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文档简介

1、脊髓和脊神经2洛阳市第三人民医院康复医学科-丁娜娜2016.9.6脊神经：指的是与脊髓相连的周围神经部分，由31对成对分布的神经组成。1.名称和数目： 颈神经8对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对2.脊神经混合性神经躯体感觉纤维 躯体运动纤维内脏感觉纤维内脏运动纤维每对脊神经连于一个脊髓节段，由前根和后根组成。前根- 运动性- 传出神经后根- 感觉性- 传入神经脊神经节：脊神经后根在椎间孔处有椭圆形的膨大，称为 脊神经节，其中含有假单极感觉神经元。3.构成前根（运动性）后根（感觉性）脊神经干椎间孔（混合性）前支后支（混合性）（混合性）4.脊神经的分支：脊神经的前根和后根在椎间孔

2、处合为脊神经干后，立即分为4支。前支、后支、交通支、脊膜支。脊神经后支：a.特点：较前支细而短b.分布：肌支：项、背、腰、骶、臀部的深层肌皮支：枕、项、背、腰、骶、臀的皮肤主要皮神经：枕大神经C2后支的皮支臀上皮神经L1-3后支的外侧支臀中皮神经S1-3后支的皮支第3枕神经C3后支的内侧支脊神经交通支： 属于交感神经系统的结构，为连于脊神经与交感干之间的细支。脊神经脊膜支： 为脊神经出椎间孔后发出的一条返回椎管内的细支。分布于脊膜被膜、血管壁、骨膜、韧带和椎间盘等处。分述脊神经前支（4大神经丛+胸神经）每一对胸神经前支的皮支在躯干的分布区：T2 胸骨角平面T4 两乳头连线的平面T6 剑突平面T

3、8 两侧肋弓中点连线的平面T10 脐平面T12 脐与耻骨联合连线中点的平面临床意义:1.躯体皮肤感觉障碍的区域具体的受损胸神经；2.带状疱疹：是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。最易侵犯肋间神经。（1）皮支: 枕小神经 - 枕部及耳郭背面上部的皮肤 耳大神经 - 耳郭及附近皮肤 颈横神经 - 颈前部皮肤 锁骨上神经 - 颈侧区下方、胸壁上部、肩部 （2）肌支：膈神经运动纤维 膈肌感觉纤维 胸膜、心包、部分腹膜右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊、肝外胆道的浆膜。练 习 题131对脊神经的性质( ) 前根是感觉性的 后根是运动性的 前支是运动性的 后支是感觉性的 出椎间孔后的脊神经是混合性

4、的 2每条脊神经前根内均有( ) 躯体运动纤维 交感神经纤维 副交感神经纤维 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 3枕大神经的纤维来自( ) 第1颈神经后支 第2颈神经后支 第3颈神经后支 第1颈神经前支 第2颈神经前支 4颈丛分支中属于肌支的是( ) 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 膈神经 5下列属于颈丛分支的神经是( ) 迷走神经 耳大神经 腋神经 桡神经 副神经6有关颈丛的叙述，正确的是( ) 由第14颈神经前支组成 .只有运动神经 .只有感觉神经 位于胸锁乳突肌下部的深面 位于中斜角肌起端的后方7膈神经( ) 是臂丛的一个重要分支 是一对运动神经 穿斜角肌间隙下行 右侧膈神经还有分支分布到肝和胆囊表面的腹膜 受到刺激时可引发呃逆 8脊神经的_是运

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