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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是:A、中枢性眩晕B、梅尼埃病C、位置性眩晕D、前庭神经炎E、慢性中耳炎并发迷路炎正确答案:E2.喉垂直部分切除术的手术适应证是:A、声门下型喉癌TB、声门上型喉癌T,室带原发,向下侵犯声门,会厌及声带突无肿瘤C、声门型喉癌T,声带原发,侵及喉腔或室带D、声门上型癌T,会厌原发E、声门型喉癌T正确答案:B,C3.鼻前庭囊肿
2、在无菌条件下穿刺,可抽出:A、透明或半透明的黏液或浆液性液体B、脓性液体C、草绿色黏稠液体D、姜黄色易凝集液体E、血性液体正确答案:A4.对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为( )A、度呼吸困难B、度呼吸困难C、严重声嘶、咳嗽D、度呼吸困难E、度呼吸困难正确答案:D5.试阐述气管异物的临床分期和各期的临床表现。正确答案:气管异物的分期和表现是:(1)异物吸入期:立即发生剧烈的痉挛性咳嗽,颜面潮红,并有憋气,较大异物阻塞声门、主气管或隆突时,可立即发生窒息死亡。(2)安静期:异物吸入后,相对固定于气管内某一部位时,仅偶有咳嗽,其他症状轻微。(3)刺激或炎症期:由于异物,特别是植物性异物
3、对气管、支气管黏膜的刺激较大,患儿常有剧咳、喘鸣、发热及不同程度的呼吸困难等症状。(4)依异物的性质、大小、形状的不同,支气管和肺部发生程度不一的继发性病变,常见的有支气管炎、肺炎、肺气肿、肺不张、肺脓肿等。6.关于慢性扁桃体炎的描述,下列不正确的为 ( )A、多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症B、慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一C、慢性扁桃体炎均须手术摘除D、扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶E、发病机制与自身变态反应有关正确答案:C7.关于急性扁桃体炎最常见的并发症是 ( )A、扁桃体周脓肿B、咽后脓肿C、咽旁脓肿D、急性肾炎E、急性中耳炎正确答案:A8.咽后脓肿
4、为_的化脓性炎症,急性型常见于3岁以下婴幼儿。正确答案:咽后隙9.为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况,应做的检查有:A、颈部B超B、喉气管CT、及MRIC、下咽及食管造影D、喉镜检查包括纤维喉镜E、食管镜检查正确答案:B,C,D,E10.急性化脓性中耳炎可为麻疹、猩红热等急性传染病的并发症。正确答案:正确11.喉上神经的内支为_神经,支配_;外支为_神经,支配_。正确答案:感觉,声门上区黏膜感觉,运动,环甲肌运动12.按UICC的TNM分期,鼻一鼻窦恶性肿瘤TNM应为:A、3期B、2期C、0期D、1期E、4期正确答案:E13.鼻咽癌侵犯颅内常经( )A、破裂孔B、圆孔C、枕骨大孔D、卵圆孔E、
5、蝶腭孔正确答案:A14.在变应性鼻炎治疗中,封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,为何不采取持续增大脱敏剂量,以增进治疗效果的方法? ( )A、大剂量不产生封闭效应B、大剂量可导致感染C、大剂量使炎性介质的释放增加,引起严重症状,甚至可引起过敏性休克D、大剂量可导致并发症E、大剂量有毒正确答案:C15.关于鼻咽癌的描述,下列各项错误的为:A、以放射治疗为主B、可引起较多颅神经症状C、有时表现为分泌型中耳炎D、病变局限者手术切除为首选E、颈淋巴结转移有时为首发症状正确答案:D16.咽峡的组成不包括 ( )A、腭垂B、舌根C、软腭游离缘D、腭咽弓E、腭舌弓正确答案:B17.鼻窦开口持久性或周期性阻塞所造
6、成的窦内黏液样物质积聚和潴留,导致:A、鼻咽囊肿B、根尖囊肿C、黏膜下囊肿D、黏液囊肿E、皮样囊肿正确答案:D18.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征通常是指_引起的呼吸暂停和通气不足。正确答案:上气道塌陷阻塞19.鼻内镜外科学包括_、_和_。正确答案:鼻腔鼻窦外科,鼻神经外科及鼻颅底外科,鼻眼相关外科20.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的,其阻塞平面通常在:A、鼻腔B、鼻咽C、喉咽部D、口咽E、舌根正确答案:D21.口咽及喉咽部结核的临床类型包括:A、急性肉芽型B、急性粟粒型C、慢性坏死型D、慢性增生型E、慢性溃疡型正确答案:B,E22.判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨
7、折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。正确答案:正确23.局部麻醉药中毒治疗包括:A、调整血压,血压低者给6542注射,血压高者给肾上腺素皮下注射B、停止给药,使病人平卧,保持呼吸道通畅C、有烦躁和惊厥给安定和硫喷妥钠D、出现呼吸、循环衰竭者给予中枢兴奋药E、必要时给气管切开,人工呼吸正确答案:B,C,D,E24.治疗白喉可选择以下哪些抗生素()A、四环素B、红霉素C、林可霉索D、青霉素E、链霉素正确答案:B,D25.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是:A、鼻病毒B、腺病毒C、冠状病毒D、副黏液病毒E、EB病毒正确答案:E26.试阐述咽后脓肿的临床特点与处理原则。正确答案:临床特点:
8、(1)由咽后间隙淋巴结感染而引起,婴幼儿咽后间隙内淋巴结未萎缩,故本病多发于3岁以下幼儿。(2)临床常先有上呼吸道感染,若未能及时治疗,病情发展,出现咽痛、拒食、反呛等症状,并可有不同程度的呼吸困难和语言含糊,似口中含物。(3)病儿常头稍后仰偏向患侧,颈淋巴结肿大,压痛。(4)检查可见口咽或喉咽后壁隆起,局部粘膜充血,脓肿偏咽后壁一侧。检查时动作宜轻巧,以防脓肿突然破裂,脓液吸入呼吸道而导致窒息。治疗原则:(1)全身应用抗生素和支持疗法。可经口切开引流,病人应仰卧、头低位,在直视和有效抽吸下,先穿刺抽到脓液后,作纵形1cm切开,用血管钳扩张切口,抽尽脓液。(2)脓肿抽尽后,若呼吸困难仍无好转,
9、可行气管切开:(3)成人咽后脓肿多为结核性,发生于椎前间隙内,可采用多次穿刺抽脓,同时注入抗结核药物,不宜切开。27.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近。最可能的诊断是:A、颈动脉体瘤B、颈淋巴结炎C、甲状腺瘤D、甲状舌管囊肿E、以上都不是正确答案:D28.气管异物的临床表现有:A、颈部声门下拍击声B、哮鸣音C、咳嗽D、呼吸困难E、两侧肺呼吸音不一致正确答案:A,B,C,D29.食管腐蚀伤下13段食管损伤最重,瘢痕狭窄也最多见。正确答案:正确30.鼻腔塞入了塑料小球,应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出。正确答案:错误31.甲状腺峡部通常越过的是:A、67气管环B、12气管环C、45气管环D、56气管环E、24气管环正确答案:E32.在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是最必需的检查( )A、耳镜B、听力C、咽鼓管吹张D、耳部X线照片E、平衡功能正确答案:A33.鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为_、_和_。正确答案:脑膜膨出,脑膜脑膨出,脑室脑膨出34.某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽23个月,进食偶
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