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文档简介
1、女性盆底功能康复技术许 颖2012-4-6什么是女性盆底呢?盆底定义及生理功能女性盆底肌,像弹簧床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并有多项生理功能:控制排尿维持阴道紧缩度控制排便增进性快感女性盆腔脏器、会阴中央矢状面解剖图-膀胱 直肠rectum-子宫utrus-卵巢ovaire-输卵管trompe de fallope-子宫圆韧带-耻骨联合肛门内括约肌-肛门外括约肌-尿生殖膈 女性骨盆横膈:俯视图 -耻骨阴道肌-1 -耻骨直肠肌-2 -耻骨尾骨肌-3-髂骨尾骨肌-4-坐骨尾骨肌-5Pubo vagial-1Pubo rectal-2Pubo coccygien-3Ilio coc
2、cygien4Ischio coccygien-5 女性会阴和尿生殖膈-臀大肌 -坐骨海绵体肌会阴深横肌- -尿生殖膈上筋膜尿生殖膈下筋膜-肛提肌球海绵体肌-会阴中心腱肛门括约肌-尿失禁、排尿困难、盆腔疼痛、子宫脱垂、排便障碍、性功能障碍等。危害常见症状:出门逛街先找厕所身上常有异味二、 子宫脱垂夫妻感情不和十月怀胎,产后引起的危害?妊娠盆底动力学改变虚线显示正常体位时,人体正常的生理弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨 ; 实线显示妊娠时,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,使重力轴线向前移,而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,使盆底肌肉处在持续受压中,而逐
3、渐松弛。 -正常体位重力轴向-妊娠体位重力轴向阴道分娩对盆底度损伤如何预防和康复盆底呢?盆底功能康复治疗的背景近年来,国际上对女性生殖健康给予了高度重视,各国已把妇女的健康水平作为衡量一个国家一个地区经济发展和文明程度的重要指标。盆底功能障碍疾病防治是女性生殖健康的一项重要内容,是衡量女性健康的主要内容之一。我国政府对此十分重视,在卫生部的支持下,中华预防医学会开展中国妇女盆底功能障碍防治项目,旨在引进国外新的理念和先进的诊疗技术,努力提高女性生活质量。中山市卫生局将妇女盆底康复列为妇女安康工程之一骨盆底肌肉(凯格尔)运动持续三至六周,才能改善尿失禁的现象根据Elia等人的研究指出:55%病人
4、得到改善,36%病人能够治愈生物反射治疗康复训练要点首先要强调良好的卫生习惯,掌握正确的排尿方法,避免茶、咖啡、可乐等刺激性饮料的摄入。坚持经常锻炼盆底肌群。对盆底功能障碍性疾病则在医生指导下进行盆底功能康复术:电刺激、生物反馈治疗、A3反射、场景反射训练。唤醒被损伤的盆底肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常,并增强阴道紧缩感,提高性生活质量,同时预防、治疗尿失禁、子宫脱垂等。适用人群:1、产后42天妇女应常规进行盆底肌肉锻炼2、各种尿失禁3、轻度子宫脱垂、轻度阴道膨出4、阴道松驰、阴道痉挛致性生活不满意5、反复阴道炎、尿路感染者6、盆腔脏器脱垂手术后盆底康复治疗的优点:安全性:无创、无痛、无需服用药物科学性:针对PDF发病原因制定个体化治疗方案趣味性:治疗过程犹如做游戏一般轻松愉快非依赖性:去除病因后,经过一疗程治疗,结 合家庭训练可保持长期疗效总结应对盆底功能障碍疾病重要对策预防预防重要方法康复治疗理想时机
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