2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：8

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，25岁。胸椎骨折脱位伴脊髓损伤。检查时，股四头肌稍有收缩，但没有引起膝关节活动，这时的肌力应该是A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级正确答案:A2.男，30岁。车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱或跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、立即做X线检查正确答案:A3.桡神经损伤后一个最主要的表现是A、手腕下垂B、不能主动伸指间关节C、不能主动伸掌指关节D、手背桡侧感觉消失E、拇指

2、不能外展正确答案:C4.男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用A、直接缝合皮肤B、凡士林纱布覆盖包扎C、中厚游离皮片移植D、邻指带蒂皮瓣E、腹股沟轴型皮瓣正确答案:D5.一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤正确答案:C6.9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温

3、38.7，脉搏100次分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A、左髋关节急性风湿性关节炎B、左髋关节急性化脓性关节炎C、左髋关节结核D、左大腿软组织炎症E、左股骨近端恶性肿瘤正确答案:B7.应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为A、较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用D、青年男女应慎用或不用E、以上都是正确答案:E8.女性工人，33岁，右手疼痛、肿胀、发绀、发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱

4、，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、腕管综合征D、脊髓空洞症E、肌萎缩性脊髓侧索硬化症正确答案:B9.男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧段骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折正确答案:A10.骨关节结核最常见的发生部位是A、全身滑膜面积最大的膝关节B、脊柱椎体C、活动最多的髋关节D、负重最大的踝关节E、肌肉最不发达的腕关节正确答案:B11.尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，

5、尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E、以上说法均不正确正确答案:C12.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )A、有明显的神经压迫症状者B、多次反复发作者C、严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D、有急性腰扭伤者E、感觉疼痛剧烈，不能行走正确答案:A,B,C13.男，30岁。右手中环指肿胀，疼痛。X线检查显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治

6、疗是A、肿瘤段切除植骨术B、肿瘤段切除人工关节置换术C、刮除植骨术D、截指术E、放射治疗正确答案:C14.增生性关节炎的发生是从A、关节滑膜病变开始B、关节软骨退变开始C、邻近关节的骨质病变开始D、关节的化脓性感染开始E、骨质疏松开始正确答案:B15.有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、打气筒样征D、屈髋屈膝外展试验E、Galeazzi征正确答案:A16.有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B、多发于2040岁青壮年C、膝关节的两端及桡骨远端最常见D、单纯刮除，植骨可有复发：最好做广泛整块切除E、病变多在骨干中段正确答案:

7、E17.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A、细菌培养B、血沉C、X线片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查正确答案:C18.女，40岁。右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验A、Thomas征B、MeMurray征C、Mills征D、Finkelstein征E、Hoffmann征正确答案:D19.有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D、过伸性骨折脱位

8、需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引正确答案:D20.Garder综合征属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、r综合征包括骨瘤（多发性或孤立性）、小肠或大肠息肉瘤、软组织纤维瘤和皮肤的皮脂囊肿。正确答案:A21.临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A、髂坐线测定法（Nelaton线）B、大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）C、髂转线试验D、髂坐线和颈闭孔线测定法E、髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法正确答案:A,B,C22.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨

9、上端5cm7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是A、良性骨肿瘤B、原发性恶性骨肿瘤C、潜在恶性骨肿瘤D、骨的瘤样病损E、转移性骨肿瘤正确答案:C23.患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、髋关节扭伤D、梨状肌综合征E、第三腰椎横突综合征正确答案:B24.髋关节正常活动范围中，下列错误的是A、0(伸)，150(屈)B、过伸25C、30(内收)，45(外展)D、40(内旋)，60(外旋)E、过伸1

10、5正确答案:B25.骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A、长期卧床缺钙B、病理骨折可释放钙C、低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D、溶骨性破坏E、类甲状旁腺素分泌高正确答案:B,C,D,E26.锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为A、12周B、23周C、34周D、45周E、5周以上正确答案:C27.有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值A、是否有高热等急性全身表现B、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D、浮髌试验阳性E、关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案:D28.可能较早发现骨转移的检查是A、病理检查B、超声检查C、同位素扫描D、X

11、线检查E、CT检查正确答案:C29.有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确A、常形成流注脓肿B、常形成窦道C、死骨可经窦道流出D、寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E、关节结核可出现梭形肿胀正确答案:D30.臂丛神经的组成为A、颈17神经B、颈47神经C、颈58神经D、颈4胸l神经E、颈5胸1神经正确答案:E31.有关肘管综合征，下列不正确的是A、肘管综合征是尺神经的慢性损伤B、肘管综合征的最常见病因是肘外翻C、手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状D、治疗方法为手术治疗E、已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常正确答案:E32.女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验(+)。首选检查是A、血沉B、碱性磷酸酶C、摄胸腰段X线片D、血常规E、类风湿因子正确答案:C33.不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A、多核巨细胞B、基质细胞C、浆细胞D、骨母细胞E、网织内皮细胞正确答案:A,C,D,E34.男，25岁，被汽车