2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.复合性创伤的病人出现下列情况时，应对哪项首先作紧急处理：A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、昏迷E、肾挫伤正确答案:A2.高度怀疑患者有颈椎受伤时，开放气道的方法是：A、仰头抬颌法B、托腮法C、托颌法D、固定头部法E、端头后仰法正确答案:C3.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:C4.有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲

2、乏D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现正确答案:E5.女性， 25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒，下列何项对诊断最有意义：A、瞳孔缩小B、大小便失禁C、大汗D、呕吐物有大蒜味E、全血胆碱酯酶活力降低正确答案:E6.自发性气胸正确答案:一种常见的胸部疾病，指无创伤或医源性损伤因素，自行发生的气体进入胸膜腔内。7.中间综合症常发生于急性有机磷杀虫剂中毒后的：A、1-4天B、1周C、1月D、1年E、15天正确答案:A8.有关ARDS的诊断以下哪项是错的：A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速C、胸

3、片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的正确答案:E9.自发性气胸的病因中的下列哪种情况最为常见A、肺脓肿B、支气管肺癌C、慢阻肺疾病及肺结核D、支气管扩张E、胸膜上异位子宫内膜正确答案:C10.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括A、有助于下肢出血的止血B、压迫下半身，起自体输血的作用C、约可增加400500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量正确答案:C11.患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示室颤，给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为A、100JB、200JC、300JD、360JE、50J正确答案

4、:B12.创伤后并发休克的常见原因应除外：A、失血过多B、神经系统受到强烈刺激C、脊髓受损D、急性肾衰竭E、伤后并发严重的脓毒症正确答案:D13.诊断休克的依据是A、血压下降B、脉率变快C、临床表现D、动脉氧分压60mmHgE、尿少正确答案:C14.有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主A、NB、C、D、ME、中枢神经系统正确答案:D15.室颤的心电图特点是_均消失，代之以形状不同、大小各异、极不匀齐的波群。正确答案:P波、QRS波、T波16.可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法：_ 。正确答案:止血带法17.尿量是反映肾血流灌注情况的有用指标，尿量维持在20ml/L以上时，则休克已纠正

5、。（难度：1）正确答案:错误18.百草枯中毒呼出有蒜味的气体。（-第四节难度：2）正确答案:错误19.代谢性碱中毒是急性肾衰竭少尿期的主要病理生理改变。（难度：2）正确答案:错误20.男，37岁，突然呕吐咖啡样物400ml，医生考虑诊断为十二指肠部溃疡所致上消化道出血。确诊需要做何种检查？A、腹部B超B、腹部立位平片C、急诊胃镜检查D、血常规E、急诊胃液分析正确答案:C下列哪种并发症不会出现？A、穿孔B、幽门梗阻C、上消化道大出血D、电解质紊乱E、胃癌正确答案:E21.ARDS时肺泡表面活性物质减少，为透明膜和血性液充斥，是肺内气体交换不全的直接原因（难度：3）正确答案:正确22.急性大失血后

6、的24小时内，判断失血量主要是依靠：A、血常规B、临床表现C、病因D、既往经验E、肝肾功能正确答案:B23.闭合性气胸胸膜腔内压力的变化正确的是A、胸膜腔内压力持续升高B、胸膜腔内压抽气后压力维持不变C、胸膜腔内压力明显超过大气压D、抽气后，胸膜腔内压力下降不复升E、抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升正确答案:D24.对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察2448小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称：A、一期缝合B、二期缝合C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是正确答案:D25.关于急性肝衰竭的实验室检查，下列哪项是错误的：A、血清肌酐和尿素氮增高B、血小板降低，白细胞增高C、血胆红素

7、增高D、电解质紊乱，酸碱失衡E、发生弥漫性肝坏死时，转氨酶升高正确答案:E26.用于季节性支气管哮喘治疗的药物是A、特布他林B、酮替酚C、氨茶碱D、糖皮质激素E、噻托溴铵正确答案:B27.男，70岁，突发胸痛伴呼吸困难1小时，呼吸困难加重半小时。T 37.5，BP 180/90mmHg，P 100次/分，R 30次/分，心电图正常。既往高血压15年，慢性咳喘10年，吸烟40余年。查体：神志清，轻度喘息貌，颈静脉无怒张，左肺呼吸音低，右肺呼吸音清，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。下列哪种检查对快速诊断与评估病情意义最大A、血、尿常规B、胸片+动脉血气C、D-二聚体+血生化D、18

8、导联心电图E、双上肢血压正确答案:B在未确诊之前，下列哪项治疗可能是禁忌的A、氨茶碱B、罂粟碱C、硝酸甘油D、低流量吸氧E、低分子肝素正确答案:E28.创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症趋于消退的时间为：A、伤后12天B、伤后67天C、伤后35天D、伤后7天以上E、2周以上正确答案:C29.火线急救的基本技术主要有五项，即通气、止血、包扎、固定、搬运。（-第一节难度：3）正确答案:正确30.试述脑出血的诊断要点？正确答案:1.病人年龄多在50岁以上，既往有高血压动脉硬化的病史；2.常在体力活动或情绪激动的时候发病；3.急骤起病，发病后出现头痛、恶心、呕吐，半数病人有意识障碍或出现抽搐、尿失禁；4.可有明显定位体征，如偏瘫及脑膜刺激征；5.发病后血压明显升高，头颅ct或磁共振可见出血灶。31.抢救颅内血肿病人最重要的措施是 ：A、穿刺脑室放出脑脊液B、静脉内快速滴注甘露醇C、及时施行手术，清除血肿、进行止血D、立即行气管切开E、快速输血正确答案:C32.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于：A、ARDSB、速发型MODSC、复苏失败D、肝肾综合征E、迟发MODS正确答案:C33.大便隐血试验是评估消化道出血量的可靠依据。（-第二节难度：3）正确答案:错误34.患者李某，支气管哮喘病史3