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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学(本科临床教改专业)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.男孩,10岁,走路挺腰,查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+),X线片示:腰底导湎断琳,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆,诊断A、髂腰肌炎B、腰椎肿瘤C、腰椎结核D、化脓性脊椎炎E、肾周围脓肿正确答案:C2.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是A、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送B、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送C、二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬平,平放于门板担架上后送D、一人抱起伤员放于门板担架上后送E、无搬

2、运工具时可背负伤员后送正确答案:C3.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为A、肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失B、远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀C、远端肢体苍白,肿胀,淤血D、肢体疼痛,活动受限,麻木E、肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加正确答案:A4.无菌切口消毒应由中央开始向外周进行涂擦,消毒范围距切口四周至少cm。正确答案:155.在脓胸的致病菌中,下列何种在小儿患者中更为多见A、绿脓杆菌B、肺炎球菌C、链球菌D、金黄色葡萄球菌E、G-杆菌正确答案:D6.急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,进一步的治疗是A、抗生素在3-5天内停用B、抗生素仍宜连续应用至少3周C、早期

3、功能锻炼,避免关节僵硬D、仍需要考怒手术治疗E、以上都不是正确答案:D7.男,29岁,民工,3小时前在建筑工地上,下腹被物压伤,尿道口流血,不能排尿,血压为10/6.5kPa.待病人全身情况稳定后,可以采取哪种治疗方法:A、尿道会师术B、尿道端端吻合手术C、血肿清除术D、膀胱造萎E、导尿术正确答案:A对于该病人,首先需处理:A、固定盆骨B、抗休克C、膀胱造萎术D、抗炎止血E、盆腔血肿清除术正确答案:D为了明确诊断,采取下列简单检查,但是哪项不妥:A、盆骨平片B、盆骨挤压试验C、尿道扩张术D、肛诊E、尿道造影正确答案:B8.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、放射性腹痛B、阵发性绞痛C、持续性钝痛D、持

4、续性剧烈腹痛E、持续性隐痛,阵发性腰痛正确答案:D9.颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现:A、下肢关节畸形B、呼吸衰竭C、心动过速D、瘫痪的肢体肌内萎缩E、脂肪栓塞正确答案:B10.2岁,男性,跌伤致左股骨干骨折,最适宜治疗是A、手法复位+夹板外固定B、手法复位+石膏外固定C、垂直悬吊皮牵引D、股骨结节骨牵引E、下肢皮牵引正确答案:E11.女性,70岁,大便便结半年,后大便逐渐变细,近四个月来反复排脓血样便,34次/天,经治疗稍缓解,五天前开始未排便,伴呕吐不能进食,PE:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿物,肛检未及肿块,结肠镜检,距肛门口10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不

5、可通,最可能诊断A、直肠多发性息肉B、直肠癌C、直肠炎性狭窄D、血吸虫病肉牙肿E、肛管癌正确答案:B12.下列哪项不是胆囊结石的临床表现A、轻度黄疸B、恶心、厌油C、畏冷、发热D、右上腹绞痛E、大便陶土色正确答案:E13.腰大肌试验阳性说明阑尾位于A、回肠前B、腰大肌前C、腰大肌后D、盆腔E、左侧腹腔正确答案:B14.支气管囊肿好发于A、前上纵隔B、前纵隔C、中纵隔D、后纵隔E、前下纵隔正确答案:C15.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是:A、昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪B、昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C、昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D、昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E、昏迷、右侧

6、瞳孔散大,右侧肢体瘫痪正确答案:D16.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选A、推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉B、完全卧床休息,同时牵引C、卧床休息,但进食及大小便时及坐起,站立D、给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭E、手术治疗,摘除髓核,解除压迫正确答案:B17.女性,52岁,十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。病人最后可能的诊断是A、十二指肠淤滞症B、痉挛水肿性幽门梗阻C、胃窦癌D、十二指肠瘢痕性幽门梗

7、阻E、贲门癌正确答案:D该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是A、低氯低钾碱中毒B、低氯低钾酸毒C、低钾性酸中毒D、低氯高钾碱中毒E、低氯高钠碱中毒正确答案:A下列哪项是首选的治疗方法A、毕式胃大部切除术B、毕式胃大部切除术C、十二指肠空肠吻合术D、严格内科治疗82周,无效后手术E、胃癌根治术正确答案:A18.老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到A、肿瘤B、蛔虫团所致的肠梗阻C、粘连所致的肠梗阻D、嵌顿性腹外疝E、小肠扭转正确答案:A19.肘关节后脱位临床表现错误的是A、肘后三角正常B、肘部疼痛、肿胀,活动障碍C、肘后空虚感D、半屈位弹性固定E、合并尺侧移位时可有尺神经损伤症状正确答案:A2

8、0.胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到A、外伤性血心包B、闭合性气胸C、张力性气胸D、外伤性气胸E、创伤性窒息正确答案:A21.急性颅内压增高的典型表现是A、去大脑强直发作B、剧烈头痛,频繁呕吐C、Cushing征D、意识障碍加深E、X线片示脑回压迹加深正确答案:C22.恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为A、左锁骨上淋巴结B、胰脾淋巴结C、肝门淋巴结D、腹腔淋巴结E、直肠上动脉旁淋巴结正确答案:A23.下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现A、杵状指B、高热C、血象升高D、食欲不振E、胸痛、脉速正确答案:A24.男

9、性,35岁,车祸伤,左股骨干骨折急诊入院,血压90/60mmHg,可能并发A、出血性休克B、感染性休克C、股动脉损伤D、股筋膜室综合症E、下肢静脉血栓形成正确答案:A25.男性,35岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体温38.3。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音。肠鸣音减弱,血WBCl2.0109/L,中性88%。该患者应采取以下哪项治疗方法A、禁食水,抗生素注射,补液。解痉止痛B、半流食,针刺疗法C、禁食水。解痉止痛D、流食,中药治疗E、抗生素。补液治疗正确答案:D为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、血、尿淀粉酶测定B、

10、肝胆胰脾彩色超声检查C、心电图D、腹部立位平片E、动脉造影正确答案:A诊断怀疑A、急性胆囊炎B、急性胃肠炎C、急性单纯性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:A26.男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、打喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐渐加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍,其治疗方法是A、牵引B、按摩C、用药D、理疗E、手术正确答案:E首先考虑的诊断是A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、强直性脊柱炎D、腰肌劳损E、腰椎结核正确答案:A为明确诊断,最有意义的检查是A、超声B、CTC、腰椎

11、穿刺D、X线检查E、肌电图正确答案:B27.盖氏骨折指A、桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位B、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位C、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头脱位D、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位正确答案:A28.无痛性、有波动感且无发热的胸壁肿块,诊断性穿刺部位是A、左侧刺入B、上方皮下潜行后刺入C、最低部位刺入D、正中垂直刺入E、右侧刺入正确答案:B29.患者,男。45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐。吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38C,白细胞15IO*L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为A、急性肠系

12、膜淋巴结炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胆管炎E、溃疡病穿孔正确答案:B30.最易发生癌变的良性乳腺病变为:A、乳房纤维腺瘤B、导管扩张C、脂肪坏死D、乳腺囊性增生病E、导管内乳头状瘤正确答案:E31.女,20岁,外伤致骨盆骨折。检查:生命体征平稳,X线摄片示耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适?A、骨盆兜悬吊加下肢牵引B、卧硬板床C、切开复位内固定D、手法复位外固定E、卧石膏床正确答案:A32.患者女性,22岁,入院前2天左顶部被木棍击伤,当即出现意识障碍,5分钟后清醒,诉头痛。颅脑CT检查,见左顶线型骨折,未见颅内血肿。次日出现头痛加重伴恶心、呕吐,右侧肢体无力,

13、此时应考虑有A、脑挫裂伤B、急性硬膜外血肿C、急性硬膜下血肿D、脑震荡E、脑弥散性轴索损伤正确答案:B33.瘫痪病人,能主动屈伸左下肢,但不能抬离床面,其左下肢肌力为:A、4级B、1级C、2级D、3级E、5级正确答案:C34.男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为A、局部栓塞止血B、手术治疗C、三腔二囊管压迫D、先内科保守治疗,好转后再手术E、快速应用止血药物正确答案:C35.Pagets病是A、炎性乳癌B、导管内癌C、髓样癌D、乳头湿疹乳腺癌E、腺样囊性癌正确答案:D36.那个不是门静脉与腔静脉间的交通支A、腹膜后交通支B、胃底、食管下段交通支C、直肠下端、肛管交通支D、前腹壁交通支E、肠系膜上、下交通支正确答案:E37.急性坏死性胰腺炎常发生A、血钾降低B、血钙升高C、血钙降低D

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