2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.急性冠脉综合征，根据冠状动脉血栓堵塞程度的不同，分为哪几类？正确答案:急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）#非急性ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）#不稳定型心绞痛（UA）2.治疗失血性休克的关键是：A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用正确答案:B3.意识障碍按不同程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。（-第一节难度：2）正确答案:正确4.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mm

2、Hg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为：A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正确答案:D5.决定休克病人补液量较可靠的依据是A、血压B、中心静脉压C、脉率D、神经状态E、尿量正确答案:B6.我国引起肝硬化的最主要原因是A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、慢性肠道感染E、血吸虫病正确答案:B7.女性，60岁，持续心前区疼痛2小时入院，心电图检查显示：、aVF导联ST段抬高。为证实是否患有心肌梗死，抽血查心肌酶，以下列哪项特异性最高？A、CPKB、LDHC、ALTD、CPK-MBE、GOT正确答案

3、:D8.支气管哮喘的临床特征主要是A、吸气性呼吸困难B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿音正确答案:B9.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23 /14 kPa（170/105mmHg），神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，右侧正常。颈强。最可能的诊断是：A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑梗塞D、高血压脑病E、TlA正确答案:B10.消化道出血出血量在_以上可出现黑便。正确答案:50-100ml11.抢救大咯血窒息时，最关键的措施是_。正确答案:解除呼吸道梗阻12.

4、关于MODS以下哪个是正确的：A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都是错的正确答案:E13.复合伤正确答案:指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤，所致机体病理生理功能紊乱常较多发伤和多部位伤更严重而复杂，是引起死亡的重要原因。14.小剂量多巴胺主要兴奋：A、受体B、1受体C、2受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和1受体正确答案:E15.女，67岁，发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加

5、来诊：该患者最可能的诊断是：A、心脏神经症B、恶化型劳力性心绞痛C、心肌梗死D、稳定型心绞痛E、肥厚性心肌病正确答案:B最有助于确诊的检查是：A、胸片B、CT检查C、冠状动脉造影D、心电图E、心肌酶检查正确答案:C16.急性中毒的救治原则有哪些？正确答案:（1） 立即脱离中毒现场，终止与毒物继续接触（2） 检查并稳定生命体征（3） 迅速清除体内已被吸收或尚未吸收的毒物（4） 如有可能，尽早使用特效解毒药 （5） 对症支持治疗17.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项A、多汗、流涎B、尿失禁C、头晕、头痛D、肌肉颤动E、肺水肿正确答案:D18.对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A、强迫端坐

6、位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C19.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、发病初期B、昏迷C、吞服有机磷农药D、误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E、误服过量安眠药正确答案:D20.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是：A、脑栓塞B、脑血栓形成C、高血压脑病D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血正确答案:E21.重症脑出血，首选的治疗原则是：A、预防休克B、应用脱水剂C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂正确答案:B22.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是：A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉

7、明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液正确答案:E23.进行人工呼吸时，潮气量一般为：A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-600mlE、越多越好正确答案:D24.对不明原因的中毒，一般用什么洗胃：A、液体石蜡B、1:5000高锰酸钾溶液C、2%碳酸氢钠D、生理盐水E、温清水正确答案:E25.休克病人体位一般采取头和躯干抬高2030；下肢抬高1520的体位。（难度：1）正确答案:正确26.主动脉夹层患者，如果血流动力学稳定，初步的治疗措施是手术治疗。（-第二节难度：3）正确答案:错误27.关于创伤性炎症反应描述错误的是：A、如不发生感染、异物存留等，炎症可在

8、35日趋向消退B、伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛C、创伤性炎症不利于创伤的修复D、以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起E、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞正确答案:C28.男，46岁，因突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸无大蒜味，皮肤湿冷，双瞳孔缩小，双肺可闻及散在湿音，有肌颤。该患者的诊断可能是：A、安眠药中毒B、急性胃炎C、低血糖症D、农业杀虫药中毒E、肺部感染正确答案:D该患者入院后，实验室检测血胆碱酯酶活力为正常的50，治疗2小时后复查恢复到正常的90，临床症状明显好转。应考虑哪一种中毒可能性大A、有机氟农药中毒B、氨基甲酸酯

9、类农药中毒C、有机磷农药中毒D、拟除虫菊酯类农药中毒E、杀虫脒中毒正确答案:C29.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是：A、低蛋白血症B、血管升压素增加C、钠水潴留D、内生水多E、未严格限制水钠摄入正确答案:E30.有机磷酸酯中毒的死亡原因是A、心脏衰竭B、肾脏衰竭C、肝昏迷D、休克E、呼吸中枢麻痹正确答案:E31.糖尿病酮症酸中毒首要的、关键的治疗措施是迅速降低血糖到正常范围。（-第四节难度：3）正确答案:错误32.急性呼吸窘迫综合征初期X线胸片一般既有异常。（难度：2）正确答案:错误33.女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分，Na12

10、0mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其补液首先应是A、纠正低钠B、纠正低钾C、纠正酸中毒D、补充血容量E、补充水正确答案:D34.诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法是：A、腹部立位平片B、结肠镜C、胃镜D、腹部听诊E、可视胶囊内镜正确答案:B35.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的：A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、某些药物抑制呼吸中枢C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪D、颅内压增高，抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸正确答案:E36.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位:A、大脑皮质B、内囊及基底节C、丘脑D、桥脑E、小脑正确答案:B37.闭合性气胸胸膜腔内压力的变化正确的是A、胸膜腔内压力持续升高B、胸膜腔内压抽气后压力维持不变C、胸膜腔内压力明显超过大气压D、抽气后，胸膜腔内压力下降不复升E、抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升正确答案:D38.常用氨羧螯合剂（依地