2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试测验能力拔高训练一（带答案）5

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者，女，30岁。因畏寒高热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛4天就诊。查体：T38.9。右肺呼吸运动减弱，触诊语颤增强，左中下肺叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是A、散在多发性浸润B、支气管周围炎C、大叶分布的密度增高阴影D、跨叶段的肺浸润E、肺叶浸润伴空洞形成正确答案:C2.鼻咽癌的病人出现复视，眼球外展活动受限，是第几对脑神经受损A、第对B、第对C、第对D、第对E、第对正确答案:D3.肺叶内型肺隔离症的供血动脉来自A、升主动脉B

2、、降主动脉C、腹主动脉D、支气管动脉E、肺动脉正确答案:B4.可用于评价酒精性肝病严重程度的是A、Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后B、Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后C、终末期肝病模型（MELD）用于指导是否需要肝移植D、Maddrey判别函数32的重症酒精性肝炎患者近期病死率E、胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度正确答案:E5.患者，女，78岁，咳嗽、咳痰1个月余，不发热。胸片见左肺一厚壁空洞，壁厚薄不均，内壁呈结节样，外缘呈分叶状，并见毛刺，门诊行抗炎治疗1周后，复查胸片无明显变化，则最可能诊断是A、肺结核B、肺癌C、大叶性肺炎D、小

3、叶性肺炎E、肺气肿正确答案:B6.能提供形态学依据的宫颈病变筛查方法为A、细胞学检查B、HPV检测C、子宫颈活检D、阴道镜检查E、宫颈醋酸白试验正确答案:A7.男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A、便找癌细胞B、血液生化C、结肠镜检查D、腹部CT检查E、腹部超声检查正确答案:C8.患者，男，60岁，原有肺心病史，发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次分，律齐，血压90/60mmHg，下肢水肿。尿蛋白(+)，大便隐血(-)，病人最可能出现哪种并发症A、肺性脑病B、消

4、化道出血C、肾衰竭D、脑梗死E、弥散性血管内凝血正确答案:A9.心力衰竭的病因有A、缺血性心肌损害B、高血压C、心肌病D、心脏瓣膜关闭不全E、肺动脉高压正确答案:A,B,C,D,E10.下列胃溃疡并发症中，哪种不宜钡餐检查 ( )A、幽门梗阻B、溃疡癌变C、慢性胃穿孔D、活动性大出血E、纳差、消瘦正确答案:D11.以下脂蛋白颗粒最小的是A、Lp(a)B、LDLC、CMD、HLDE、VLDL正确答案:D12.病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是A、间质性肺炎B、透明膜形成C、淋巴细胞浸润D、病毒包涵体的形成E、血管扩张、充血正确答案:D13.女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升

5、结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠癌C、肠结核D、血吸虫病E、溃疡性结肠炎正确答案:A14.早期乳腺癌行保留乳房的功能保全性手术和放射治疗的综合疗法者，腋窝淋巴结复发率为A、10%B、15%C、20%D、6%E、约3%正确答案:D15.根据胃镜、活检和手术结果，符合早期胃癌诊断的是A、病变直径2 cmB、病变局限于黏膜和黏膜下层C、病变仅累及黏膜层D、病变不超过浆膜层E、无淋巴结转移正确答案:B16.不是左心衰竭表现的是A、劳力性呼吸困难B、头晕、乏力C、咳嗽、咳痰D、少尿E、腹胀、恶心、呕吐正确答案:E17.女性，30岁。患风心病二尖瓣关闭不全

6、6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧体检：双肺底水泡音，心率150次分，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次分，首选治疗A、维拉帕米（异搏定）B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花苷丙（西地兰）正确答案:E18.流行性出血热少尿期并发肺部感染时应用抗生素治疗，选择下列哪种药物较妥A、庆大霉素B、利福平C、氨苄青霉素D、多粘菌素E、头孢噻啶正确答案:C19.单纯疱疹病毒性脑炎最常侵犯的部位是A、大脑皮质B、基底节区C、大脑颞叶、额叶及边缘系统D、大脑顶叶、枕叶E、小脑正确答案:C20.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是A、34hB、68hC、1012hD、1620hE

7、、24h正确答案:B21.女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢浮肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14,PaO48mmHg,PaCO85mmHg,HCO3-30mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常A、原发性代谢性酸中毒，失代偿B、原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E、原发性代谢性酸中毒正确答案:B22.蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌首选的药物是A、紫杉类药物B、长春瑞滨C、卡培他滨D、顺铂E、吉西他滨正确答案:A23.腺瘤发

8、病率最重要的独立决定因素是A、患者年龄60岁B、结肠癌家族史C、腺瘤家族史D、种族E、性别正确答案:A24.治疗败血症抗菌药物的使用原则应除外A、早期、足量、杀菌剂为主B、一般用两种药物联合治疗C、治疗败血症的疗程一般不少于3周D、临床诊断败血症一定要通过血培养明确败病原菌后，根据药敏试验应用抗生素E、根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素正确答案:D25.急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/小时，血白细胞6.1109/L，中性粒细胞55%，可能是A、急性心梗的反应性心包炎B、心脏破裂C、急性心梗后综合征D、伴发病毒性心包炎E、室壁瘤正确答案:C26.病因学与肝癌发病直接相关的因素

9、A、饮食习惯B、地理环境C、遗传优势D、病毒感染E、寄生虫病正确答案:D27.一男性患者，左足底皮肤黑痣2cm，疑为黑色素瘤，诊断方法主要为A、切取活检B、钳取活检C、针吸细胞学检查D、切除活检E、影像学检查正确答案:D28.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1：128)，最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化正确答案:B29.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、流行性感冒病毒B、疱疹病毒C、巨细胞病毒D、人类腺病毒E、柯萨奇B组病毒正确答案:E30.高血压脑出血最易发生的部位是A

10、、大脑白质B、小脑C、丘脑D、脑桥E、内囊及基底节正确答案:E31.CT用于肺癌患者的检查，不正确的是A、易于显示周围型小病灶B、易于显示早期中央型肺癌C、对于周围型病变，增强扫描有利于病变的定性诊断D、增强扫描可判断中央型肺癌的可切除性E、3cm的结节，需行靶区扫描正确答案:B32.男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为A、口服甲氰咪胍B、胃大部切除术C、迷走神经切断术D、胃疡平治疗E、以上都不正确正确答案:B33.患者，男，46岁，头痛1周，加重1天，出现喷射性呕吐，无明显发热，有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影，无纤

11、维钙化灶。下列最可能的诊断为A、肺放线菌病B、肺吸虫病C、肺隐球菌病D、过敏性肺炎E、肺结核正确答案:C34.胆道疾病首选的诊断方法是A、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)B、静脉胆道造影C、B超D、口服胆囊造影E、内镜逆行性胰胆管造影正确答案:C35.患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压9060mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。该病人最可能的心律失常是A、房性早搏B、室性早搏C、房性心动过速D、房颤E、房扑F、室上速G、

12、室速H、一度房室传导阻滞I、二度房室传导阻滞J、三度房室传导阻滞正确答案:D为明确诊断，应该进行下列哪些检查A、心电图B、胸片C、血电解质D、血糖E、血脂F、超声心动图G、血气分析H、心肌酶正确答案:A,B,F,G,H该病人可以选用下列哪些药物A、华法林B、西地兰C、阿替洛尔D、心痛定E、速尿F、氟美松G、吗啡H、硝普钠I、硝酸甘油正确答案:A,B,C,E,F,G,I如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查A、超声心动图B、血糖C、血脂D、胸片E、头颅CTF、肺灌注扫描G、血气分析正确答案:A36.早期胃癌的定义是A、只有黏膜内癌B、只局限于黏膜下层C、限于黏膜层和(或)黏膜下层D、未穿透入黏膜肌层E、未有淋巴结转移正确答案:C37.关于小细胞肺癌的影像学典型表现，以下描述错误的是A、多为周围型B、肾上腺转移较其它类型肺癌多见C、可见长段支气管狭窄D、有时影像学表现需与淋巴瘤鉴别E、可表现为肺门纵隔淋巴结成串肿大正确答案:A38.多发性