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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-神经病学(本科临床教改专业)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.大脑沟回疝的临床主要表现是A、同侧瞳孔缩小与对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪C、对侧瞳孔缩小与同侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大与同侧肢体瘫痪E、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪正确答案:B2.患者男,55岁,出现左侧眼裂变大,不能闭合,示齿时口角歪向右侧,食物易滞留左齿颊之间。左舌前2/3味觉丧失伴左耳听觉过敏,最可能的情况是:A、右侧皮质脑干束病变B、左侧皮质脑干束病变C、左侧膝状神经节病变D、左侧面神经病变E、右侧面神经处以上病变正确答案:D3.癫痫

2、持续状态是指:A、频繁的发作B、持续性意识障碍C、反复发作性抽搐,发作间歇期意识障碍不恢复D、频繁的发作伴有颅内压增高E、大发作后有较长时间的昏厥正确答案:C4.缺血性脑血管疾病发病最急的为A、脑血栓形成B、脑栓塞C、腔隙性脑梗死D、TIAE、以上都不是正确答案:B5.截瘫表现为双下肢瘫痪正确答案:正确6.脊髓休克正确答案:在脊髓横贯性损伤时,如起病急且病变严重,则瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出来,尿潴留7.局限性发作(单纯部分运动发作)性癫痫的主要特点是什么?A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作正确答案:E8.原发性癫痫是指:A、从婴儿期开始的癫痫发作B

3、、癫痫发作,始终未找到其器质性或代谢性病因者C、痉挛性发作及失神发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作正确答案:B9.男性,62岁,晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天,既往有糖尿病病史。体检:右侧睑裂小、瞳孔小,对光反应良,右侧软腭运动障碍,咽反射消失,右侧轮替动作笨拙,指鼻试验不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪。Babinski征双侧阴性。该病人病变部位在:A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓正确答案:D10.单纯疱疹病毒-1型主要潜伏于:A、三叉神经节B、骶神经节C、脊髓D、脑白质E、脑灰质正确答案:A11.颅内高

4、压患者在做腰穿后的主要危险是:A、促使肿瘤扩散B、引起脑内出血C、诱发癫痫D、低血压E、诱发脑疝正确答案:E12.帕金森病的症状有:A、步行时上肢不摆动B、角膜色素环C、慌张步态D、血清铜蓝蛋白含量减少E、心电图有异常正确答案:A,C13.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍正确答案:E14.一位53岁男性病人,突然剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度阴影,进一步病因诊断应首选的检查是:A、脑血管造影B、腰椎穿刺C、血黏度检测D、脑电图E、颅骨X线平

5、片正确答案:A15.55岁男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓药丸状,其临床表现还应包括以下哪项?A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌肉变性D、肌束颤动E、肌肉萎缩正确答案:D16.帕金森病是属于哪种病变的疾病:A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病正确答案:D17.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案:E18.多发性硬化表现为:A、眼球震颤B、静止性震颤C、意向性震颤D、扑翼样震颤E、肌纤维震颤正确答案:A19.乙琥胺

6、或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效最好:A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A20.不属于腰椎穿刺检查的禁忌证:A、后颅窝肿瘤B、颅内压增高C、腰骶部溃疡D、脑膜炎E、脊柱结核正确答案:D21.患者,65岁,发现震颤、动作迟缓行走困难呈小步且进行性加重1年。诊断最不应考虑:A、帕金森病B、腔隙性脑梗死C、神经系统变性病D、药物引起帕金森综合征E、特发性老年性震颤正确答案:B22.男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(),其病变部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、颈膨

7、大D、高颈髓E、脊髓前角细胞正确答案:A23.30岁女性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,巴宾斯基征(-)。据此推论最可能的病变部位在:A、腰骶部神经根B、腰髓第一节段C、胸髓第十节段D、胸髓第七节段E、胸髓第二节段正确答案:C24.高血压动脉硬化性脑出血最好发的部位是:A、大脑皮质B、脑桥小脑角C、丘脑D、基底节区E、小脑正确答案:D25.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部正确

8、答案:D26.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在A、顶叶感觉皮层,B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑正确答案:C27.阿罗瞳孔正确答案:由神经梅毒引起。对光反射路径在中脑顶盖前区受损。特征为对光反射消失而辐辏反射存在。28.男性,64岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力3级,近端力正常其病变部位为A、神经根B、神经丛C、末梢神经D、脊髓E、脑干正确答案:C29.22岁男性患者,病前2周曾有周身不适,腹泻,入院前2天出现四肢麻木无力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理发射未引出,双足及双手刺痛觉减弱,双眼不能闭

9、合,额纹消失。A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎正确答案:A30.患者男,45岁,反复发作性不自主眼睑、口角抽搐2年,伴意识障碍,诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、全面性发作D、面肌痉挛正确答案:B31.区别压迫性与非压迫性脊髓病变主要依靠:A、有无神经根痛B、有无脊柱压痛、畸形或破坏C、上下肢瘫痪的顺序D、脑脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺压颈试验正确答案:E32.多发性硬化的肢体瘫痪表现为A、迟缓性瘫痪B、痉挛性瘫痪C、对称性瘫痪D、铅管样肌强直E、齿轮样强直正确答案:B33.男,67岁,失语、右侧肢体无力3天,伴呕吐2次。体检:

10、嗜睡,运动性失语,右侧面舌瘫,右侧完全性偏瘫及偏身感觉减退。该病例受累血管应在:A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉正确答案:C34.三叉神经痛的疼痛特点表现为剧烈的电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或数分钟,突发突止,间歇期完全正常。正确答案:正确35.男性,58岁,有高血压史,在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能活动2小时,立即入院。体检:血压200/150mmHg,神志清,双眼向左侧注视看不见物体,左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阴性,其病变部位可能在:A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C36.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一:A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)正确答案:D37.下列脑神经中接受双侧中枢支配的是A、视神经B、嗅神经C、展神经D、三叉神经E、舌下神经正确答案:E38.多发性硬化是一类A、血管病变B、变性疾病C、脱髓鞘性疾病D、遗传病E、营养障碍性疾病正确答案:C39.59岁男性,4小时头痛,说话不清楚

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