六章-手术室的护理工作-课件

1、第六章 手术室的护理工作 ppt课件第六章 手术室的护理工作 ppt课件第六章-手术室的护理工作-课件第六章-手术室的护理工作-课件第六章-手术室的护理工作-课件2 物品管理（1）物品配备（2）标本管理（3）清点制度2 物品管理（二）手术室分区管理 为保持环境洁净，必须严格区分或隔离手术室的三个区域。凡进入手术室的人员必须换手术室衣、裤、鞋，带专用帽子、口罩遮住头发和口、鼻方可进入半限制区；进入半限制区的人员不可大声谈笑及高声喊叫；进入限制区内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。一切人员及物品进出手术室都必须受到严格控制，一般需要采用双通道方案：无菌通道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行

2、走路线；污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。 （二）手术室分区管理 为保持环境洁净，必须严格（三）手术间的清洁消毒管理 为保证手术的无菌环境，要建立严格的卫生消毒制度。包括：每日清晨用湿式拖地，保持手术间内器具清洁无尘，然后用紫外线消毒3060分钟。手术后清除污物，室内通风、消毒；拖把及敷料桶应固定使用。每日术后用紫外线消毒。每周大扫除一次，手术室内每周用空气消毒器作空气消毒一次。每月定期作空气细菌培养。特殊感染手术时建议使用一次性物品，手术后按有关规定及方法进行消毒处理。（三）手术间的清洁消毒管理 为保证手术的无菌环第二节 物品准备和无菌处理一 布类物品（1）洗手衣（2）手术衣（3）

3、手术帽、口罩（4）手术单 大、中、小号二 辅料类（1）纱布类（2）棉花类第二节 物品准备和无菌处理一 布类物品三、常用手术器械与应用三、常用手术器械与应用四 特殊物品1 引流物 橡皮引流条 纱布引流条2 导管 橡胶、硅胶、塑料等五 物品的无菌处理四 特殊物品五 物品的无菌处理第三节 手术人员准备 手术人员的无菌准备是避免病人伤口感染、确保手术成功的必要条件之一。无菌准备包括手术人员术前的一般准备、手臂的刷洗和消毒、穿手术衣、戴无菌手套等。 1.术前一般准备 手术人员进入手术室，应先在非限制区更换手术室专用鞋，穿洗手衣裤，将上衣扎入裤中，自身衣物不可外露。戴专用手术帽及口罩，遮盖头发、口鼻。检查

4、指甲是否适合，有无皮肤感染及破损。之后方可进入限制区。第三节 手术人员准备 手术人员的无菌准备是2.手臂的刷洗与消毒 2.手臂的刷洗与消毒 3.穿无菌手术衣、戴无菌手套 3.穿无菌手术衣、戴无菌手套 第四节 病人的准备 手术病人应提前送至手术室，做好手术准备，包括一般准备、体位安置、手术区皮肤消毒及手术区铺单。 1.一般准备 全身麻醉或椎管内麻醉的病人应在术前3045分钟，低温麻醉的病人需提前1小时到达手术室。手术室护士应根据病历及手术安排检查病人相关情况，并认真点收所带药品、作好三查七对和麻醉前的准备工作。第四节 病人的准备 手术病人应提前送至手术室， 2.体位安置 根据病人的手术部位，由巡

5、回护士安置合适的手术体位，其要求是:尽量保证病人的安全与舒适。按手术要求充分暴露手术区域。不影响呼吸及循环功能，避免血管、神经受压。肢体及关节不能悬空，应支托稳妥。妥善固定。便于麻醉及监测。 2.体位安置 根据病人的手术部位，由（1）仰卧位:适用于腹部、颅面部、颈部、骨盆及下肢手术等，为最常见的体位。（1）仰卧位:适用于腹部、颅面部、颈部、骨盆及下肢手术等，为（2）侧卧位:适用于胸、腰部及肾手术。 （2）侧卧位:适用于胸、腰部及肾手术。 （3）俯卧位：适用于脊柱及其他背部手术。 （3）俯卧位：适用于脊柱及其他背部手术。 （4）膀胱截石位：适用于会阴部、尿道、肛门部手术。 （4）膀胱截石位：适用于会阴部、尿道、肛门部3.手术区皮肤消毒 3.手术区皮