2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业助理医师考试测验能力拔高训练一（带答案）9

1、2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业助理医师考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、初发型劳力型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、急性心包炎正确答案:D2.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB、胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm正确答案:C3.医学伦理学的研究对象是A、医德基本理论

2、B、医德基本规范C、医学道德关系D、医德基本实践E、医学道德难题正确答案:C4.深烧伤损伤深度已达A、表皮生发层和真皮乳头层B、皮肤全层及肌肉C、皮下脂肪层D、表皮浅层E、真皮深层正确答案:E5.男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体；BP130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是A、支气管哮喘B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、肺炎正确答案:B6.男，60岁。直肠癌根治术4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高。股三角区有深压痛，最有可能的诊断是左下肢( )A、淋

3、巴水肿B、血栓性浅静脉炎C、动脉栓塞D、大隐静脉曲张E、深静脉血栓形成正确答案:E7.男，23岁。突然晕倒2小时，5天前因车祸撞伤左下胸部，曾卧床休息2天。查体：P140次/分，R30次/分，BP75/60mmHg，神志清，面色苍白，左下胸有皮肤瘀斑，腹部膨隆，轻度压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、小肠破裂B、结肠破裂C、胃破裂D、脾破裂E、肾破裂正确答案:D为尽快明确诊断，首选的辅助检查是A、腹部MRTB、胸部X线片C、腹部B超D、腹部CTE、腹部X线片正确答案:C最佳的处理方法是A、小肠修补术B、结肠修补术C、胃修补术D、脾切除术E、肾切除术正确答案:D8.男，1

4、8岁，突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体：体型瘦高，右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是( )A、自发性气胸B、结核性胸膜炎C、肺炎D、肺结核E、胸腔积液正确答案:A9.1型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理是A、胰岛细胞增生B、胰岛细胞空泡变性C、胰岛细胞坏死D、间质纤维化E、间质钙化正确答案:A10.不属于蛋白质二级结构的是A、-折叠B、右手双螺旋C、-转角D、-螺旋E、无规卷曲正确答案:B11.患者，男，45岁。外伤致骨盆骨折，会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。最佳处理方法是A、耻骨上膀胱造瘘B、下腹部热敷C、口服止痛药D、静注氨甲酰胆碱E、导尿正确答案:E12.男，46岁。

5、发现镜下血尿伴蛋白尿2个月，查体：BP120/70mmHg，双下肢无水肿，尿沉渣镜检示红细胞2530/高倍视野，尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐75mol/L，白蛋白41g/L。B超示双肾大小、形态正常。首先考虑的临床诊断为A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、无症状性血尿和蛋白尿D、急进性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:C13.男，86岁，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能的诊断是( )A、硬脑膜下积液B、慢性硬脑膜外血肿C、急性硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿正确答案:E14.患者，女，65岁

6、。反复咳嗽、咳痰20余年，喘憋伴间断性下肢水肿10年。查体：BP90/45mmHg，双肺可闻及湿哕音。心电图检查：、导联P波振幅为0.6mV，V导联P波直立，振幅为0.2mV，P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是A、右心房肥大B、右心室肥厚C、左心房肥大D、左心室肥大E、双心房肥大正确答案:A15.20岁，男性，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发现四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、寰枕固定术E、切开复位内固定正确答案:B16.男，57岁。间断咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年，呼吸困难加重1天。查体：面色暗红、多汗

7、、口唇发绀。未吸氧时做动脉血气分析，最可能的结果是( )A、PaCO降低，PaCO升高B、PaCO降低，PaCO降低C、PaCO降低，PaCO正常D、PaCO正常，PaCO降低E、PaCO正常，PaCO升高正确答案:A17.不属于滋养细胞肿瘤的是A、上皮滋养细胞肿瘤B、葡萄胎C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌E、胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案:B18.健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A、肺炎支原体B、嗜肺军团菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌正确答案:D19.某同学大学毕业已有机会就业，可又想考研继续深造，举棋不定，难以决断，心情焦虑。上述行为属于哪种冲突A、双避冲突B、双趋冲突C

8、、趋避冲突D、情感冲突E、行为冲突正确答案:B20.A.依那普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪E.氨氯地平糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是正确答案:A高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物是正确答案:B21.早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是( )A、鳞癌B、大细胞肺癌C、小细胞肺癌D、类癌E、腺癌正确答案:E22.女，66岁。体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死。查体：血压155/100mmHg，实验室检查血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h，对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、1级，中危

9、E、1级，很高危正确答案:B23.女，59岁。因高热、腹泻静脉滴注庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白(+)，红细胞02/HP，白细胞35/HP。血肌酐320mol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰竭最可能的原因是A、急性肾小管坏死B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、肾前性氮质血症正确答案:A24.患者，男，56岁。右下肢静脉曲张15年余。下列哪项不是造成其下肢静脉曲张的原因A、长期站立B、慢性咳嗽C、运动过多D、重体力劳动E、习惯性便秘正确答案:C25.大肠癌最好发的部位是A、乙状结

10、肠B、直肠C、升结肠D、降结肠E、横结肠正确答案:B26.A.阿卡波糖B.胰岛素C.格列苯脲D.比格列酮E.二甲双胍主要减少肝糖原输出的药物是正确答案:E属于过氧化物酶增殖体活化因子受体-激动剂的是正确答案:D27.患者，男，21岁。在校大学生。经常表现出尊师爱校、助人为乐的行为，不仅在学习上帮助同学，生活中也照顾他人，并积极组织班级的集体活动。这种一贯的行为方式属于性格的A、意识倾向性B、理智特征C、意志特征D、情绪特征E、行为特征正确答案:A28.急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是A、去除白细胞的红细胞B、辐照红细胞C、浓缩红细胞D、悬浮红细胞E、洗涤红细胞正确答案:C29.

11、初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎，该患者的治疗是A、立即隔离、保肝治疗B、立即剖宫产C、无须特殊处理，等至顺产D、人工引产E、严密监护下继续妊娠正确答案:A30.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。该病例诊断是A、头皮挫伤B、皮下血肿C、骨膜下血肿D、帽状筋膜下血肿E、头皮下积液正确答案:D处置应该是A、加压包扎B、局部不作处置C、理疗，促其吸收D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎正确答案:D31.男，41岁。突

12、发寒战、高热，伴肝区疼痛5天。呈弛张热，大量出汗、心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿，压痛(+)。血常规：WBC1810SB9.gif/L，N0.90。首先考虑的诊断是A、细菌性肝脓肿B、急性胆囊炎C、肝癌并发感染D、胆石症并发感染E、肝囊肿合并感染正确答案:A引起感染常见的致病菌是A、破伤风梭菌B、白色念珠菌C、草绿色链球菌D、大肠埃希菌E、表皮葡萄球菌正确答案:D首选的检查方法是A、腹部CTB、诊断性肝穿刺C、腹部X线平片D、腹部B超E、静脉法胆道造影正确答案:D32.男，20岁。突发右侧面部和肢体抽搐1分

13、钟。先是右侧口角和面部抽动，程度渐重，然后右上肢强烈抽动，最后右下肢抽动，无法用力制止。数分钟后缓解。频繁的类似发作2年。发作后查体无明显异常。患者发作的可能诊断是A、假性癫痫发作B、单纯部分性发作C、复杂部分性发作D、全身强直阵挛发作E、单纯部分感觉性发作正确答案:B对该患者治疗的首选药物是A、卡马西平B、托吡酯C、苯巴比妥D、拉莫三嗪E、苯妥英钠正确答案:A33.为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是A、病例对照研究B、实验研究C、现况

14、研究D、临床随访研究E、前瞻性研究正确答案:A34.男，45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体：体温37.8，右下肺可闻及少量湿性啰音，为明确诊断应首选的检查是A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核菌正确答案:A35.患者，男，40岁。经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌，工作争强好胜，不甘落后。情绪不稳定，外露，好与人争执，富于敌意。近一年来常出现心前区疼痛，被诊断为冠心病。其人格的行为特征为A、A型B、B型C、C型D、AC混合型E、BC混合型正确答案:A36.血栓性外痔的典型表现是A、肛周白色圆形肿块，无压痛B、肛周白色圆形肿块，有压痛C、肛周暗紫色圆形肿块，有压痛D

15、、肛周紫色不规则肿块，有压痛E、肛周紫色不规则肿块，无压痛正确答案:C37.女性，25岁，因寒战，高烧，大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案A、氯喹口服B、奎宁口服C、氯喹+伯氨喹啉D、奎宁+伯氨喹啉E、乙胺嘧啶正确答案:A38.某县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9流感，为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地计生行政部门进行了报告，该规定时限是A、4小时B、2小时C、5小时D、3小时E、1小时正确答案:B39.关于Hb与O结合的叙述，哪一项不正确A、1分子Hb可以结合4分子OB、100ml血液中，Hb所能结合的最大O量称为Hb氧含量C、HbO呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色D、Hb与O的结合或解离曲线呈S形E、Hb与O的结合或解离取决于血液O分压的高低正确答案:B40.女，45岁。左乳房肿块2个月。无疼痛，发热。查体