包皮环切术在治疗包皮过长及包茎效果分析详解演示文稿

1、包皮环切术在治疗包皮过长及包茎效果分析详解演示文稿第一页，共二十二页。优选包皮环切术在治疗包皮过长及包茎效果分析第二页，共二十二页。 颠覆传统 超越传统1.2包皮环切器使用方法及要领第三页，共二十二页。操 作 要 点型号选择1手术操作细节2下环时间3术后护理4第四页，共二十二页。用孔径板测量注意事项测量时，确保阴茎处于疲软状态选择适当的孔套在阴茎上，一只手抓紧龟头上的包皮，另一只手持孔径板，孔径板能轻松移动即可测量孔号码，就是患者适用型号过大的型号易导致并发症型号选择（一）型号大小影响上环难度和包皮张力状态第五页，共二十二页。型号选择不当带来的问题包皮外翻操作困难，易导致局部损伤（尤其是儿童）

2、1 包皮、系带易绷紧，导致水肿、疼痛、伤口开裂、感 染等症状2第六页，共二十二页。麻醉后阴茎粗细变化问题注意事项型号选择（二）麻醉后阴茎直径会有所变化 不要随意改变型号第七页，共二十二页。钳夹包皮 注意事项手术操作（一）将内环套在阴茎上钳夹3、6、9、12点位置第八页，共二十二页。钳夹包皮 注意事项手术操作（二）调整内环位于冠状沟处外翻包皮至内环上第九页，共二十二页。未上螺丝前调整注意事项根据患者的个体情况，选择保留包皮内外板、系带长度，不要伤及系带- 1 , 1 6- 手术操作（三）第十页，共二十二页。调整外板保留长度注意事项调整外板保留长度调整外板张力均匀注意包皮外板的保留长度，保留过多会

3、影响手术美容效果手术操作（四）第十一页，共二十二页。检查包皮张力注意事项包手术操作（六） 调整箭头处保留包皮张力，一定留有适当的松弛度 包皮绷得过紧，晨勃时会造成愈合部位撕裂、难以愈合、拆环后伤口开裂、易感染 包皮绷得过紧，还会造成患者严重水肿、疼痛包皮张力、系带松弛程度是手术成功的关键切忌包皮绷得过紧第十二页，共二十二页。检查系带松弛度注意事项包手术操作（七） 系带张力不能过高、应处松弛状态 系带张力过大，晨勃时会造成患者剧烈疼痛、甚至系带断裂包皮张力、系带松弛程度是手术成功的关键切忌系带绷得过紧第十三页，共二十二页。手术时不仅要注意包皮、系带的长度也要注意包皮、系带的松弛度第十四页，共二十

4、二页。包皮、系带张力过大带来的问题严重水肿1疼痛2愈合不良 下环后伤口开裂3第十五页，共二十二页。外环示意图注意事项 上外环闭合不全的问题 包皮过厚时，外环端口可出现不完全合拢的情况 上、下工作面的对接处无错位、无间隙时，外环端口未完全闭合也不影响手术效果。 重叠结扎面和材料的延展性，能确保完全结扎，不会脱落 手术操作（八）第十六页，共二十二页。挑断残留包皮注意事项 减张口的意义 用针头挑断残留包皮，开6-8个减张口 不开减张口易导致残留包皮结成环形痂，增加下环难度和痛苦 减张口能避免下环后晨勃导致的结痂撕裂出血手术操作（九）第十七页，共二十二页。术后护理 术后可自由活动，口服抗生素5 d预防

5、感染及止痛药。术后3 d睡前服用少量乙烯雌酚，以免阴茎勃起引起疼痛和出血，局部使用饱和盐水或高锰酸钾早、中、晚浸泡3次，每次515 min。定期复诊，治疗期间穿清洁紧身内裤，以免套切环螺丝松动脱落，术后及时排尿，以免发生尿潴留。套环脱落后嘱患者经常上翻退缩包皮以防粘连。第十八页，共二十二页。儿童手术注意事项 型号选择： 宜小不宜大1 操作轻柔：儿童包皮薄，操作应尽量轻柔，避免损伤、撕裂包皮 2 调整松弛度：包皮张力、系带松弛程度是手术成的 关键3 包茎处理：粘连分离后创面多，术后消毒后用红素 软膏涂抹龟头，预防感染 4手术操作（十）第十九页，共二十二页。手术操作（十一）下环时间和下环方法 下环时间两周为佳。 虽然能在7-14天下环，但下环时间越晚，愈合情 况 况越好，并发症越少。 一）时间 下环时，只下外环，患者按“术后护理指南”进 行 行护理，内环会自行脱落。 二）方法第二十页，共二十二页。下环过早带来的问题 部分患者愈合不佳，下环后会出现伤口开裂现象1 愈合周期延长2 易导致感染3第二十一页，共二十二页。