2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:6_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.下列不是股骨粗隆间骨折诊断要点的为( )。A、压痛点在腹股沟中点B、患肢明显缩短、内收、外旋畸形C、伤后局部疼痛、肿胀明显D、压痛点多在大粗隆部E、以上都不对正确答案:A2.患者女性,17岁,因“右膝关节肿胀、疼痛2个月,行走困难”来诊。查体:右股中段以下肿胀,膝关节上方肿块,皮肤可见静脉曲张,关节拒绝活动,不能站立。X线片:股骨远端混合型骨破坏,伴有骨膜反应,碱性磷酸酶(ALP)升高。最可能的诊断为A、骨囊肿B、骨纤维结构不良C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨髓炎

2、F、骨结核正确答案:C诊断依据是A、高发年龄段B、高发部位C、混合性骨破坏D、骨膜反应E、ALP升高F、严重的临床症状和体征正确答案:A,B,C,D,E正确的治疗方法是A、手术B、石膏固定C、放射治疗D、化学治疗手术化学治疗E、中医中药治疗F、靶向治疗正确答案:D该病采用化学治疗手术化学治疗的目的包括A、骨肉瘤是系统疾病B、控制骨肉瘤防止早期肺转移C、抑制肿瘤细胞峰期破坏D、局部产生骨包鞘E、使外科分期下降,有利于手术F、巩固疗效正确答案:A,B,C,D,E,F3.患者女性,12岁,因“右肘脱位整复后4周,关节肿痛、活动受限”来诊。查体:右肘肿胀,以肘前明显,触之较硬,肘关节屈伸活动受限。局部

3、皮温、皮色正常,肘后三角关系存在,右上肢末梢感觉、血液循环良好,腕、手活动正常。X线片:肘前局部呈云雾状环形钙化,浓淡不均,不与邻近骨相连。诊断为骨化性肌炎。对于该病例,不宜采用的治疗方法是A、需避免强力被动运动B、重手法推拿C、禁止局部理疗D、采用非甾体类消炎药内服E、可外敷消瘀镇痛药膏F、手术切除骨化组织正确答案:F该病例在治疗中的注意事项是A、切忌施行粗暴的手法按摩B、早期功能锻炼C、练功活动只能量力而行D、穿刺抽出血肿E、切勿做被动性牵拉F、固定时间宜充分正确答案:A,C,E首选的治疗方法是A、手法治疗B、口服药物C、手术治疗D、外用活血化瘀药膏E、局部中药熏洗F、局部物理治疗正确答案

4、:B,D4.活组织穿刺为干酪样物质的病变是A、巨细胞瘤B、单纯性骨囊肿C、化脓性疾患D、结核性病变E、骨肉瘤正确答案:D5.胫腓骨骨折的治疗原则主要是A、恢复小腿的长度B、恢复下肢的正常生理轴线C、恢复肢体负重功能D、恢复膝关节的功能E、恢复踝关节的活动度正确答案:A,C6.提示血液浓缩,血容量不足的标志是A、血小板升高B、红细胞升高C、血红蛋白升高D、血细胞比容增加E、出凝血时间延长正确答案:C,D7.伸直型桡骨下端骨折整复后,外固定夹板的特点是A、桡侧夹板超关节B、掌侧夹板超关节C、骨折远端背侧放一平垫D、骨折近端掌侧放一平垫E、背侧夹板超关节正确答案:A,C,D,E8.急性伤筋的后期及慢

5、性伤筋,因筋络不和,疼痛乏力,治宜何法为主A、养血和络B、活血化瘀C、温经止痛D、祛风散寒E、消肿止痛正确答案:A,C9.患者男性,30岁,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限 1小时”来诊。患者于1小时前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。门诊X线片:左距骨骨折脱位。距骨骨折脱位的常见后遗症有A、距骨缺血性坏死B、创伤性关节炎C、畸形愈合D、滑膜炎E、骨性关节炎F、韧带损伤正确答案:A,B,C距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、活血化瘀,消肿镇痛B、活血化瘀,破血逐瘀C、和营接骨续筋D、破血活血,接骨续筋E、补益肝肾F、补肾壮阳,温阳纳气G

6、、疏肝理气正确答案:A,C,E距骨骨折脱位的诊断依据有A、外伤史B、踝关节疼痛C、踝部肿胀畸形D、踝关节功能障碍E、踝部压痛明显F、X线检查支持距骨骨折诊断G、踝关节强直H、骨感染、骨髓炎正确答案:A,B,C,D,E,F10.患者男性,76岁,因“双膝疼痛20余年,右膝加重2个月,发现右腘窝肿块”来诊。患者曾经以骨关节炎对症治疗,病情时好时坏。查体:双侧腹股沟淋巴结肿大。X线片:股骨远端不规则溶骨性破坏,无骨膜反应。胸部CT:纵隔淋巴结肿大。最可能的诊断为A、骨旁骨肉瘤B、滑膜肉瘤C、骨肉瘤D、去分化软骨肉瘤E、骨髓炎F、骨淋巴瘤正确答案:F为确诊,进一步应行检查是A、血浆乳酸脱氢酶B、淋巴结

7、活检C、骨病灶活检D、肝肾功能检查E、PET-CTF、骨髓穿刺正确答案:A,B,C治疗措施错误的是A、支具固定B、石膏固定C、切开+刮除+植骨+内固定D、人工关节置换E、化学治疗F、放射治疗正确答案:C,D11.月骨脱位后握拳,塌陷的掌骨头是()。A、第一掌骨头B、第二掌骨头C、第三掌骨头D、第四掌骨头E、第五掌骨头正确答案:C12.关于脊髓损伤的治疗原则错误的是:A、正确的急救与搬运B、1224小时是治疗的黄金期C、恢复椎管口径是最直接的方法D、注重中西医结合治疗E、预防治疗并发症正确答案:B13.腰椎间盘突出引起的自身免疫反应的物质是( )A、髓核组织B、软骨板C、组胺D、纤维环E、黄韧带

8、正确答案:A14.骶1神经根受压的临床表现有( )A、跟腱反射减弱或消失B、膝腱反射减弱或消失C、外踝及足外侧皮肤感觉迟钝D、小腿前侧和足内侧皮肤感觉迟钝E、马鞍区感觉减退或消失正确答案:A,C15.一工人从约3米高处坠下,双足部着地受伤。伤后足跟部明显瘀肿、疼痛。不能站立,无昏迷。检查发现足跟压痛,横径明显增宽,足弓扁平。最可能的诊断是( )A、胫腓骨下端骨折B、内外踝骨折C、跟骨骨折D、第4、5跖基底部骨折E、距骨骨折正确答案:C据受伤姿势,最可能出现合并损伤的部位是( )A、股骨干B、脊柱胸段C、骶髂关节D、脊柱胸腰段E、脊柱下腰段正确答案:D16.属于颈部劳损性改变的是A、颈椎骨质增生

9、B、脊髓受压C、椎间孔变窄D、项颈韧带钙化E、颈椎间盘退化正确答案:A,D,E17.患者,男性,8岁,右胫骨上段疼痛伴有高热,有急性扁桃体炎病史。体格检查:体温39.2,右胫骨上段红、肿、热,膝关节呈30屈曲位,伸直时疼痛加重,X线未见明显异常该病人的初步诊断是A、右胫骨尤文瘤B、急性化脓性骨髓炎C、慢性骨髓炎急性发作D、骨巨细胞瘤E、急性淋巴瘤正确答案:B如果病人是急性骨髓炎,最常见的致病菌是A、乙型链球菌B、大肠杆菌C、沙门菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌正确答案:D关于急性骨髓炎,下列哪项正确A、最常见的致病菌是绿脓杆菌B、老年人抵抗力差,最易患病C、最多发生在骨干D、最主要的感染途径是

10、经血液循环E、最主要的感染途径是开放性骨折正确答案:D下列哪项检查对诊断急性骨髓炎最有价值A、X线摄片B、局部红、肿、热、痛,功能障碍C、CTD、干骺端深压痛E、核素骨扫描正确答案:D18.下列属于热熨法的有( )A、坎离砂B、活络油膏C、熨药D、活血酒E、伤油膏正确答案:A,C19.肩关节后侧穿刺时上臂应取位置是A、轻度外展B、外展90C、内收D、内旋E、外旋正确答案:A,D20.股骨干下1/3骨折,严重移位且考虑为血管、神经损伤的情况有A、小腿感觉障碍B、小腿、足趾运动障碍C、末梢循环障碍D、足背动脉搏动减弱或消失E、胫后动脉搏动减弱或消失正确答案:A,B,C,D,E21.古代首先描述肩关

11、节脱位的是()。A、唐蔺道人B、宋张杲C、元危亦林D、明朱橚E、清吴谦正确答案:A22.髋关节后脱位正确治疗后患肢逐步负重的时间是()。A、1个月以后B、2个月以后C、3个月以后D、4个月以后E、5个月以后正确答案:C23.上臂的长度是从A、肩峰至肱骨外上髁B、肩峰至肱骨内上髁C、肩峰至中指尖D、肩峰至桡骨茎突尖E、肩峰至鹰嘴正确答案:A24.摸肤温时,一般选用的测试部位是A、手指指端B、手掌C、手背D、掌根E、大鱼际正确答案:C25.根据不同的暴力形式,可将伤筋分作( )和( )A、劳损B、扭伤C、擦伤D、挫伤E、打伤正确答案:B,D26.腕舟骨骨折可采用塑形夹板及短臂石膏管型固定腕关节于(

12、 )。A、背伸2530位B、尺偏15位C、拇指对掌位D、前臂旋前位E、前臂旋后位正确答案:A,C27.新石器时代已出现的外科手术器械为A、曲针B、小针刀C、铍针D、砭镰E、青铜刀正确答案:D28.患者男性,6岁,因“双肩不等高,胸廓不对称,弯腰时,背部不对称”来诊。查体:弯腰时,患儿背部向右侧隆起。根据临床表现,初步诊断为A、脊柱结核B、先天性脊柱侧凸C、脊髓空洞症D、脊髓纵裂E、椎间盘突出症F、椎弓峡部裂正确答案:B为确诊,有价值的检查包括A、全脊柱正位X线片B、全脊柱侧位X线片C、B超D、肌电图E、脊柱CT+三维重建F、脊柱MRI正确答案:A,B,D,E,F提示X线片:脊柱胸腰椎侧凸(TL

13、)10。可选用的非手术治疗方法包括A、局部手法治疗B、配合功能锻炼C、佩戴矫形支具D、石膏管型固定E、运动疗法F、配合针灸治疗正确答案:A,B,C,E,F治疗目的包括A、矫正畸形B、获得稳定C、维持平衡D、预防复发E、延缓疾病发展F、改善功能正确答案:A,B,C,E,F提示X线片:T半椎体畸形,MRI:TT椎间盘凸出,椎管狭窄。目前治疗首选A、运动疗法B、支具治疗C、手法松解凹侧软组织痉挛D、局部针刺E、手术治疗F、继续观察,对症治疗正确答案:E29.缺血性肌挛缩早期可出现( )。A、肢体功能障碍B、持续性疼痛麻木C、皮色紫绀,皮温下降D、肿胀、动脉搏动消失E、肌肉萎缩正确答案:B,C,D30

14、.关于脱位的并发症,下述说法正确的是A、脱位的并发症是指因构成关节的骨端移位而引起的其他损伤B、早期并发症与脱位同时发生,晚期并发症脱位当时并未发生C、早期与晚期并发症均与脱位同时发生,只是症状出现的时间不同D、骨折是脱位的早期并发症,治疗时应先处理骨折,再整复脱位E、创伤性关节炎是脱位的晚期并发症正确答案:A,B,E31.肘关节后脱位复位后固定的位置是()。A、屈肘130B、屈肘120C、屈肘110D、屈肘100E、屈肘90正确答案:E32.骨伤科诊断要求下列哪两项相结合?( )A、辨证B、八纲C、气血D、辨病E、辨位正确答案:A,D33.患者,男,23岁,自幼喜爱篮球运动。3月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛,疼痛与活动有明显关系。严重时上下楼困难。体查:右胫骨结节处明显隆起,触之质硬,无压痛。髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨时可有摩擦感,伴疼痛。研磨试验阴性本病可能的诊断是A、髌骨软骨软化症B、胫骨结节骨软骨病C、半月板损伤D、内侧副韧带损伤E

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