应用PHILIPS-25664层CT评价-左心室功能课件

1、应用PHILIPS 256/64层CT评价左心室功能应用PHILIPS 256/64层CT评价左心室功能冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryAtheroscle rotic heart disease，CHD)是严重危害公众健康的重要疾病。尽管多年来对CHD的研究和认识逐渐深入，预防及诊疗手段日益完善，但在我国该病的发生率近年来呈不断上升趋势。冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary传统的左心室功能评价有: 超声心动图 放射性核素成像 屏气电影MRI X线左心室造影传统的左心室功能评价有:超声心动图： 心脏超声检查因简便、快捷，价格相对较低而得到临床普遍认可。为评价心功能的经典影像学方

2、法。然而，一些内在缺点使超声技术测量左心室的容量、重量和射血分数的精确度受到限制 。超声心动图：放射性核素成像： 是评价心肌运动功能最常用的检查技术，但对于心肌的厚度、运动的程度及代偿缺乏一个量化的指标。放射性核素成像：电影磁共振成像： 具有很高的时间分辨率，可采集并准确区分心动周期内多个时相，特别是对收缩末期和舒张末期的准确显示，保证了心腔容积测量结果的可靠性。在过去的10年中，MR左心室容积的定量指标成为金标准。但是检查时间长，费用高。电影磁共振成像：X线左心室造影： X线左心室造影是测定左心室功能一种重要手段，但作为一种有创性方法，检查存在一定的风险性并伴有一系列并发症，其价格昂贵，不易

3、为患者所接受。X线左心室造影：256/64排CT测定左心室功能成像方法： 经肘前静脉以5. 06.0ml/s流率应用高压注射器注入，注射完后再以相同的流率注射40ml生理盐水，使用人工智能触发扫描，触发阈值设置150Hu，感兴趣区设256/64排CT测定左心室功能成像方法：在胸主动脉，使用自动触发扫描（延迟6.5S）。重建左室短轴图像取得最终10个RR间期不同时相的图像。在完成一次冠状动脉扫描的同时评价左心室功能。应用PHILIPS-25664层CT评价-左心室功能课件左心室多个平面Axial ViewVertical Long Axis ViewHorizontal Long Axis Vi

4、ewShort Axis View左心室多个平面Axial ViewVertical Long定义左心室容积：取短轴面划出左心室的轮廓的层面，从心尖部到瓣膜部。定义左心室容积：取短轴面划出左心室的轮廓的层面，从心尖部到瓣从10-100时相中取容积最大的和最小的定义为舒张末期容积 (EDV)，收缩末期容积 (ESV)。从10-100时相中取容积最大的和最小的定义为舒张末期容从10-100时相中取容积最大的和最小的定义为舒张末期容积 (EDV)，收缩末期容积 (ESV)。EDVESV从10-100时相中取容积最大的和最小的定义为舒张末期容从而得到10100%时相的短轴位断面图（下图是一个时相的短轴

5、切面）从而得到10100%时相的短轴位断面图（下图是一个时相勾划出左心室壁的外缘、内缘以及乳头肌。外缘内缘乳头肌勾划出左心室壁的外缘、内缘以及乳头肌。外缘内缘乳头肌通过工作站后处理等到以下参数舒张末期容积(ED Volume，EDV) 收缩末期容积(ES Volume，ESV) 每搏输出量(Stroke Volume,SV) 左室射血分数（Ejection Fraction，EF） 心输出量（ Cardiac Output CO） 心肌质量(LV Wall Muscle Mass，LVMM) （ epicardial volume endocardial volume1. 04 g/ ml ）

6、。心率（Heart rate）通过工作站后处理等到以下参数舒张末期容积(ED Volume另外还将得到左心室壁运动的2个组参数：1、左心室壁厚度Wall Thickness (mm) = perpendicular distance between endo and epi2、左心室壁的厚度的变化率Wall Thickening = % change in wall thickness = (ES-ED)/ED thickness另外还将得到左心室壁运动的2个组参数：Segmental Division of the LVSegmental Division of the LV应用PHILIPS-25664层CT评价-左心