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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-毕业综合考试(本科临床医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是A、二尖瓣狭窄B、高血压C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、以上均否正确答案:C2.手术区消毒后铺无菌布单,下列哪项是错误的A、目的是显露手术切口,避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确,只能由手术区向外移C、铺单后位置不准确,只能由手术区向内移D、除手术野外,至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm正确答案:C3.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外A、胎粪吸入致呼吸道阻塞B、胎儿脐带受压C
2、、母亲妊高症D、新生儿先天性心脏病E、新生儿血清胆红素升高正确答案:E4.女3岁,发热,头痛,呕吐,烦躁3天于12月10日入院。体查:体温39,脉搏110次/分,血压13/8kpa(98/60mmHg),神志清楚,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗,皮肤无瘀点,瘀斑(+),心、肺(-),肝脾未及,布氏征(+),病理征(-)本例最可能的诊断是A、中毒性痢疾B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、散发性病毒性脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:E病原治疗应首选的药物是A、磺胺药B、青霉素C、氯霉素D、氨苄青霉素E、头孢噻肟三嗪正确答案:B为及时明确诊断,最重要的检查是A、血培养B、抗体测定C、脑脊液常规D、
3、咽试子培养E、脑脊液常规+涂片正确答案:E5.挤压综合征最常引起A、急性肾功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸困难D、昏迷E、肝缺血坏死正确答案:A6.哪项主动脉夹层内科治疗的适应证A、远端夹层而无并发症B、急性近端夹层C、急性远端夹层伴有马凡综合征D、慢性夹层继续进行性扩大E、急性近端夹层破裂正确答案:A7.小儿肺炎合并心力衰竭时,首选A、地塞米松B、西地兰静脉注射C、口服地高辛D、酚妥拉明静脉滴注E、卡托普利正确答案:B8.女性,30岁。有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。两天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心室率完全不齐135次/分,拟即刻静脉给予A、利多卡因
4、B、维拉帕米C、毛花甙丙D、呋塞米E、以上均否正确答案:C9.哪项不是过敏性紫癜的临床表现A、可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病B、部分以胃肠道症状为首发症状C、以血尿多见D、应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜E、皮肤紫癜多为首发症状正确答案:D10.各种组织和器官损伤的基本病理变化是A、局部发热B、局部充血C、局部感染D、局部出血E、局部炎症反应正确答案:E11.下列哪项并非2010年AHA指南生存链中环节A、早期识别与呼吸急救系统B、早期有效高级心血管生命支持C、早期除颤D、早期呼吸机支持E、早期CPR正确答案:D12.哪项不是主动脉夹层的治疗目的A、减低心肌收缩力B
5、、减慢左室收缩速度C、减低外周动脉压D、防止主动脉夹层的扩展E、一定要减低舒张压正确答案:E13.小儿出生时红细胞数正常值为A、3.5-4*1012/LB、3-3.5*1012/LC、2-3*1012/LD、4-5*1012/LE、5-7*1012/L正确答案:E14.男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩诊浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A、双肺CTB、支气管镜检查C、核素扫描D、B超检查E、磁共振检查正确答案:D15.与氨中毒相关的因素有很多,其中不包括A、低钾性碱中毒B、高蛋白饮食C、便秘D、高血糖E、使用镇
6、静、催眠剂正确答案:D16.CPR时,用于提高心、脑血流灌注的药物是?A、阿托品B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因正确答案:C17.女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体查:肘部可触及皮下结节,质硬,无触痛。该病的病理特征是A、滑膜炎B、附着点炎C、关节软骨变性D、小血管炎E、关节腔炎症正确答案:A诊断考虑A、系统性硬化病B、骨关节炎C、痛风D、类风湿性关节炎E、风湿性关节炎正确答案:D最有助确定诊断的是A、关节影像检查B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP正确答案:A18.不符合肿瘤性增生的是A、增生的细胞具有异型性B、细胞代谢旺盛C、需致瘤因素的持续存在D、可不形
7、成肿块E、相对无止境生长正确答案:C19.8岁女孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑A、膝关节结核B、风湿性关节炎C、类风湿性膝关节炎D、化脓性关节炎E、痛风性关节炎正确答案:D20.急性前间壁心肌梗死时,病理性Q波可能出现在A、V1.V2.V3.V4.V5B、I. aVLC、V1.V2.V3D、V1.V2.V3.aVFE、以上均否正确答案:C21.一风心病二尖瓣狭窄患者,右心衰竭加重时,下列哪项临床表现将最可能减轻A、肝区压痛B、肺淤血症状C、胃肠道淤血D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、以上均否正确答案:B22.化脓性
8、伤口的处理原则是A、清创后缝合B、加强抗生素使用C、清创合使用抗生素D、加强引流,换药,合理使用抗生素E、待肉芽生长后再行处理正确答案:D23.男性病人,50岁。半年来反复出现上腹隐痛,食欲减退,消瘦,粪便隐血检查持续阳性。为确诊应采用的最佳检查主法是A、癌胚抗原检查B、X线钡餐检查C、胃液细胞学检查D、粪便隐血检查E、胃镜+活检正确答案:E24.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、产伤B、围产期窒息C、一氧化碳中毒D、脑血管栓塞E、贫血正确答案:B25.男性,20岁,糖尿病史1年,为了解近 1-3 月血糖总体水平,应选作A、HbA1cB、血脂C、OGTTD、监测血糖E、BUN Cr正确答案
9、:A26.肺心病测血pH7.25,PaCO260mmHg,BE-10mEq/L,PaO2 50mmHg,诊断是A、失代偿呼吸性酸中毒B、代偿呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼酸合并代酸E、正常正确答案:D27.开放性创伤伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是A、立即送往医院B、通畅气道,必要时行人工呼吸C、给予呼吸兴奋剂D、应用抗休克药物E、立即包扎伤口正确答案:B28.下列哪种情况可排除骨折的可能性A、局部肿胀与淤斑B、受伤部无畸形C、无骨摩擦音D、无反常活动E、以上均不能排除正确答案:E29.一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底
10、有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组正确答案:C30.男性,68岁。吸烟史20余年,每日1020支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、脓胸D、肺炎致反应性胸腔积液E、肺栓塞伴发胸腔积液正确答案:B31.女性,24岁,已婚,体检发现心尖区局限性隆隆样DM第一心音亢进呈拍击样,为避免病情加重其首要措施是A、避免过劳,避免妊娠B、预防和治疗链球菌感染C、经皮穿刺二尖瓣球囊成形术D、地高辛加强心肌收缩力E、硝酸甘油,减轻心脏负荷正确答案:B32.在我国胰岛素依赖型糖尿病首位死亡原因是A、感染B、酮症酸中毒C、高渗性糖尿病D、肾微血管病变致肾功能不全E、冠心病、脑血管意外正确答案:D33.乳头及其周围皮肤着色,乳晕周围形成小隆起称A、A蒙氏结节B、B色素沉着C、C黑加征D、D蜕膜斑E、E乳腺腺泡正确答案:A34.口对口人工呼吸,下列哪项错误A、最适合于现场复苏B、操作者深吸一口气,对准病人口
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