血液粘度检测的质量控制

1、血液粘度检测的质量操纵【摘要】笔者根据本身恒久的事情履历，参考多种相干文献，对血液粘度检测历程中粘度计的选择、血液标本的网罗、血液标本的保存、检测历程的温度操纵及正常值的订定等作了详细的阐述。【关键词】血液粘度；检测；质量操纵比年来，血液粘度的检测在临床上的应用越来越普及，但由于血液流变影响因素的多样性和庞大性，海内至今没有同一的质量操纵。根据笔者恒久的事情履历，参考差异的仪器状态和国表里的相干文献，订定了血液粘度检测的质量操纵。1血液粘度计的选择血液粘度计应选用切变率确定、流场匀称的仪器。在利用前，应细致了讲授明书上所注明的仪器的正确率、区分率、重复性、温度操纵、测按时间等重要指标。正确度：

2、指所测数值与真值给定切合的程度。测按时发起以国度计量尺度油为尺度，在剪切率200s-1时测定低粘度油23Pas，在剪切率1s-1时，测定高粘度油1525Pas，一样平常应测定次以上，在低粘度值时测定值与真值的相对缺点应小于5%，高粘度值时测定值与真值的相对缺点应小于3%。区分率：在给定条件下，测定出同一物质两种状态下的差异。取压积在40%50%范畴内的正凡人全血，以自身血浆调治压积的变革。在高剪切率200s-1时，仪器应能区分出压积变革2%时的血液表不雅粘度的差异，在低剪切率1s-1时，仪器应能区分出压积变革1%时的血液表不雅粘度的差异。以上丈量应各测5次以上，取均匀值。重复性：指所测数值重复

3、性程度。取同一血样，压积在40%45%范畴内，根据仪器操纵规程丈量10次，在高剪切率200s-1时，血液表不雅粘度的变异系数应小于2%；低剪切率1s-1时，变异系数应小于5%。血样用量应根据仪器的样品用量而定，并应严酷操纵样品计量的精度。样品量的过多或过少都将对丈量效果产生影响，同时，标本在吸入时不要产气愤泡。为包管仪器的正常事情和正确性，要做好一样平常维护和按期调养，并做好调养维护记载。同时对仪器的正确度、区分率和重复性应按期标定。2样品网罗血液样品的网罗应保持同等。采血时病人取坐位，清早空腹平静状态下，网罗肘前静脉血。采血时应只管收缩压脉带的抑制时间，针头刺入血管后立即松开压脉带，平静约5

4、s后开始采血。最好用7号以上的针头，采血历程中不宜过快。以制止过细的针头对红细胞产生必然的剪切力而粉碎红细胞。3血样防凝血液需经抗凝处置惩罚后才气用于丈量，抗凝剂对血液流变特性的影响不成无视。最好用肝素或EDTA抗凝。肝素抗凝浓度一样平常为每毫升全血用2030国际单元，EDTA为每毫升全血3.44.8l/L。抗凝剂一样平常接纳固相或液相抗凝剂。如用液相抗凝剂一样平常放在枯燥玻璃管或玻璃瓶中，烘干后利用，烘干温度一样平常不凌驾56。采血完毕后，先取下针头，将血液沿管壁徐徐注入，轻轻摇匀，制止剧烈震惊造成溶血。同一批实行应接纳同一批号同种抗凝剂。4血样保存血样应随采随测。一样平常采血后20in即可

5、用于丈量，并应于网罗后2h以内完成流变学参数的测定。如需安排应在室温下1825密封保存，不宜放入冰箱，存放时间以不凌驾4h为宜，不然将影响血液的生理状态和流变特性。存放血在丈量前要充实摇匀。5血浆制备以30003500转/in(离心力为15002000g)离心30in，提取上层血浆丈量血浆粘度。血浆为牛顿流体。6红细胞比积丈量常用文氏管。此法不单效果正确，且可同时不雅察红细胞沉落率。将血样参加，读取完红细胞沉落率后，以相对离心力2260g，离心30in，读取红细胞柱的高度以红细胞上层的黑线薄层为准。红细胞压积%=红细胞柱的高度/全血高度100红细胞压积管必需干净枯燥，电源、电压及离心机载重均可

6、影响离心机的转速，因此应安装稳压装置和结实离心机的载重。7丈量温度血液粘度的丈量应在370.5下丈量。差异温度的丈量效果之间不克不及比力。外界温度高时还应思量液体蒸发等因素对其流变特性的影响。8丈量挨次对付剪切率可调的仪器在丈量时应思量丈量挨次的影响。丈量时应接纳同等的丈量挨次，从低剪切率开始渐渐增长或从高剪切力开始渐渐低落均可。但应留意的是在低剪切率丈量时随着丈量时间的增长，血样中有形身分的沉落对丈量效果的影响。两种丈量挨次的效果不成互比拟力。每次测按时，样品池都应洗濯枯燥，血样及丈量体系应保持恒温。加样时不克不及有气泡产生。9丈量陈诉检测陈诉中应给出高剪切力200s-1、中剪切力50s-1、低剪切力1s-1下的血液表不雅粘度值及血浆粘度单元为Pas、压积、血沉、红细胞的聚拢性、变形性等指标。直接丈量数据和经公式盘算得到的数据应区别列出，同时要注明测定的温度、检测日期及操纵职员署名。10正常值血液粘度是血液流变特性的重要参数。正常值具有相对性，没有普及实用的正常值。纵然接纳通用的仪器和尺度操纵也是云云1。各实行室应根据生物体的个别差异、地域差异、仪器差异