2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）5

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.临床生物化学的研究范围包括 ( )A、阐述疾病的生化基础B、阐述疾病发展过程中的生化变化C、开发临床生化检验方法D、开发临床生化检验技术E、以上均不是正确答案:A,B,C,D2.女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT 20010L，APTT 80s(对照35s)，血小板黏附功能降低。本病最有可能的诊断是A、血小板无力症B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、瑞斯托霉素辅因子活性测定正确答案:D为明确诊断，需进行下列检查，但除

2、外A、sTGT-及其纠正试验B、FVC测定C、vWFAg测定D、瑞斯托霉素血小板聚集试验E、瑞斯托霉素辅因子活性测定正确答案:D3.与微小残留病相关的检测技术有A、流式细胞技术B、ICC/IHCC、CGHD、FISHE、RT-PCR正确答案:A,B,C,D,E4.终点法试剂盒质量评价要求为 ( )A、试剂空白的吸光度应低于规定标准B、试剂空白的反应速度时间曲线应平坦，且无明显波动C、反应达到平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前D、反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E、反应速度时间曲线的斜率要大，大而灵敏正确答案:A,B,C,D5.不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是 ( )A、C

3、KB、LDC、cTnD、MbE、AST正确答案:A,B,D,E6.根据CK-MB升高水平诊断急性心肌梗死时，应排除A、骨骼肌疾病及损伤B、脑疾病及损伤C、甲状腺功能低下D、甲状腺功能亢进E、分娩正确答案:A,B7.临床反映病人无高钾症状，但血清标本测钾8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高 ( )A、病人正静脉滴注KClB、标本分离血清后置冰箱C、病人口服了钾钠合剂D、溶血不明显E、标本未分离血清放置室温过夜正确答案:A,E8.患者男，39岁，因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状，否认黄疸，发热，关节痛，腹痛，恶心，呕吐，呕血，黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体

4、消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体：右踝骨折，无黄疸、发热。心、肺正常。腹软，无触痛。血压109/68 mmHg，心率70次/min，呼吸16次/min。实验室检查：ALT 1178 U/L，AST 746 U/L。根据上述信息，可初步考虑的疾病是A、高血压B、中毒C、病毒性肝炎D、动脉粥样硬化E、药物性肝损害F、心肌炎G、胆石症H、胸膜炎正确答案:B,C,E,G为明确诊断应进行的实验室检测是A、血清ALPB、肝炎病毒的血清学指标C、血清AFPD、血清FABPE、血清CKF、血清CK-MBG、血清LDHH、血清 IgE正确答案:A,B,C若患者HCV IgG和H

5、CV IgM阳性，有助于诊断和治疗的检测是A、血清CEAB、HCV RNA定量C、血清NaD、血清AlbE、HCV分型F、血清 ASTG、血清MbH、血清CK-MB正确答案:B,E9.有关氨基酸代谢，下列叙述正确的是A、脱氨基生成氨和相应的-酮酸B、脱羧基生成二氧化碳和胺C、最终产物为CO、HO和NHD、不同氨基酸有不同的分解代谢酶E、氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱正确答案:A,B,C,D10.糖耐量损害需要满足A、FPG 6.17.0 mmol/LB、FPG7.0 mmol/LD、OGTT-2hPG7.8 mmol/LE、OGTT-2hPG 7.811.1 mmol

6、/L正确答案:B,E11.引起淋巴细胞减少的因素有A、风疹B、结核病C、接触放射线D、流行性腮腺炎E、应用促肾上腺皮质激素正确答案:C,E12.与碘缺乏有关的是 ( )A、食海产品过少B、地方性克汀病C、地方性甲状腺肿D、高碘性甲状腺肿E、碘性甲状腺功能亢进正确答案:A,B,C13.骨髓涂片染色后首先进行低倍镜观察，观察内容包括A、计算细胞的种类B、判断骨髓增生程度C、细胞计数及分类D、巨核细胞计数并分类E、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞正确答案:B,D,E14.重组DNA技术大致可以用以下几个字简单概括：分（目的基因的分离）、切（限制性内切酶切割目的基因和载体）、接（目的基因和载体

7、连接）、转（连接产物导入受体细胞）、筛（筛选阳性重组子）。将重组DNA导入大肠埃希菌最常用方法是A、磷酸钙共沉淀法B、脂质体法C、显微注射法D、噬菌体感染E、氯化钙法正确答案:E重组DNA技术中最常用的筛选方法是A、标志补救筛选B、插入表达筛选C、抗性筛选D、限制性内切酶酶切图谱分析E、核酸分子杂交筛选正确答案:C15.80%左右的1型糖尿病患者可能呈阳性的抗体有A、胰岛素自身抗体B、胰岛细胞自身抗体C、抗中性粒细胞胞浆抗体D、酪氨酸磷酸酶自身抗体E、谷氨酸脱羧酶自身抗体正确答案:A,B,D,E16.感染性疾病的分子诊断常采用的目的物包括A、蛋白质B、DNAC、RNAD、抗原E、抗体正确答案:

8、B,C17.生物传感器的共同特点有A、一般不需进行样品的预处理B、体积小、响应快、样品用量少C、操作系统比较简单，容易实现自动分析D、准确性高E、敏感材料不能反复使用正确答案:A,B,C,D18.尿素又称脲，下列叙述正确的是A、体内氨基酸分解代谢终产物，可经肾小球自由滤过B、在反映肾小球滤过功能上，血清尿素比血肌酐理想C、尿素的测定方法大体上可归纳为酶学方法和化学方法D、严重脱水、大量腹腔积液、心功能衰竭时，尿素升高，肌酐升高可不明显E、尿素可作为肾衰竭透析充分性指标正确答案:A,C,D,E19.有关胃酸分泌功能测定，正确的说法是 ( )A、在纯胃液中，绝大部分胃酸是结合酸B、总酸=游离酸+结

9、合酸C、胃酸即壁细胞分泌的HClD、结合酸指硫酸蛋白盐E、参考值仅为基础胃酸分泌量正确答案:B,C20.Sanger法的测序体系包括A、待测模板B、测序引物C、RNA聚合酶D、标记的dNTPE、凝胶电泳正确答案:A,B,D,E21.患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46molL，清蛋白25gL，球蛋白34gL，ALT30UL，AST40UL，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。根据以上病史，考虑的诊断是A、肝硬化腹水B、脾功能亢进C、肝硬

10、化合并腹膜炎D、肝硬化合并亚临床肝性脑病E、肾病综合征F、肝硬化合并肝癌正确答案:A,C,D,F该患者确诊还需要进行的实验室检查有A、血常规B、HAV抗体检查C、甲胎蛋白D、腹水检查E、血气分析F、肝、肾功能检查正确答案:C,D,G,H患者腹腔穿刺液检查，以下检查结果支持腹膜炎诊断的是A、腹水为漏出液B、腹水白细胞总数50010LC、有核细胞分类以中性粒细胞为主D、有核细胞分类以淋巴细胞为主(80%)E、腹水细菌培养阳性F、腹水呈血性正确答案:B,C,E入院3天后，患者出现黑便，继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况，已发生肝性脑病，其发病机制主要是A、低蛋白血症B、血氨增高C、血尿素氮

11、增高D、低血糖E、脑水肿F、低钾性碱中毒正确答案:B此时患者应注意避免的情况有A、高蛋白饮食B、酸中毒C、低血糖D、低氧E、休克F、碱中毒正确答案:A,C,D,E,F,G,H22.FPG测定是糖尿病的筛查、诊断和治疗监测中最常用的指标。测定FPG的作用不包括A、筛查DMB、诊断DMC、判断DM病情D、监测DM疗效E、确定DM并发症正确答案:E较年轻个体不需做FPG筛查的情况是A、BMI27 kg/mB、血浆HDL-C0.90 mmol/LC、血浆TG2.82 mmol/LD、血压120/80 mmHgE、级亲属中有糖尿病史正确答案:DFPG7.0 mmol/L，可以明确诊断DM的是A、患者存在

12、急性感染B、在外伤时C、在脑出血时D、采血时情绪紧张E、连续多天FPG7.0 mmol/L正确答案:E23.影响缩短测定周期(TAT)的因素包括 ( )A、标本抽取时间B、标本转送时间C、分析前标本预处理时间D、分析时间E、送交结果到开单科室时间正确答案:B,C,D,E24.在基因转录水平方面的检测方法有A、RNA分子杂交B、反转录PCRC、限制性片段长度多态性分析D、限制性内切酶图谱分析E、单链构象多态性正确答案:A,B25.对于G6PD缺乏症，叙述正确的有A、我国区域分布呈北高南低的特点B、属X连锁隐性遗传性疾病C、G6PD缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要原因D、女性杂合子患者，平时无自觉症

13、状，部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状E、临床表现与一般溶血性贫血大致相同正确答案:B,C,D,E26.常用于GFR测定的物质有 ( )A、肌酐B、白蛋白C、Cr-EDTAD、菊粉E、葡萄糖正确答案:A,C,D27.血清胆固醇水平降低可见于 ( )A、甲状腺功能低下B、糖尿病C、营养不良D、肝硬化E、溶血性贫血正确答案:C,D,E28.关于精密度，叙述正确的是A、精密度是表示测定结果中随机误差大小程度的指标B、可用变异系数来描述不精密度，从而度量精密度大小C、重复性试验是评价精密度的常用方法D、两个方法进行精密度比较，变异系数较大者，其精密度不一定较差E、当两个方法的度量单位不同时，不能用标准

14、差进行精密度的比较正确答案:A,B,C,E29.胱抑素C即半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，下列叙述正确的是A、胱抑素C可自由透过肾小球滤膜B、胱抑素C含量较稳定，不易受年龄、性别、肌肉量等因素影响C、胱抑素C多用免疫浊度法测定D、在判断肾小球滤过功能上，胱抑素C的诊断性能与菊粉清除率相当E、血胱抑素C水平是反映肾小球滤过功能的可靠指标正确答案:A,B,C,D,E30.核酸探针指由人工标有特定标志物的单链核酸（DNA或RNA）片段，它能以碱基配对互补的方式与具有对应碱基序列的单链核酸结合，用来检测样品中的核酸与探针是否具有同源性,以及同源片段的大小。关于核酸探针，与cDNA探针的特点不相符的是A、标记

15、方法成熟，有多种标记方法可供选择B、可以克隆到质粒载体中进行无限繁殖，制备方法简便C、适用于基因表达的检测D、相对于RNA而言，cDNA探针不易降解E、不含有基因的内含子序列，用于检测基因表达时杂交效率要明显低于DNA探针正确答案:E关于寡核苷酸探针，叙述正确的是A、序列短，对碱基组成和探针结构要求不高B、杂交时间长，杂交信号强C、灵敏性和特异性都很高D、可以用于点突变的检测E、制备方法复杂，价格较高正确答案:D31.下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白 ( )A、脂蛋白残粒B、小而密的LDLC、HDLD、Lp(a)E、ox-LDL正确答案:A,B,D,E32.亲子鉴定中常用的遗传标记包括A、小卫

16、星DNAB、微卫星DNAC、单核苷酸多态性D、大卫星DNAE、散在重复序列正确答案:A,B,C33.血总胆红素升高，以未结合胆红素增高为主的疾病包括A、溶血性贫血B、核黄疸C、血型不合输血D、严重大面积烧伤E、病毒性肝炎正确答案:A,C,D34.导致血清总蛋白浓度降低的原因是 ( )A、血浆中水分增加，血液被稀释B、营养不良C、消耗增加D、合成障碍，主要是肝功能障碍E、体内蛋白质分解增多正确答案:A,B,C,D,E35.核酸分离与纯化总的原则包括A、保证核酸一级结构的完整性B、保证核酸二级结构的完整性C、尽量排除其他分子的污染D、尽量简化分离纯化步骤E、尽量缩短提取时间正确答案:A,C36.改

17、善PSA早期诊断能力的办法有 ( )A、f-PSA/t-PSA比例B、PSA增长速率C、PSA密度，即PSA浓度/超声测量的前列腺体积D、制定统一的参考值范围E、年龄调整参考值范围上限正确答案:A,B,C,E37.PIH先兆子痫的特征包括A、妊娠20周血压21.3/14.6 kPaB、蛋白尿（+）（+）C、水肿D、血液黏度降低，有出血倾向E、血液黏度增高正确答案:A,B,C38.高血钾可导致酸中毒，因为 ( )A、引起乳酸酸中毒B、肾小管细胞H+与Na+的交换减少C、抑止肾的糖异生，间接减少铵盐生成D、K+可促进葡萄糖酵解成乳酸E、血浆K+与细胞内H+交换，使血浆H+升高正确答案:B,E39.血液乳酸和丙酮酸测定的标本要求和方法原理有相同之处。两者对标本的要求不相同的是A、需在空腹及休息状态下抽血B、采血时可使用止血带C、血液离体后标本中的含量不稳定D、全血标本的处理是在采血后立即加入蛋白沉淀剂E、蛋白沉淀剂最好使用偏磷酸正确答案:B两者均可采用的酶法测定是A、乳酸氧化酶B、乳酸脱氢酶C、丙酮酸氧化酶D、丙酮酸脱氢酶E、丙酮酸激酶正确答案:B40.自动生化分析仪根据测定方法的不同而应采用不同的读数方式。自动生化分析仪中连续监测法的读数方式为A、在一定的时间范围内连续读取吸光度值B、反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C、终点附近读取两点