巴胺静脉维持正确答案:D25.下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色( )A、颅内肿瘤B、椎管肿瘤C、中毒性脑病D、新生儿溶血症E、蛛网膜下隙

12、出血正确答案:C26.治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应 ( )A、每日应按3050mg/kg苯丙氨酸摄入B、每日应按1020mg/kg苯丙氨酸摄入C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸D、每日应按5080mg/kg苯丙氨酸摄入E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg正确答案:A27.以下哪项不是水痘的临床特点( )A、发热12天出疹B、可累及口腔等黏膜C、皮疹分布以四肢为主D、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹E、疹退后多无瘢痕遗留正确答案:C28.以下各项叙述正确的是( )A、衣原体肺炎，儿童多见B、毛细支气管炎，3岁以上多见C、腺病毒肺炎，624个月多见D、支原体肺炎，6个月以内婴儿多见E、金

13、黄色葡萄球菌肺炎，612个月多见正确答案:C29.男孩，9岁，因水肿、血尿诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为( )A、狼疮性肾炎B、IgA肾病C、膜增生性肾炎D、膜性肾病E、乙肝病毒相关肾炎正确答案:C30.黏多糖病酶活性测定的样本为( )A、肝细胞B、骨骼C、尿液D、脑脊液E、血细胞、血清或成纤维细胞正确答案:E31.患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭，少动，于生后第4天入院。体检：T3，反应差，面颊、四肢及臀部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次分，R22次分，脉搏细弱，心音低钝，两肺未闻及啰音，入院后采取的治疗措施中哪项是

14、不正确的( )A、心、肺及血压监测B、检测血气、血糖及电解质C、选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D、置于2829暖箱内复温，每小时提高箱温1E、将患儿放入3032暖箱内复温，每小时提高箱温0.5正确答案:E32.高排低阻型休克治疗可选用( )A、肾上腺素B、654-2C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、酚妥拉明正确答案:D33.8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压1611kPa(12083mmHg)。尿常规：尿蛋白+，RBC+HP，WBC57个HP，上皮细胞05个HP，血常规：Hb106gL，WBC810L,N62,L38。该患儿可能的诊断是( )A、急性肾小球肾炎B、病毒性肾炎C、肾炎性肾病D、尿路感染E、急性肾炎并尿路感染正确答案:A下列哪项检查并非必要( )A、ASO测定B、尿培养C、C3测定D、BUNE，ESR正确答案:B暂不需要的治疗是( )A、卧床休息B、低盐饮食C、适当限制水入量D、双氢克尿噻20mg，2次日E、硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次正确答案:E34.一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大