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文档简介

1、文档编码 : CV6B8Y7B8Z2 HO3J10Y6U7Z8 ZG8C10F5U8J9;微生物 - 细菌类微生物分三型八大类真核细胞型微生物(eukaryote 细胞核分化程度高,有核膜和核仁,细胞器完整;如真菌;原核细胞型微生物 prokaryote 细胞核的分化较低,仅有原始核,无核膜、核仁;细胞器很不完善;DNA和RNA同时存在;这类微生物众多,有细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体;非细胞型微生物 none cell 是最小的一类微生物;无典型的细胞结构,只有核心和蛋白衣壳,核酸类型为DNA或 RNA;只能在活细胞内生长繁殖;病毒属之;微生物在自然界是普遍存在的,和人类的关

2、系亲热,大多数微生物是对人类有意的,只有少数的微生物多人有害;能引起人类及动物、植物疾病的微生物称为病原微生物;这部分是医学微生物学表达的部分;第一章 细菌的形状和结构第一节 细菌的大小和形状细菌 bacterium 广义 全部原核细胞型微生物(细菌、支原体衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌)共性:有细胞壁、原始核质、二分裂、对抗 生素敏捷狭义 专指其中的细菌观看细菌常用光学显微镜,其大小用测微尺在显微镜下进行测量,以微米 m为单位;不同种类的细菌大小不一,同一种细菌也因菌龄和环境因素的影响而有差异;细菌按其形状,主要有球菌(coccus )、杆菌( bacillus) 、螺形菌( spiral

3、 bacterium);球菌 依据细菌分裂的平面和菌体之间的排列方式分双球菌、链球菌和葡萄球菌等;不同杆菌的大小、长短、粗细很不一样杆菌 不同杆菌的大小、长短、粗细很不一样螺形菌 依据菌体的弯曲分为弧菌和螺菌其次节 细菌的结构一、细菌的基本结构包括:细胞壁、细胞膜、细胞质、核质细胞壁 是位于细菌细胞最外层,包绕在细胞膜四周,无色透亮、顽强而富有弹性的膜状结构;平均厚度为12 30nm,组成较复杂,并随不同菌种而异;主要成分是肽聚糖;不同细菌细胞壁的组成不同,依据革兰染色法将细菌分为两大类:革兰阳性菌和革兰阴性菌;革兰阳性菌:肽聚糖 peptidoglycan聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥(三维

4、立体结构);聚糖骨架是由N-乙酰葡萄糖胺和 N-乙酰胞壁酸经-1 ,4 糖苷键连接,在 N-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链,四肽侧链再由五肽交联桥组成; 革兰阳性菌细胞壁肽聚糖经这样的三级链接,构成了交叉的、 机械强度相当大的空间框架结构,交联率为 75%,牢固而致密;这种三维立体结构的肽聚糖在革兰阳性菌中高达 50 层,为其细胞壁主要成分;溶菌酶能切断-1 ,4 糖苷键,引起细菌裂解;青霉素能干扰四肽侧链和五肽交联桥的连接,使细菌不能合成完成的细胞壁,可导致细菌死亡;革兰阴性菌: 肽聚糖 peptidoglycan聚糖骨架、 四肽侧链 (二维平面结构) ;聚糖骨架组成与阳性菌相同,也是由 N-

5、乙酰葡萄糖胺和 N-乙酰胞壁酸经-1 ,4 糖苷键连接,但是缺乏交联桥,只能形成二维平面结构,而且交联率低,只有 25%,故多数侧链呈游离状;这种二维平面的肽聚糖在革兰阴性菌中只有 1 2 层,只作为其细胞壁的组成成分之一;革兰阳性菌细胞壁特殊组分 磷壁酸 teichoic acid 磷壁酸为革兰阳性菌特有成分,按结合部位不同分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种;壁磷壁酸结合在细胞壁的肽聚糖的胞壁酸上,另一端游离于细胞外;膜磷壁酸结合在细胞膜上;另一端游离;革兰阴性菌细胞壁特殊组分 外膜 outer membrane 外膜位于肽聚糖外侧,由内向外由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成;革兰阴性菌与革兰阳性

6、菌细胞壁结构比较细胞壁 革兰阳性菌 革兰阴性菌强度 较顽强 较疏松厚度 20-80nm 10-15nm 肽聚糖层数 可多达 50 层 1-2 层肽聚糖含量 占细胞壁干重 50%-80% 占细胞壁干重 5%-20% 磷壁酸 + 脂质双层+ 脂蛋白+ 脂多糖+ 细胞壁的功能保护菌体固有的形状:细菌一旦失去细胞壁,就变得多形;爱惜细菌抗击低渗环境:菌体内的大气压是外界的 525 倍,没有细胞壁,必将涨破;参加菌体内外的物质交换:与细胞膜一起参加物质交换,细胞壁上有许多小孔,容许小分子物质通过精选资料,欢迎下载;菌体表面带有多种抗原分子,可诱发机体的免疫应答;细菌细胞壁缺陷型或 L 型bacteria

7、l L form :细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成 被抑制,受损后的细菌在高渗环境下仍可存活的细菌;某些 L 型仍有确定的致病力,通常引起慢性感染;细菌 L 型呈高度多形性, 大小不一; 着色不匀, 无论其原为革兰阳性或阴性菌,形成 L 型大多染成革兰阴性;细菌 L 型生长缓慢, 养分要求高, 对渗透压敏捷, 一般养分基上不能生长,培养时必需用高渗的含血清的培养基;细菌 L 型在高渗的含血清的培养基上生长后形成三种类型的菌落 细胞膜 细菌细胞膜的结构与真核细胞者基本相同,由磷脂和多种蛋白质组成,但不含胆固醇;细菌细胞膜的功能与真核细胞者类似,主要有物质转运、生物合成、分泌

8、和呼吸等作用;细菌细胞膜可形成一种特有的结构,称为中介体;中介体:是部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,多见于革兰阳性菌;其功能类似于真核细胞的线粒体,故亦称为拟线粒体;细胞质 核糖体 ribosome:细菌合成蛋白质的场所,游离存在于蛋白质中;质粒 plasmid:染色体外的遗传物质,存在于细胞质中;为闭合环状的双链 DNA,把握细菌某些特定的遗 传特性;RNA和多偏磷酸盐的颗粒,细菌细胞质中含有多种颗粒,大多为贮藏的养分物质;其中有一种主要成分是 其嗜碱性强,用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色,称为异染颗粒 metachromatic granule;常见于白喉棒状杆菌,位于菌体两端,故又称

9、极体 polar body,有助于鉴定;核质 核质由单一密闭环状 DNA分子反复回旋卷曲盘绕组成松散网状结构;细菌是原核细胞,不具有成形的核; 细 准备细菌各种遗 菌的遗传物质称为核质或拟核,无核膜、 核仁和有丝分裂器;功能与真核细胞的染色体相像 传性状;二、特殊结构 荚膜: 某些细菌在其细胞壁外包绕一层粘液性物质,当其厚度 =0.2 m,边界明显,光镜下可见时,称为荚 膜;厚度 羊牛)产生 H2S(产生才能:猪 牛羊)A抗原和 M抗原,不同菌含量不同可供鉴别 4、抗原与分型,牛 A:M=20:1 羊 A:M=1:20 猪 A:M=2:1 5、抗击力强,在土壤、皮毛、病畜的分泌物中可存活数周至

10、数月;对消毒剂和抗生素敏捷;二、致病性与免疫性 1、致病物质:内毒素、荚膜与侵袭性酶;2、流行环节 3. 所致疾病 波浪热 通过皮肤黏膜侵入在中性粒细胞和巨噬细胞中繁殖,经过淋巴结入血,形成菌血症,随后进入肝、脾繁 殖,然后再度入血,反复形成菌血症,使病人热型呈波浪状;70%). 发热时,血培养阳性率高(4. 免疫性 胞内寄生菌,以细胞免疫为主 三、微生物学检查与防治 1、标本采集:急性期采血,培养阳性率高达 70%,也可取骨髓及病畜的分泌物;2、分别培养与鉴定 3、血清学试验(测抗体)4、皮肤试验(超敏反应):诊断慢性感染或者既往感染;5、高危人群需接种减毒活疫苗 其次节 耶尔森菌属 一、鼠

11、疫耶尔森菌 属肠杆菌科耶尔森菌属,俗称鼠疫杆菌,是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体历史:三次世界性大流行轻目前:仍有散在及爆发(死亡率10-30%)监控:是我国重点监控的自然疫源性传染病(一)生物学性状1、形状染色: G球杆菌,两极浓染,有荚膜,无鞭毛,无芽胞,慢性病灶,陈旧培养物,高盐培养基上呈多形 性2、培养特性: 在一般培养基上生长形成细小的、粘稠的粗糙型菌落,在液体培养基中于48 小时可形成菌膜,摇可呈“ 钟乳石” 状下沉,有诊断意义;3、抗原构造:较复杂,至少有18 种, F1抗原:荚膜抗原抗吞噬,与毒力有关; V/W抗原:抗吞噬,与毒力有关外膜抗原:突破防范 鼠毒素:对鼠类有剧毒 内

12、毒素:与细菌内毒素相像4、抗击力:对理化因素抗击力弱,但在自然环境中存活时间很长;(二)致病性与免疫性 致病物质 F1、V/W、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等,实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症状,该菌毒力强,少量细菌即可致病所致疾病 烈性传染病 鼠疫(黑死病)传播媒介:鼠蚤 传播途径:鼠蚤叮咬、呼吸道临床类型:腺鼠疫急性淋巴结炎,多在腹股沟和腋下;故有“ 黑肺鼠疫 吸入染菌的尘埃, 病人高热、 胸部症状如咯血、 呼吸困难; 死亡患者皮肤呈黑紫色,死病” 之称;败血症鼠疫 主要是败血症的表现,如高热、休克、全身出血等,死亡率高;免疫力牢固;(三)微生物学检查与防治.专用试验室检测精选资料,欢

13、迎下载;. 当心生物武器 . 检测动物鼠疫动态. 灭鼠灭蚤 . 接种疫苗 . 抗菌素治疗 第三节 芽孢杆菌属 一、炭疽芽孢杆菌 炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发觉的病原菌,为芽胞杆菌属主要致病菌;(一)生物学特性 1、形状与染色 G+ 粗大杆菌,为致病菌中最大者,两端平齐,呈竹节状排列;有芽胞,小于菌体,椭圆形,位于菌体中心,有氧条件下形成(空气中);有荚膜 本菌特点(其它芽胞杆菌无荚膜);2、培养特性,养分要求不高,典型菌落为 R型 卷发样菌落;需氧或兼性厌氧(厌氧几乎不长)串珠试验 (+),在含微量青霉素培养基上,发生形状变异, 为大而均匀圆球形,呈串珠状 (以区分其它芽胞杆菌)3、抗原

14、构造 结构抗原. 荚膜多肽抗原 . 菌体多糖抗原 . 芽孢抗原 炭疽毒素 三种不同成分蛋白质组成复合毒素 4、 抗击力很强:在干燥的土壤或皮毛中可存活数年至 20 年,对化学消毒剂的抗击力也比较强,对青霉素敏捷;(二)致病性与免疫性1、致病物质:荚膜和炭疽毒素,荚膜抗吞噬,有利于细菌在组织内繁殖扩散;炭疽毒素直接损耗微血管内皮细 胞组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状态、引起休克、DIC、死亡;2、所致疾病:炭疽(人和食草动物牛、羊、马等)传染源:病畜、死畜传播途径:多途径传播 临床类型. 皮肤炭疽 微小伤口侵入,接触患病动物或毛发,皮肤黑色凝固样坏死、焦痂,故名,最多见. 肠炭疽 经口感染,食

15、入未煮熟的病畜的肉、奶等,呕吐、肠麻痹、血便;. 肺炭疽 吸入芽胞,血痰等 三种类型均可引起败血症,炭疽性脑膜炎,死亡率高病后可获得牢固免疫(三)微生物学检查与防治 1、标本采集. 皮肤炭疽 病灶渗出液 . 肠炭疽 粪便 均取血液 . 肺炭疽 痰动物尸体严禁室外解剖,防止形成芽胞,取少量组织送检 2、 检验 炭疽为烈性传染病属国际检疫范畴,病原学诊断极为重要. 直接涂片 G+竹节状大杆菌,有荚膜 . 分别培养 卷发样菌落,串珠试验阳性等 3、 防治 a 死畜焚毁或深埋 2m以下 b 预防接种 疫区 易感人群第十七章 其他细菌 第一节 棒状杆菌属白喉棒状杆菌:人类急性呼吸道传染病白喉的病原体;一

16、、生物学性状 1、形状染色: G+ 一端或两端膨大成棒状,菌体粗细不匀,着色不均,排列不规章(字母 V、L 或栅栏状),用 Albert 染色法后有明显的异染颗粒,主要的成分是核糖核酸和多偏磷酸盐,具有鉴定意义;2、 培养特性:养分要求较高,在吕氏血清培养基上生长形成细小、灰白色 S 型小菌落(形状典型,异染颗粒明 显);在亚碲酸钾血平板生长,可以将亚碲酸钾仍原成碲,使菌落呈黑色;3、白喉棒状杆菌是咽喉部常见的正常菌群,当携带了棒状杆菌噬菌体时,可产生白喉毒素,成为有毒株;精选资料,欢迎下载;4、对湿热敏捷,对干燥、冰冷抗击力较强;二、致病性与免疫性 1、致病物质:1)白喉毒素(主要致病因素)

17、:棒状杆菌噬菌体基因编码,毒力和抗原性很强;由 A肽链和 B肽链组成,其中 A B 肽链可与宿主细胞表面受体结合(心脏、神经、肾上腺等)帮忙 A 链进入易感细胞内;肽链有毒性功能;而 毒性机制:蛋白质合成中必需的延长因子灭活抑制肽链延长蛋白合成受阻组织变性坏死 2) 索状因子:破坏线粒体,影响细胞呼吸和能量产生;3) K 抗原:抗吞噬,有利定植;2、 所致疾病 白喉 传染源:病人、带菌者 传播途径:呼吸道(飞沫)易感人群: 6 月-5 岁 潜伏期: 2-7 天 白喉棒状杆菌在呼吸道局部繁殖,分泌外毒素,产生炎症反应,组织坏死,形成假膜,一旦脱落,易引起呼 吸道堵塞, 甚至窒息死亡; 外毒素进入

18、血液, 与心肌细胞和外周神经细胞结合可引起心肌炎、外周神经炎等症状,如软腭麻痹、吞咽困难等;白喉病后、隐性感染、预防接种均可获得免疫力;三、微生物学检查法 包括细菌学检查和毒力试验 取标本、涂片镜检等;毒力试验可接受动物试验;预防接受白百破混合疫苗,即白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素;治疗接受抗毒素血清和抗生素;其次节鲍特菌属3-5 天细小菌落;百日咳鲍特菌 一、生物学性状 1、形状染色: G小杆菌,两极浓染,有荚膜和菌毛,无鞭毛和芽胞;2、培养特性:专性需氧,养分要求较高,常用鲍金培养基进行培养,生长缓慢,二、致病性与免疫性 1、致病物质包括荚膜、菌毛及多种毒素 2、传染源:早期病人、带

19、菌者 传播途径:飞沫传播 病程分三期(儿童易感)卡他期:低热、轻咳,1-2W(传染性强)痉挛期:阵发性痉咳,吸气吼声,10-20 次 / 天( 1-6W)复原期:阵咳减轻,可有继发感染,肺炎、中耳炎等 病后牢固免疫力 白百 破三联疫苗( DPT),治疗首选红霉素第三节军团菌属嗜肺军团菌 1976 年在费城的退伍军人大会期间,爆发了不明缘由的肺炎,从病人体内分别出了一种革兰阴性杆菌,后命名 为嗜肺军团菌;一、生物学性状 1、形状染色: G短小杆菌,多形性,有鞭毛、菌毛及微荚膜,无芽胞;2、专性需氧, 2.5-5%CO2 生长良好, 养分要求较高,需特殊培养基活性炭酵母浸出液琼脂(BCYE),生长

20、缓慢,3-5 天可见针尖大小灰白色 S型菌落;3、抗击力:普遍存在于自然淡水和人工水域环境中,如自来水、热水淋浴、中心空调等,故能以气溶胶的方式 传播,对化学消毒剂、干燥、紫外线敏捷;二、致病性与免疫性 致病机制不很明确;主要引起军团菌病,飞沫传播,常见于夏秋季;3 种类型:流感样型、肺炎型、肺外感染型;临床上有 流感样型(旁地亚克热):轻症、发热、寒战、上感症状、无肺炎;肺炎型(军团病) :重症、高热、咳嗽、肺炎、多器官衰竭死亡;肺外感染型(继发感染):多脏器感染症状;细胞免疫为主;治疗首选红霉素;假单胞菌属 第四节 铜绿假单胞菌,简称绿脓杆菌,是条件致病菌;生长过程中形成绿色水溶性色素,感

21、染形成的脓汁和敷料被 染上颜色,故得名;一、生物学特性 1、形状染色:革兰阴性杆菌,有的微弯,有荚膜、菌毛和鞭毛,一端有 1-3 根鞭毛,是从毛菌,运动活泼;4不生长 42 生长),产生带荧光的水溶性色素(青脓素和绿脓素);2、专性需氧,一般培养基生长良好(精选资料,欢迎下载;3、 抗击力强,自然抗击多种抗生素及消毒剂 多重耐药;1030%,通过多种二、致病性与免疫性 致病物质为内毒素、菌毛、荚膜、胞外酶、外毒素多种致病因子 所致疾病 化脓性感染 本菌广泛存在于医院环境及人体肠道、呼吸道及皮肤,为条件致病菌,在医院感染中占 途径感染人体任何组织和器官; 皮肤黏膜损耗:烧伤,创伤等 免疫低下时引

22、起多种器官感染 也可引起全身感染(菌血症、败血症) 多重耐药 三、防治 加强医用仪器的消毒,防止医院感染 疫苗:疫苗使用成效很好;庆大霉素、多粘菌素;治疗可选用 第五节 弯曲军属 对人致病的主要是空肠弯曲菌空肠亚种;G-菌体弯曲呈 S 形或螺旋状,单毛 / 双毛菌,运动活泼(螺旋样运动 特点)微需氧,(5%O 2+10%CO 2+85%N 2)37生长, 42选择性好,养分要求高,生化反应不活泼,空肠弯曲菌 细菌性胃肠炎(经口104 感染),散发性,对胃酸敏捷,故需要食入大量的细菌才可能致病,临床表现痉挛性腹痛、腹泻、血便等;第十八章 放线菌属与诺卡菌属 第一节 放线菌属 一、生物学性状 革兰

23、阳性,非抗酸菌,丝状,末端膨大;培养比较困难,厌氧或微需氧 5%CO2,培养时间较长(5 天左右),液体 混浊;病灶和瘘管中可发觉黄色的小颗粒,称硫磺颗粒,制成压片,形似菊花,具有诊断意义;二、致病性与免疫性 放线菌属于正常菌群,存在人与外界相同的腔道中,如口腔、呼吸道、消化道、泌尿生殖道等;当抗击力下 降时,引起内源性感染,为放线菌病;主要是慢性化脓性炎症,特点为形成脓肿、多发瘘管,以面颈部多见,患 者近期一般有病史,如口腔炎症、手术,骨折等;可向下或向头部扩散,引起肺部感染和脑膜炎、脑脓肿;也可 引起腹部感染和盆腔感染;并且与龋齿和牙周炎有关,放线菌有助于形成菌斑,使得细菌产生的酸类腐蚀釉

24、质,产生龋齿;细胞免疫为主;其次节 诺卡菌属 主要存在于土壤里,不属于正常菌群;对人致病的主要有星形诺卡菌和巴西诺卡菌;一、生物学性状 革兰阳性,弱抗酸性,专性需氧菌,养分要求不高,生长缓慢,在液体培养基中形成菌膜,在一般培养基中长出 黄白色粗糙菌落;二、致病性与免疫性 呼吸道或创口感染进入人体,引起化脓性感染,特殊是免疫功能低下的感染者,如艾滋病患者、肿瘤患者等;可 通过血行播散,引起脑膜炎和脑脓肿;皮肤创伤可引起慢性化脓性肉芽肿和瘘管;第十九章 支原体 第一节 概述 1. 高度多形性, Giemas 染色淡紫色,培养时需供应胆固醇和长链脂肪酸,为油煎蛋菌落,不同种的支原体生化 反应有所不同

25、;2. 靠黏附因子毒性代谢产物等致病 3. 感染部位不同,引起不同的疾病;4. 对干扰蛋白合成的抗生素敏捷,如红霉素;其次节 主要致病性支原体 肺炎支原体 生物学性状符合支原体的特点,飞沫传播,多见于夏末秋初,引起间质性肺炎,又称原发性非典型肺炎;潜伏期 1-3W,发热、头痛、咳嗽,并可合并其它系统病变,X 线间质性肺炎转变 解脲脲原体 生物学特性符合支原体的特点,性接触或经产道感染,引起非淋球菌性尿道炎(NGU);与不孕症有关;1. 吸附于精子表面,阻碍 精子运动; 2. 干扰精子与卵子的结合;3. 与精子有共同抗原,抗体 对精子免疫损耗引起泌尿生殖道感染的仍有人型支原体和生殖支原体;穿透支

26、原体可能是 AIDS 发病的一个帮忙因素,是从艾滋病病人体内分别出来的,现在发觉也具有损害 CD4 阳性细胞的作用;精选资料,欢迎下载;其次十章立克次体O立克次体( Rickettsia是一类以节肢动物为传播媒介,严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,为纪念从事斑疹伤寒争论工作受感染而牺牲的美国医生Howard Taylor Ricketts而命名;特点:1、多数引起自然疫源性疾病 2、以节肢动物为媒介或储存宿主 3、大小介于细菌和病毒之间4、G-有细胞壁,多形性,5、专性活细胞内寄生,二分裂繁殖 6 、对抗生素敏捷;一、生物学性状1、多呈球杆状,Giemsa 染色呈紫色,不同立克次体在细胞内位置

27、不同2、培养方法与病毒相像(动物、鸡胚、细胞培养)3、斑疹伤寒立克次体和恙虫病东方体与一般变形杆菌X19、X2、XK 菌株的菌体有共同抗原,故可用这些菌株的抗原代替立克次体抗原检测患者血清中相应抗体,此交叉凝集试验称外斐反应,可帮忙诊断立克次体病;4、抗击力较弱,对抗生素敏捷(禁用磺胺)其次节主要致病性立克次体一、立克次体属(一)普氏立克次体 储存宿主和传染源是病人,传播媒介是人虱,感染方式是人虱叮咬,所致疾病为流行性斑疹伤寒,病变主要是血 管损耗,所以引起皮肤、内脏的广泛病变;预防主要是毁灭虱子;(二)、斑疹伤寒立克次体 储存宿主是鼠,传播媒介是鼠蚤和鼠虱,感染方式是鼠蚤叮咬;所致疾病为地方

28、性斑疹伤寒;预防灭虱灭鼠;二、东方体属 恙虫病东方体 恙满为传播媒介,通过叮咬传染给人;所致疾病为恙虫病;叮咬出显现皮疹,形成水泡,破裂后发生溃疡,四周 红润,上面有黑色焦痂,是特点之一;其次十一章 衣原体 第一节 概述 衣原体( Chlamydia 是一类严格真核细胞内寄生,又特殊发育周期,能通过细胞滤器的原核细胞型微生物;共同特点 1 有细胞壁, G,圆形或椭圆形 2 具有特殊发育周期,二分裂繁殖,形成包涵体 3 有 DNA和 RNA两种核酸 4 含有核糖体 5 有独立的酶系统,自身无能量来源,严格细胞内寄生 6 对抗生素 敏捷 一、生物学性状 1、形状及发育周期 Giemsa 染色呈紫红

29、色,光镜下可见两种形状 形状:球形或椭圆形,. 原体(紫色) 小而致密,位于胞外,有核质及细胞壁,为成熟典型衣原体,有感染性,无繁 殖力. 始体(网状体,蓝色) 大而疏松,位于胞内,无核质及细胞壁,为衣原体分裂阶段,无感染 性,正在繁殖 发育周期 原体吸附侵入发育增大为始体始体二分裂增值并成熟为原体释放 包涵体(深紫色) 在宿主细胞内增值成形成网状体和子代原体空泡(增值场所)有助于诊断;2、 培养特性:鸡胚、小鼠、细胞培养(与病毒相像)3、 抗击力:耐冷不耐热,抗生素敏捷(大环内酯类、四环素类)其次节 主要病原性衣原体 一、沙眼衣原体所致疾病 传播方式 主要表现沙眼生物型 沙眼 接触(眼 -

30、眼、眼-手 - 眼)早期(初次):流泪、粘性脓性分泌物、结膜充血、滤 泡增生)后期(重复)纤维增生、斑痕萎缩、失明精选资料,欢迎下载;包涵体结膜炎 经产道接触 病理:上皮细胞内包涵体 泳池、性接触(性- 手 - 新生儿包涵体结膜炎 眼)成人包涵体结膜炎泌尿生殖道感染 性途径 占 NGU第一位( STD)沙眼衣原体肺炎 呼吸道性 病 淋 巴 肉 性病淋巴肉芽肿 性途径 化脓性淋巴结炎及慢性淋巴肉芽肿(瘘管)芽肿生物型二、肺炎嗜衣原体 形状呈梨状,只有一个血清型(TWAR)引起人类急性呼吸道感染(咽炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎)与冠状动脉硬化性心脏病的发生有关(病灶内有此病原体)三、鹦鹉热嗜衣原体

31、并引起鸟类禽类感染(呼吸道、消化道)自然宿主为鸟类,传播途径:接触、呼吸道;所致疾病 非典型肺炎(鹦鹉热)轻重不一:轻者 上感 典型 发热、咳嗽、胸闷、肺炎其次十二章 螺旋体 螺旋体( spirochete)是一类瘦长、松软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物;位置介于细菌和 原虫之间,某些生物学特性与细菌相像,有细胞器、原始核、二分裂、对抗生素敏捷;共有 7 属,对人致病的主 要有钩端螺旋体属、密螺旋体属、疏螺旋体属;钩端螺旋体属一端或者两端弯曲成钩状;密螺旋体属螺旋细密,3-10 个螺旋,如伯氏疏螺旋体;如梅毒螺旋体;疏螺旋体属有 第一节 钩端螺旋体属 钩端螺旋体简称钩体,包括问号钩

32、端螺旋体和双曲钩端螺旋体;前者对人有致病性,后者一般无致病性;一、生物学性状 具有细密而规章的螺旋,菌体一端或两端呈钩状,镀银染色为棕褐色;唯独可人工培养的致病性螺旋体,营 10%兔血清的柯氏(Korthof )培养基,生长缓慢;抗击力较弱;养要求较复杂,常用含 二、致病性与免疫性 1、致病物质 内毒素样物质,不同于一般细菌的内毒素,毒性较低;溶血素,具有破坏红细胞的作用;细胞毒性因子,存在于感染者的血浆中,动物试验证明可致动物死亡;致细胞病变物质 2、所致疾病 钩端螺旋体病,简称钩体病;为自然疫源性疾病;鼠类和猪为主要传染源和储存宿主;动物感染后不发病,但可从尿中排出,污染环境,人接触疫水后

33、,钩体 可通过皮肤粘膜进入人体, 进食被污染的食物和水时也可经消化道进入人体,孕妇感染钩体可经胎盘感染胎儿 引起流产;经过 1-2 周的潜伏期,入血引起菌血症,显现发热、乏力、头疼等症状,随后钩体侵入肝脏、脾、肾 等器官,引起相应的症状和体征;症状轻重不一,临床上依据损耗脏器的不同分流感伤寒型、肺出血型、黄疸出 血型、肾衰竭型等;复原期仍可显现并发症;钩体病的免疫以体液免疫为主;其次节 密螺旋体属 密螺旋体属中对人致病的主要有惨白密螺旋体和品他密螺旋体;惨白密螺旋体又分惨白亚种、地方亚种、 极细亚 种;惨白亚种又称梅毒螺旋体,引起人类梅毒;地方亚种引起非传播性梅毒,极细亚种引起雅司病;梅毒螺旋体 一、生物学性状 菌体瘦长,螺旋致密规章,两端尖直,8-14 个螺旋,镀银染色褐色,运动活泼(暗视野),人工培氧不 成功;抗击力极弱,对冷、热和干燥均敏捷,血液中梅毒螺旋体放置 3 天死亡,故血库中放置三天的血液没有传 播梅毒的危险,对抗生素敏捷; 二、致病性与免疫性 1. 致病因素 目前不是特殊明确,现

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