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文档简介
1、中风健康宣教什么是中风?中风也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病急聚,来势凶猛且发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。 中风最常见的症状就是病人出现不同程的语言、运动、感觉功能障碍,以运动功能障碍为主者中医称之为半身不遂,俗称“偏瘫” 。为什么会发生中风呢?由于各种因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,大脑的血管突然中止。诱发因素:1、高血压是
2、中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。2、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。3、 气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。4、过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。5、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。6、服药不当,如降压药使用不妥。7、情绪不佳(生气、激动)。8、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。9、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。什么样的人容易中风呢?脑血管病的原因很多,主要有以下几种:(1)高血压、脑动脉硬化症:是最常见的中风病因,以年龄
3、大的病人为多。(2)脑动脉瘤和脑血管畸形:常见于较年轻的病人。(3)各种血管炎:包括结核性、风湿性动脉炎,结节性、红斑狼疮性动脉炎,寄生虫性动脉炎和钩端螺旋体病等。(4)各种心脏病:如风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭、心肌梗塞、心房颤动等。(5)血液疾病:如白血病、红细胞增多症、血友病、血粘度异常等。(6)代谢障碍:如糖尿病、高脂血症、尿毒症等。(7)其他:如颅内感染、脑外伤、肿瘤等。脑中风发病高的两个季节进入夏季脑出血病人增加20%据卫生部门统计,每年的68月份都是中风的高发期,气温越高,危险性越大,因此又称之为“热中风”。我们要如何应对中风呢?中风患者与高危险人群,除应积极防治高血压、
4、糖尿病等原发疾病外,生活中一定要注意以下事项。1注意调整饮食。肥胖者,高血压、冠心病与糖尿病患者,生活中均宜采取低脂、低盐、低糖饮食,以避免血脂增高,加重动脉硬化。2预防气候突变。特别是冬季大风降温或下雪的天气,一定要重视防寒保暖,年高老人与高血压等慢性病患病者,此时不宜外出锻炼。3重视补充水分。一年四季均应重视补充水分,特别是高温天气出汗过多腹泻、呕吐、高热等失水较多时,更要注意及时补充,以防因血液粘稠,血流缓慢而引发中风。4保持情绪稳定。生活中要保持平和、乐观、稳定的情绪,特别是在庆贺生日、节日、亲友团聚的时候,更应保持平和的心态。最好不打麻将,不看惊险刺激的影视节目和球赛等,避免过于兴奋
5、激动,防止意外发生。5运动锻炼适度。适当运动有利于预防中风的发生。但应注意运动要适度,要量力而行,高血压、冠心病患者,尤不可进行剧烈运动,以免因过度劳累、血压升高等原因而诱发脑出血。6戒除烟酒。烟草中的尼古丁可使血管收缩,血压升高,增加血中胆固醇的含量,使血液粘稠度增高,促使血小板凝聚,加速动脉粥样硬化的发展。饮酒可诱使血压猛增。所以,戒烟酒是预防中风发生的重要措施。7清晨起床宜缓。清晨前后是缺血性中风的高发时段,因此刚刚醒来切不可跃而起。应赖床三五分钟,活动一下四肢,头脑清醒下再起床。8注意生活起居。老年人生活起居要有规律,洗浴时水温不宜过高,时间不宜过长,不宜用力擦搓;大便时不可骤然屏气用
6、力,防止血压猛增。老人最好采取坐式便器,若蹲的时间较长,要缓缓站起;中老年人性生活要有节制,且不可频繁放纵。此外,老人生活起居一切行动均宜缓,避免仰脖与猛回头,以减少意外发生。(1) 低脂肪饮食 1)每日脂肪量限于40g以下,禁用油炸物,肥肉,猪油及含脂肪多的点心。2)食物烹调可采用蒸,卤,煮,烩等,少用油或不用油的方法来改善食物的色香味。3)可选用脱脂奶,或肉汤去油,忌用油脂糕饼,奶油糖果,果仁等。(2) 低胆固醇饮食 1)胆固醇每日限制在300mg内。2)以大米,小麦,蔬菜,水果为主,可适当选用牛奶,鸡蛋,瘦肉,鸭肉,草鱼,鲫鱼,大黄鱼,海蛰头,豆制品等含胆固醇低的食物3)对含胆固醇的食物
7、,如动物内脏,蛋黄,脑,鱼子,凤尾鱼,蟹黄等应尽量少用。4)不宜用动物油,宜用植物油。3、低糖饮食其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人,则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧卖、萝卜糕等;尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。糖尿病患者的饮食第一个主要的原则就是控制饮食,这样才能达到更好的效果。第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃:由于肥胖是糖
8、尿病的敌人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高,因此控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品,譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量,并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、海鲜类等,也要少吃。至烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。夏季来临 我们要怎么办?现在随着环境的改变,夏季患中风的人越来越多,大多是缺血性中风,并且脑中风患者以老年人居多。那么对于即将到来的夏天,我们应该怎样做才能预防脑中风呢?1、大家在夏季多喝水,这样能够预防中风。缺血性热中风
9、病人增多,除了疲劳、情绪变化等原因外,气温高引起身体排汗,以及水分蒸发量增多、血液粘稠度增高,也是很重要因素。平时要多喝水,哪怕不渴时也要多喝。每天需饮水2000-2500毫升,可以是白开水也可以是淡茶水,这样能稀释血液,防止血液粘稠度过高,避免发生血管栓塞。患者还应在医生的指导下,服用药物。2、大家要避免贪凉,尤其是老年人,老年人血管多硬化,忽冷忽热的气候易发生意外,所以取凉不可过分。使用空调的家庭,空调不可调得过低,室内外温差以不超过7-8为宜,使用时间不可过长,出入空调室次数不宜过多。使用电扇不可直吹肌体,可将扇叶固定,用其吹墙后返回的微风取凉。老弱者取凉最好还是用手摇扇。生活中要注意些
10、什么?(1)日常生活护理 创造良好的居室环境。居室以向阳为佳,室温以18-20C为宜,湿度以60为宜,房间要经常通风换气,保持室内空气清新。 穿着的衣服应柔软,冷暖适中,内衣最好为纯棉,透气性好,还应勤更换、勤清洗。 床铺整洁、干燥,经常晾晒和清洗。(2)口腔的家庭护理 能自理的病人,每日早、晚漱口一次。 对咀嚼吞咽不畅者,于每次就餐后清洁口腔,防止残渣滞留口腔引起口腔炎或误吸。 对鼻饲者,每日进行两次口腔清洁。(3)皮肤的家庭护理 清洁皮肤能促进血液循环,有安眠、镇静之功效。应每周淋浴一次,每次15-20分钟,水温30-40C,水温太高易造成皮肤脱脂,甚至周围血管扩张而虚脱;水温低易使皮肤血
11、管收缩,发生感冒。对卧床患者,注意预防褥疮发生。合并有糖尿病的患者,皮肤护理更为重要,一旦出现感染,及时到医院诊治。(4)二便的家庭护理 养成定时排便的习惯。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、牛奶等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩510次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。对有习惯性便秘的病人应多食用粗纤维的食物或服缓泻剂,或以开塞露通便。仍然不能排便时,应予灌肠。对大、小便失禁者应及时擦洗干净。后遗症!中风后遗症指中风偏瘫留下的最常见的后果就是病人会产生“三偏”、言语障碍、吞咽障碍、认知障
12、碍、日常活动能力障碍以及大小便障碍。 护理和康复脑血管病急性期患者要注意卧床休息,如脑梗塞患者症状不重,病情平稳后尽早下床活动;脑出血患者要绝对卧床至出血完全吸收;蛛网膜下腔出血患者如内科治疗,应绝对卧床至少4周。保持情绪平稳,睡眠充足。脑血管病人病情平稳后,就可以在床上开始做轻缓的按摩、被动运动,然后做主动运动,使患者逐步达到生活自理的目的。按摩不仅可以促进患侧肢体的血液循环,刺激神经营养机能,还可以放松痉挛的肌肉,降低其肌张力,有利于肌力的恢复。但按摩在开始时手法宜轻柔,防止突然的强刺激造成反射性加重肢体痉挛。一般先采取安抚性推摩、擦摩、轻柔的揉、捏等方法,待肌肉适应了按摩刺激时,再逐步加
13、重手法。早期康复训练被动运动是指在医务人员或病人家属的帮助下来活动瘫痪的肢体,它可有效地活跃肢体血液循环,牵伸短缩的肌腱和韧带,放松痉挛的肌肉,恢复关节一定的活动度,所以要及早进行被动运动。做被动运动时,可依次活动肩、肘、腕、指关节和膝、踝、趾等关节。每个关节都要完全伸直,尽量弯曲,每次每个关节活动2030次,活动结束时,将患肢放在功能位置(瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,可在病人腋下放置一个枕头,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物)。不完全性瘫痪的患者,或
14、完全性一侧偏瘫,当患侧的肌力已有恢复时,应积极地做主动运动,如可在床上作举手,外展、内收肩关节,抬腿抬足,伸腿、屈腿等运动。已能离床下地的患者,先在别人帮助下站立和行走,逐步过渡到自己扶持物体行走,经过一段的适应后,便可扶杖或徒步行走。语言障碍的康复治疗对于不能发音的患者,训练患者用喉部发“啊”声,或用咳嗽诱导发音,或用嘴吹火柴诱导发音,特别是后者更易诱导发音,因失语症患者的唇音最易恢复。能发音的患者在家属或医护人员帮助下,可对着镜子发音。先随着旁人发音和说词汇,以后让患者自己发音和说词汇,由易到难,由长到短,并在视觉和触觉帮助下观察构音器官位置和口形,随时矫正。家属可结合日常生活经常和患者进行交谈,让患者看一些简单的文字和图画并进行复述,有的老
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