2022-2023年（备考资料）医师定期考核-临床医师定期考核考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）医师定期考核-临床医师定期考核考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.男性，28岁，3天前淋雨受凉后畏寒、发热，咳嗽，气短，胸痛，既住有结核性胸膜炎病史。查体：左肺下部叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，白细胞1510/L，中性粒细胞92%，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）A、浸润型肺结核B、阻塞性肺炎C、肺脓肿D、细菌性肺炎E、病毒性肺炎正确答案:D2.幼儿期特点是（）A、体格发育最快B、活动范围加大，智能发育加速C、识别危险的能力强D、自身免疫力增强E、不易发生营养缺乏和消化紊乱正确答案:B3.唐氏综合征的联合筛查不包括（）A、早孕期

2、血清hCG、PAPP-A测定B、早孕期颈后透明层厚度测量C、中孕期hCG、AFP测定D、中孕期游离雌三醇、抑制素A测定E、中孕期羊水穿刺正确答案:E4.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是（）A、生长发育加快B、从食物中摄入的铁不足C、贮存铁耗尽D、铁的消耗过多E、造血功能增加正确答案:B5.者26岁。早孕6周出现严重孕吐，未治疗数日后出现精神迟钝，嗜睡，视力障碍等症状此患者应诊断是（）A、妊娠合并癫痫B、维生素K缺乏C、妊娠合并精神系统疾病D、维生素B1缺乏E、葡萄胎正确答案:D对于该患者的治疗应是（）A、补液治疗，不少于3000mlB、给予心理治疗C、异丙嗪肌注D、补钾E、终止妊娠正确答案:E

3、6.失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。患者男，63岁。晨起床时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体：发现神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是（）A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎-基底动脉正确答案:C病变的性质是（）A、脑出血B、脑栓塞C、脑肿瘤D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:D应选择治疗方法是（）A、调整血压B、溶栓治疗C、应用止血剂D、手术治疗E、脑保护剂正确答案:B7.肺心病心力衰竭

4、时用强心剂指征：（）A、心率大于120次/分B、气急紫绀明显C、肺动脉高压D、两肺底湿罗音E、感染控制，利尿剂无效正确答案:E8.降结肠癌最早常见的临床表现是（）A、腹部肿块B、全身症状如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状D、排便习惯和粪便性状的改变E、阵发性绞痛正确答案:D9.与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关的是（）。A、频繁呕吐B、使用排钾利尿剂C、用碱性药物过量D、通气功能改善过快E、高浓度吸氧正确答案:E10.患者，女，29岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，哪项为最有参考意义的指标？（）A、血清sTSH的测定B、甲状腺摄I实验C、血清FT3、FT测定D、血清反T

5、3测定E、TRH兴奋试验正确答案:E11.男性，20岁，1小时前胸部刀刺伤来诊，血压：60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间最可能的诊断（）A、肺损伤B、开放性气胸C、心包积血D、血胸E、张力性气胸正确答案:C12.1岁患儿，体重8kg，腹泻3日，每日78次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠132mmolL。判断其脱水性质为（）A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、轻度低渗脱水E、中度低渗脱水正确答案:A13.注意随境转移多见于（）A、精神分裂症B、神经衰弱C、疑病症D

6、、躁狂症E、精神发育退滞正确答案:D14.乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的（）A、初次接种应连续接种3次B、12岁时加强接种C、接种后1年内应复查免疫效果D、接种成功后，免疫效果可持续终生E、接种后局部反应轻微正确答案:D15.心房颤动最常见于（）A、冠心病B、风心病二尖瓣狭窄C、高心病D、甲亢性心脏病E、缩窄性心包炎正确答案:A16.法洛四联症一般不会发生（）A、脑缺氧发作B、感染性心内膜炎C、肺炎D、脑栓塞E、脑脓肿正确答案:C17.关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是（）A、早期诊断，早期治疗B、及时、足量、规则治疗C、不同病性采用不同的治疗方案D、同时治疗性伴E、抗衣原体、支原体、

7、真菌联合用药正确答案:E18.2岁患儿。高热，体温39-40C，频繁咳嗽，喘憋1同住院。查体：精神弱，面色苍灰，口同发青，呼吸50次，分左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音，心率160次，分，心音低钝外同血自细胞8810/L，N44%，异型淋巴细胞1%，L45。X线胸片示左下肺大片实变阴影，心影丰满。最可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、干酪性肺炎正确答案:D 1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋隔角消失，该患儿可能合并（） A、脓胸B、脓气胸C、渗出性胸膜炎D、肺结核胸膜炎E、血胸正确答案:C19

8、.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，吃吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）A、毕氏胃大部切除术B、毕式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术正确答案:B20.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39C，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，皮肤弹性减退。最可能诊断是（）A、产毒性大肠杆菌肠炎B、致病性大肠杆菌肠炎C、轮状病毒肠炎D、诺沃克病毒肠炎E、侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案:C21.A.常染色体显性遗传B.常染

9、色体隐性遗传C.X染色体显性遗传D.X染色体隐性遗传E.多基因遗传大多数Alport综合征患者是（）正确答案:C成人多囊肾是（）正确答案:A22.异位妊娠时，以下哪项适合化疗（）A、异位妊娠包块续6cmB、血p-HCG 2000U/LC、间质部妊娠D、患者已休克E、腹痛剧烈正确答案:B23.药物依毅最主要表现在（）A、对药物强烈的渴求B、对药物的需要C、躯体依赖D、精神依赖E、服药后获得的特殊快感正确答案:A24.期梅毒的临床表现错误的是（）A、心血管梅毒B、硬下疳C、外阴表面溃疡，有浆液性渗出D、不洁性交E、梅毒血清学阴性正确答案:A25.患者女，29岁。月经稀发、不孕且进行性肥胖2年。妇科

10、查体：外阴阴道正常，子宫前位，稍小于正常，附件区未触及异常。盆腔超声示双卵巢增大，呈多囊性改变。妇科内分泌检查FSH9U/L，LH20U/L。尿17-酮类固醇含量正常。最可能的诊断为（）A、肾上腺皮质增生B、多囊卵巢综合征C、卵巢男性化肿瘤D、间质泡膜增殖症E、垂体微腺瘤正确答案:B为使此患者妊娠，行促排卵治疗，应防止（）A、体重下降过快B、卵巢过度刺激综合征C、卵巢早衰D、肾上腺皮质过度增生E、甲状腺功能异常正确答案:B患者促排卵治疗前，行子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管梗阻，为受孕最恰当的治疗是（）A、人工授精B、单精子注射C、体外受精胚胎移植D、供卵配子移植E、配子输卵管内移植正确答案:

11、C常见于急性胰腺炎的坏死类型是（）A、凝固性坏死B、干酪样坏死C、纤维素样坏死D、液化性坏死E、感染性坏死正确答案:D系统性红斑狼疮最常发生的坏死类型是（）A、凝固性坏死B、干酪样坏死C、纤维素样坏死D、液化性坏死E、感染性坏死正确答案:C脓液稠厚，有恶臭或粪臭的是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:C脓液稠厚、黄色、不臭的是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:A常伴有转移性脓肿的是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:A大面积烧伤创面

12、感染最常见的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:D虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿的是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:D我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是（）A、志贺痢疾杆菌B、福氏痢疾杆菌C、舒密次痢疾杆菌D、鲍氏痢疾杆菌E、宋内氏痢疾杆菌正确答案:B能产生神经毒素的痢疾杆菌是（）A、志贺痢疾杆菌B、福氏痢疾杆菌C、舒密次痢疾杆菌D、鲍氏痢疾杆菌E、宋内氏痢疾杆菌正确答案:A26.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑的疾病是（）A、右侧睾丸鞘

13、膜积液B、右侧交通性鞘膜积液C、右侧斜疝D、右侧睾丸肿瘤E、右侧附睾结核正确答案:B27.产生人绒毛膜促性腺激素的部位是（）A、底蜕膜细胞B、包蜕膜细胞C、真蜕膜细胞D、胎盘细胞滋养细胞E、胎盘合体滋养细胞正确答案:E28.女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大度。血清检查T90nmol/L（正常1.82.9），TSH3mU/L(正常0.34.8)。对该患者采取以下哪条措施最适当（）A、暂不治疗B、次全甲状腺切除C、给予TD、放射性碘E、碘滴剂3滴，每日3次正确答案:A29.诊断早期慢性肺心病的主要依据（）A、活动后呼吸困难B、肺气肿体征

14、C、颈静脉充盈D、肺动脉高压征E、右心功能不全表现正确答案:D30.A.速尿（呋塞米）B.螺内酯C.糖皮质激素D.环磷酰胺E.环孢素A可作为降血钾治疗的药物是（）正确答案:A可导致出血性膀胱炎的药物是（）正确答案:D31.下列关于肩关节周围炎的描述，哪项是错误的（）A、具有自限性B、是关节周围多种软组织的慢性炎症C、外展、外旋、后伸受限明显D、表现为房痛，关节活动受限E、病理改变为关节外软组织粘连正确答案:A32.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是（）A、血浆胶体渗透压下降B、血浆胶体渗透压升高C、血浆晶体渗透压下降D、血浆晶体渗透压升高E、肾小球毛细血管血压升高正确答案:B33.男性，32岁

15、，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次，分，血压120/80mmHg，呼吸16次，分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其处理原则是（）A、胶布固定B、压力包扎固定C、内固定D、牵引固定E、胸腔闭式引流术正确答案:A34.婴儿出现愤怒、惊骇等情绪反应是在（）A、2个月后B、1个月后C、4个月后D、5个月后E、3个月后正确答案:E35.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是（）A、人工破膜后催产素静脉滴注B、催产素静脉滴注C、等待产程自然进展D、剖宫产E、催产素静脉推注正确答案:A36.在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选( )A、阿拉明 B、多巴胺C、6542 D、苄胺唑啉E、异丙基肾上腺素正确答案:C37.问月经史时要注意月经的（）A、伴随症状B、量、色、质、味C、期、量、色、质D、初潮或