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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-西医临床考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.4岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查体:T39,血压60/40mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:中性粒细胞数1510/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。该患儿可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾B、败血症伴感染性休克C、化脓性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案:D2.新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于A、10mg/dlB、15mg/dlC、20mg/dlD、25mg/dlE
2、、30mg/dl正确答案:C3.猩红热发热后出现皮疹的时间为A、12小时之内B、1248小时C、4060小时D、6172小时E、大于72小时正确答案:B4.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良度。最先出现的症状是A、身长低于正常B、体重不增C、皮肤干燥D、皮下脂肪减少E、肌张力低下正确答案:B蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是A、四肢B、臀部C、腹部D、胸部E、面颊部正确答案:C5.婴幼儿时期最常见的肺炎是_。正确答案:支气管肺炎6.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,包括下列中哪项?( )。A、卡介苗B、脊髓灰质炎
3、疫苗C、麻疹疫苗D、百白破混合疫苗E、乙型脑炎疫苗正确答案:A,B,C,D7.35周婴儿,出生体重2kg,生后体温不升,需放置暖箱,暖箱的正确相对湿度是A、80B、10C、60D、70E、40正确答案:C8.全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其容积比应是A、1:1B、1:2C、1:4D、1:6E、1:8正确答案:C9.儿童苯丙酮尿症实验室检查首选是A、DNA分析B、T3、T检查C、尿三氯化铁试验D、血糖分析E、半乳糖分析正确答案:C10.母乳喂养的婴儿,其粪便中的主要细菌是A、大肠杆菌B、变形杆菌C、肠链球菌D、副大肠杆菌E、乳酸杆菌正确答案:E11.新生儿败血症的非特异性表现是A、精
4、神欠佳B、体温不稳定C、哭声减弱D、黄疸退而复现E、食欲欠佳正确答案:A12.小儿初次感染结核分枝杆菌48周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是A、48周后产生迟发型变态反应B、48周后获得一定的免疫力C、免疫与变态反应均属细胞免疫D、免疫为体液免疫,变态反应属于细胞免疫E、免疫及变态反应同时存在正确答案:D13.下列关于小儿运动发育顺序叙述错误的是A、1个月能向一侧转头且会抬头B、67个月能独坐片刻,两手支撑腋下C、12个月能独立走路D、1岁半至2岁会踢球,独立上下台阶E、23岁能单脚站立片刻,迈过障碍物正确答案:A14.患儿,女,4个月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续3940,近
5、2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并A、癫痫B、高热惊厥C、中毒性脑病D、婴儿手足搐搦症E、低血糖正确答案:C15.法洛四联症不会出现的是A、苍白B、晕厥C、蹲踞D、青紫E、活动耐力下降正确答案:A16.重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是A、30kcal/kgB、40kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg正确答案:B17.符合小儿生长发育规律的是A、生长发育是量先增加后有质的变化B、各系统发育的速度不一致C、生长发育没有一定的规律D、小儿体格的发育青春期最快E、体格发育有绝对的正常值正确答案:B18.重度新生儿寒冷
6、损伤综合征患儿复温时间为A、1224小时B、01小时C、612小时D、2436小时E、36小时正确答案:A19.男孩,2岁。活动后气急、口唇青紫1年余。查体:胸骨左缘笫3肋间闻及3级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺透亮度增加。最可能的诊断是A、完全性大动脉转位B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、室间隔缺损合并肺动脉高压D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E20.患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前
7、囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞12/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、大肠埃希菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、埃可病毒肠炎正确答案:D施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重A、3060mlB、70100mlC、110140mlD、150180mlE、190220ml正确答案:D若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑的是A、低钠血症B、低钾血症C、低氯血症
8、D、低钙血症E、低镁血症正确答案:B若患儿经有效的补液、纠正酸中毒治疗后,突然出现惊厥,最可能是A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、颅内感染E、中毒性脑病正确答案:C21.非典型苯丙酮尿症患儿缺乏A、苯丙氨酸羟化酶B、酪氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤D、5-羟色胺E、多巴胺正确答案:C22.患儿男,10个月。诊断为化脓性脑膜炎,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热、抽搐、前囟饱满、颅缝分离。应首先考虑并发A、脑性低钠血症B、脑水肿C、硬脑膜下积液D、脑室管膜炎E、脑积水正确答案:C23.关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的A、蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少B、不
9、饱和脂肪酸较多C、乳糖含量高,且以乙型乳糖为主D、维生素K含量较低E、含矿物质锌、铜、碘较低正确答案:E24.营养不良小儿最先出现的临床表现是A、皮下脂肪消失B、肌张力低下C、体重不增D、体重减轻E、身高低于正常正确答案:C25.肺炎时,肾上腺皮质激素不应用于A、呼吸衰竭B、感染性休克C、中毒性脑病D、严重喘憋E、气胸正确答案:E26.新生儿接种卡介苗的时间是A、出生后1-3天B、出生后4-5天C、出生后一周D、出生后半月E、出生后一月正确答案:A27.患儿,女,2岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿臭味。该患儿的诊断是A、先天愚型B、呆小病C、先天性脑发育不全D、苯丙酮尿症
10、E、脑性瘫痪正确答案:D28.男婴,生后20小时出现黄疸,母亲血型为O型。有确诊意义的检查是A、胆红素测定B、血型测定C、网织红细胞计数D、抗体释放试验E、血清游离抗体测定正确答案:D29.男婴,生后2天,第1胎,足月顺产。出生15小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L。最可能的诊断为A、新生儿肝炎B、败血症C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、胆道闭锁正确答案:C30.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是A、胃蠕动波B、呕吐C、黄疸D、右上腹肿块E、消瘦、脱水正确答案:D31.小儿咳嗽变异性哮喘
11、诊断的基本条件是A、有个人或家庭过敏史B、咳嗽持续1个月C、咳嗽反复发作D、咳嗽经抗生素治疗无效E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解正确答案:E32.男婴,10天。因发热、拒奶3天,惊厥2次来诊。查体:反应差,中度黄染,脐部有脓性分泌物,前囟饱满。WBC2010/L.N0.78,L0.22。最可能的病原体是A、流感嗜血杆菌B、新型隐球菌C、大肠埃希菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎双球菌正确答案:C33.冬季出生的婴儿,1个月左右应给予维生素D的预防量是A、每天600UB、每天1000UC、每天1500UD、每天2000UE、每天2500U正确答案:A34.患儿,男,2岁,发热4天,体温达40,伴流涕,
12、鼻塞、咳嗽,眼结膜充血,眼泪较多,今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断为A、幼儿急疹B、风疹C、水疹D、猩红热E、麻疹正确答案:E35.患儿9个月。发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径23mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心肺听诊正常。其病原体最可能为A、溶血性链球菌B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、副流感病毒E、流感嗜血杆菌正确答案:C36.小儿结核性脑膜炎常引起颅神经损害,但不包括以下哪对颅神经A、第对B、第对C、第对D、第对E、第对正确答案:C37.婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是A、神经髓鞘形成和发育不完善B、树突、轴突少C、神经元少D、神经元体积小E、树突轴突短正确答案
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