2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.慢性胃窦炎最常见的病因是：(章节：消化系统，难度：1)A、消炎药物B、胆汁反流C、幽门螺杆菌(Hp)感染D、吸烟E、酒癖正确答案:C2.下列哪项指标或检查反映肾小球滤过功能(章节：泌尿系统，难度：2)A、肾动脉造影B、尿2微球蛋白C、内生肌酐清除率D、放射性核素邻131碘马尿酸钠测定E、放射性核素肾图正确答案:C3.粒细胞性白血病时白血病细胞在肝内的浸润部位是(章节：血液系统疾病，难度：4)A、被膜下B、集中在小叶中央C、集中在肝窦内D、散在于肝小叶内E、围绕在小叶下

2、静脉周围正确答案:C4.28岁男性患者，发热，胸痛伴气促6天，一小时前气促加重，故来就诊。查体：60/45mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率148次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为(章节：循环系统，难度：3)A、静滴多巴胺与阿拉明B、肌注杜冷丁C、静脉注射毛花甙丙D、立即行心包穿刺E、持续高流量吸氧正确答案:D5.男，35岁。低热，恶心，纳差，厌油3天。查体：巩膜轻度黄染，肝右肋缘下1.5cm，质软，表面光滑，边缘整齐，触痛。该患最可能的诊断是(章节：消化系统，难度：1)A、原发性肝癌B、急性肝炎C、脂肪肝D、肺血吸虫病E、华支

3、睾吸虫病正确答案:B6.急性呼吸衰竭最早出现的症状是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、发绀B、呼吸困难C、精神错乱、昏迷D、心动过速、心律失常E、胸痛正确答案:B7.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药(章节：泌尿系统，难度：4)A、ace抑制剂B、钙通道阻滞剂C、受体阻滞剂D、受体阻滞剂E、血管扩张剂正确答案:A8.女性，32岁，妊娠8个月，突然腰痛，寒战发热，为明确诊断，首先进行哪项检查？(章节：泌尿系统，难度：1)A、血常规B、尿常规C、血培养D、肾脏 B 超E、尿培养正确答案:E9.哪些检查有助于慢性肾盂肾炎的诊断（章节：泌尿系统，难度：3）A、肾小管功能检测

4、B、肾脏B超C、24小时蛋白尿测定D、静脉肾盂造影E、血肌酐测定正确答案:A,B,D10.鉴别室速与室上速最可靠的方法是(章节：循环系统，难度：1)A、QRS波群宽大畸形程度B、是否存在房室分离C、对药物治疗的反应D、心率的快慢E、对迷走神经刺激的反应正确答案:B11.尿毒症患者酸中毒时可以出现的症状不包括(章节：泌尿系统，难度：3)A、呼吸深长B、虚弱无力C、精神亢奋D、食欲不振E、呕吐正确答案:C12.患者女，38岁，发作性上腹痛5年。1周来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体：右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为(章节：

5、消化系统，难度：2)A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:E13.肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、参考痰细菌培养及药敏试验B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染正确答案:E14.女性，45岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选(章节：消化系统，难度：4)A、继续药物治疗B、反复查便隐血试验C、钡餐检查D、胃镜检查E

6、、手术治疗正确答案:D15.判断糖尿病控制程度较好的指标是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、空腹血糖B、饭后血糖C、OGTTD、空腹血浆胰岛素含量E、糖化血红蛋白正确答案:E16.治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输给生理盐水，当血糖降多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、5.6mmol/LB、11.9mmol/LC、13.9mmol/LD、8.9mmol/LE、6.8mmol/L正确答案:C17.以下符合胃溃疡特点的是(章节：消化系统，难度：1)A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛

7、影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影正确答案:E18.关于脓胸的治疗，下列哪项是不正确的？(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、治疗原则是控制感染，引流胸水B、引流是最基本的治疗方法C、所有脓胸都要冲洗胸腔D、全身和胸腔都要使用抗生素E、体温恢复正常后再持续用药2周以上正确答案:C19.心脏传导阻滞的最常见部位是(章节：循环系统，难度：1)A、房室结B、房内C、室内D、左束E、以上均否正确答案:A20.男性，56岁，患胃溃疡l0年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查(章节：消化系统，难度：2)A、再做气

8、钡双重造影B、胃镜+活检C、癌胚抗原测定D、胃酸测定E、抗壁细胞抗体阳性正确答案:B21.哪项体征对肝癌的诊断最有价值(章节：消化系统，难度：3)A、大小B、质地C、表面是否有结节D、压痛程度E、门静脉血栓形成正确答案:A22.霍奇金淋巴瘤患者易合并结核菌、霉菌和某些病毒感染的原因是(章节：血液系统疾病，难度：3)A、非特异性免疫功能降低B、免疫功能降低C、B细胞免疫功能降低D、B、T细胞免疫功能降低E、B、T细胞以及非特异性免疫功能降低正确答案:B23.甲亢周期性麻痹可见于以下各项，除了(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：4)A、Graves 病B、多结节性毒性甲状腺炎C、使用过量甲状

9、腺素者D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎正确答案:D24.1g脂肪产热(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、37.7KJ/g （ 9cal/g ）B、8.4KJ/g （ 2cal/g ）C、16.7KJ/g （ 4cal/g ）D、29.3KJ/g （ 7cal/g ）E、23.0KJ/g （ 5cal/g ）正确答案:A25.在我国2型糖尿病患者的主要死亡原因(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、感染B、酮症酸中毒C、肾功能不全D、心、脑血管疾病E、非酮症、高血糖、高渗性昏迷正确答案:D26.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷, 何者是错误的(章节：内分泌系统和营养

10、代谢性疾病，难度：2)A、如发生休克, 首先输入生理盐水或胶体溶液, 迅速纠正休克B、无休克或休克已纠正, 输入0.45%盐水至渗透压降至330mOsm/LC、应立即输碳酸氢钠D、用普遍胰岛素同时, 血糖降至13.9mmol/L左右, 开始输入5%葡萄糖液E、应用小剂量胰岛素正确答案:C27.慢性肺心病导致心力衰竭最重要的原因是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、心肌缺氧B、肺动脉压升高超过右心负荷C、肺内反复感染对心肌的毒性作用D、水电解质平衡失调E、血液黏稠度增加正确答案:B28.治疗肝硬化腹水(章节：消化系统，难度：1)A、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施B、休息，高热量高蛋

11、白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质正确答案:D29.诊断再障的必备条件为(章节：血液系统疾病，难度：3)A、全血细胞减少B、网织红细胞绝对值15/LC、骨髓有核细胞增生低下D、骨髓非造血细胞增多E、骨髓巨核细胞数量明显减少正确答案:E30.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是(章节：消化系统，难度：1)A、沙门菌B、大肠杆菌C、链球菌D、幽门螺杆菌E、嗜血杆菌正确答案:D31.下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证(章节：消化系统，难度：3)A、中毒性巨结肠B、肠穿孔C、癌变

12、D、暴发型溃疡性结肠炎E、脓肿和瘘管形成正确答案:D32.某病人轻度肥胖，空腹血糖56mmolL，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为111mmolL，2小时值为67mmolL，3小时为46mmolL，其血浆胰岛素浓度及变化可能是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、空腹时100IUml(正常524IUml)B、空腹时5IUmlC、空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降D、空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降E、空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降正确答案:D33.儿童可伴发性鼓膜炎和中耳炎(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺曲菌病正确答案:C34.杵状指（趾）一般不出现下列哪种情况(章节：呼吸系统疾病，