MCV、RDW鉴别诊断缺铁性贫血和轻型β地中海贫血的价值

1、MCV、RW 辨别诊断缺铁性贫血和轻型 地中海贫血的价值马自梅【摘要】目的 经过分析平均细胞体积(MCV) 和红细胞分布宽度(RW),进一步探讨其在辨别诊断缺铁性贫血(IA)和轻型 地中海贫血中的作用.方法 采用日本光电MEK-8222K 82例IA60例轻型100 例健康体检者进行MCVRW测定然后分析.IA地中海贫血MCV低于正常关于照组(P0.01),IA 与轻型 地贫MCV差异无显著性(P 0.05);IARW鲜明高于关于照组(P0.01)轻型地贫与关于照组无鲜明差别轻型RWIA差异有高度显著性(P0.01)结论MCV 和RW在IA和轻型 地中海贫血诊断中有较大的参考价值.【期刊名称】

2、右江民族医学院学报【年(卷),期】2011(033)004【总页数】1 页(P496)【关键词】平均红细胞体积;红胞胞分布宽度;贫血,缺铁性; 地中海贫血【作者】马自梅【作者单位】广西灵山县中医院,广西,灵山,535400【正文语种】中 文【中图分类】R446.11平均红细胞体积(MCV)是由于仪器测量上万个红细胞所得出的平均体积,虽然关于红细胞体积的总体改变较为敏感,但在外周血中存在双型红细胞时,MCV 常处于正常范围,从而无法反映红细胞体积大小离散的状态。红细胞分布宽度(RW) 能在十几秒内测得 10 万个细胞体积大小的变异系数,因此能更准确即时地反映红细胞大小不等程度。MCV 正常参考值

3、为 80 96fl,RW 本组用 CV 值表示,正常参考值为11%15%。自1983 年Bessman等报道MCV、RW 关于贫血分类有一定的作用, 国内有不少文章报道依据RW 配合MCV诊断缺铁性贫血。材料和方法2008 2010 82 ,依照张之南、沈悌主2版2,82。60 例经血红蛋白电泳确诊为轻型 100 例健康体检者。MEK-8222K ,试剂由上海东湖仪器试剂科技有限公司提供。20lETA.K2 抗凝一切标本无溶血无凝块按仪器操作要求测定,2h 内完成,分析MCV及RW 值。结果82IA患者,82例MCV100%,78 例RW1595与有关文献报道IA病人分析结果相符3,460地中

4、海贫血MCV 93.33%,RW1553。IA和轻型地中海贫血MCV低于正常关于照组(P0.01),IA RW 鲜明高于关于照组(P0.01), 而轻型 地贫血与关于照组无鲜明差别;IA与轻型地贫MCV差异无显著性(P0.05),IARW地贫差异有高度显著性(P 0.01)1。3 讨论IA 是由于机体关于铁的摄入不足丢失过多或需要铁增加而引起体内铁的缺乏影响了血红蛋白的合成而致贫血。 地中海贫血是由于 珠蛋白基因缺陷导致 珠蛋白链合成减少或缺乏。IA 和轻型 地中海贫血都是呈小细胞低色素性改变在临床上是两种不同性质的疾病但两者在血液学、形态学及临床表现上又有相互重叠之处前者一般根据骨髓细胞学检

5、查来诊断NA 诊断。血常规检查简单方便,MCV 及 RW 的测定克服了许多人为因素的影响客观地反映红细胞形态学变化的特点。本实验结果表明 MCV 均小于正常关于照组且两者差异无显著性,IA RW 鲜明高于关于照组,与轻型 地中海贫血差异有显著性。所以同时分析MCV 及RW IA 和轻型 地中海贫血有较大的参考价值。表1IA与轻型地中海贫血患者MCV与RW结果(s)与关于照组比较,a:t=23.78,b:t=21.65.c:t=10.59,P均0.01;与轻型地中海贫血比较,:t=8.81,P 0.01 组别nRW(%)IA8260.39.2a18.54.1c型地中海贫血6064.56.1b14.22.4关于照组100918.213.22.6参考文献:J.黑龙江医 药科学,2007,30(1):40-41.张之南,沈悌血液病诊断及疗效标准M.2 版北京:科学出版社,1998.J.内蒙古