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文档简介

1、臂从神经5配布 5条神经根 3 上干和中干、下干6 三干又分为前后两股 3 内、外、后三个束条终支 5条神经根 三条干由第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分构成,经椎动脉后方、斜角肌间隙向外侧穿出,组成三条干。第5、6颈神经前支组成上干;第7颈神经前支单独成为中干;第8颈神经前支和第1胸神经前支大部分合成下干。 内、外、后三个束三条干又分为前后两股,自颈部进入腋腔后,上干和中干的前股合成外侧束,下干的前股单独成为内侧束,三条干的后股组成后束,形成内、外、后三个束。三束先位于腋动脉第一段的后外侧;在腋动脉第二段,内、外、后三个束分别位于动脉的内、外侧和后方,并因此命名;最后于腋动脉第三段的周围

2、,形成条终支。 尺神经尺神经:位于前臂内侧皮神经后方,较粗大。肌支支配前臂尺侧腕屈肌全肌和指伸屈肌的尺侧半,以及手内肌大部。皮支在手的掌面分布于尺侧1/3区及尺侧一个半指的皮肤;在手的背面,分布到手背尺册/2区及尺侧两个半指的皮肤(第3、4两指毗邻侧只分布于近节)。体表投影自肱动脉始端搏动点至肱骨内上髁后方,再由此至豌豆骨外侧缘。在尺神经沟部位置最浅,易损伤。损伤时屈腕能力减弱,小鱼际肌萎缩,各掌指关节过伸,第4、5指的手指间关节屈曲,表现为“爪形手”;感觉障碍区以手的内侧缘为主。正中神经正中神经:外侧头沿腋动脉外侧下行,内侧头斜过腋动脉前方,两头在腋动脉外侧汇合。肌支至尺神经支配肌以外的前臂肌前群和手肌。皮支分布于手掌桡侧2/3区和桡侧三个半指掌面的皮肤,以及这三个半指背面末两节的皮肤。体表投影,自肱动脉的始端搏动点至肘部髁间线中点稍内侧,在由此至腕掌侧横纹中点。损伤时运动障碍为不能旋前,屈腕能力减弱,鱼际肌萎缩;感觉障碍以桡侧三指的远节最明显。正中神经与尺神经合并损伤时,由于鱼际肌和小鱼际肌全萎缩,整个手掌平坦,类似“猿手”。腋神经腋神经;于桡神经外侧下行,在肩胛下肌下圆处与旋肱后动脉伴行,向后穿四边孔至背侧。主要分支到三角肌。当肩关节脱位或肱骨外科

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