2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医内科学（本中医）考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医内科学（本中医）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.类风湿关节炎的关节基本病理表现是(所属章节：风湿性疾病 ，难度：2)A、滑膜炎B、软骨退行性改变C、血管炎D、附着点炎E、浆膜炎正确答案:A2.病史：女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体查：T 38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿罗音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。（1）为明确诊断首选的检查是？（2）假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：PaO2 50mmHg

2、，PaCO2 80mmHg，此时首先考虑哪种情况出现？（3）主要治疗措施应为？正确答案:暂无3.霍奇金淋巴瘤按预后好坏，排列顺序为(所属章节：血液系统疾病 ，难度：4)A、淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型B、淋巴细胞消减型混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型C、混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型淋巴细胞为主型D、淋巴细胞消减型淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型E、淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型正确答案:E4.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、质子泵抑制剂克拉霉素阿莫西林B、质子泵抑制剂克拉霉素甲硝唑C、质子泵抑制剂阿莫西林甲硝

3、唑D、胶体铋阿莫西林甲硝唑E、胶体铋质子泵抑制剂甲硝唑正确答案:E5.用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、3040mg/日，疗程一年即可停药B、3040mg/日，病情缓解，T3T4恢复正常后递减，疗程1.5年至2年C、3040mg/日，症状消失，酌情停药D、3040mg/日，T3T4恢复正常即停药E、3040mg/日，血中TSH正常即停药正确答案:B6.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常引起的副作用是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、立位性低血压B、咳嗽C、肝功能损害D、肾功能损害E、白细胞减少正确答案:A7.控制支气管哮喘最有效的药

4、物是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:糖皮质激素8.治疗急性肾衰的有效疗法是（ ）和腹膜透析。(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)正确答案:血液透析9.肝昏迷前期最突出的表现是(所属章节：消化系统 ，难度：4)A、表情欣快，昼睡夜醒B、精神错乱C、肌张力增高D、行为异常、吐词不清E、意识模糊、扑翼震颤正确答案:E10.试述慢性支气管炎的诊断标准(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)正确答案:(1)咳嗽、咳痰、喘息，每年发病3个月，连续2年或以上。(2)每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能测定等)者亦可诊断。(3)排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病11

5、.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是(所属章节：循环系统 ，难度：2)A、感染性心内膜炎B、充血性心力衰竭C、咯血D、血栓栓塞E、肺部感染正确答案:B12.肾性骨营养不良的治疗，哪项不对(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、注意高蛋白饮食B、低磷饮食C、使用磷结合剂D、应用活性维生素D3E、酌情补充钙剂正确答案:A13.男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12109/L。最可能的诊断是(所属章节：重修 ，难度：1)A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊

6、炎穿孔正确答案:C14.哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、糖皮质激素B、肾上腺素C、甲状旁腺素D、生长激素E、胰高血糖素正确答案:C15.肝硬化并发症(所属章节：消化系统 ，难度：3)正确答案:1.消化道出血2.胆石症3.感染4.肝性脑病5.门静脉血栓或者海绵样变6.电解质和酸解平衡紊乱7.肝肾综合征8.肝肺综合征9.原发性肝癌16.常用抗结核药物中可致视神经炎的是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:乙胺丁醇17.临床上常用血肌酐和血（）浓度作为判定氮质血症的指标。(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)正确答案:尿素氮18.糖

7、尿病酮症酸中毒的临床表现(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、原有症状加重或首次出现伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是正确答案:E19.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是(所属章节：重修 ，难度：4)A、右冠状动脉后降支B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉右室前支正确答案:B20.男性，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战，高热，继之咳嗽，咳少量粘液浓性痰，伴右侧胸痛，查体体温39，急性病容，口角和鼻周疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞计数11*10*9/L。

8、停用抗生素的时机为(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、症状和体征完全消失B、复查胸片无阳性发现C、热退后3天D、热退后7天E、以上都不对正确答案:C21.糖尿病病人失明的主要原因(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、视网膜微血管瘤B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血正确答案:D22.控制支气管哮喘急性发作最有效的药物是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:糖皮质激素23.金黄色葡萄球菌所致感染一般是经过什么途径致病(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、上行途径B、直接感染C、淋巴道感染D、血行途径E、以上均可正确答案:D24.M3型AML骨髓

9、中以哪种细胞颗粒增多为主（ ）(所属章节：血液系统疾病 ，难度：4)正确答案:早幼粒细胞25.体内的铁主要分布在下列哪一项中？(所属章节：重修 ，难度：2)A、血红蛋白B、铁蛋白与含铁血黄素（贮存铁）C、肌红蛋白D、运铁蛋白E、其它组织中铁（各种酶）正确答案:A26.评价慢性阻塞性肺疾病最敏感的肺功能检查指标是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)正确答案:FEV1 /FVC27.白细胞尿是指新鲜尿沉渣镜检高倍镜下每视野白细胞数超过(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、3个B、10个C、20个D、5个E、15个正确答案:D28.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，下列哪一项描述错误(所

10、属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：5)A、年轻男性多见，也可无甲状腺肿大B、大量糖的摄入或静脉注射可诱发C、发作时血钾低D、发作时尿钾排泄增加E、甲亢控制后，本病发作减少或消失正确答案:A29.饥饿性酮症符合以下何种化验结果(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、尿糖 + ，酮体B、尿糖 + ，酮体强阳性C、尿糖，酮体D、尿糖 + ，酮体 +E、尿糖，酮体 +正确答案:E30.治疗哮喘急性发作的首选药物（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:SABA31.下列哪项不是糖尿病高渗昏迷特点(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、多见于年轻型病

11、人B、常以感染、服用皮质激素等为诱因C、常伴严重失水，神志障碍D、血糖常达33.4mmol/L以上E、血浆渗透压常330mOsm/L正确答案:A32.男性，42岁。主诉上腹部疼痛1年，加重3天。现病史1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空腹时加重，进食后可缓解，无夜间痛，同时伴有反酸、嗳气、烧心，未服药。3天前饮酒后腹痛加重，呈绞痛，向后背部放散，伴有恶心，无呕吐，行胃镜示十二指肠球部溃疡，为求进一步诊治入院。既往史及家族史否认糖尿病、高血压病史及家族史，否认肝炎及结核病史，无药物过敏史。体格检查T 36.8，P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHg。神清语明，皮肤黏膜未

12、见异常，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿音，心率84次/分，节律规整，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肋下未触及。双下肢无水肿。（1）此患者的初步诊断？诊断依据是什么？（2）此患者所患疾病需与哪些疾病相鉴别？正确答案:暂无33.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)正确答案:氨茶碱34.霍奇金病的特点是 ( 难度：3)A、病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散B、细胞单一性C、多处浅表淋巴结同时发生D、混合细胞型E、以上都不是正确答案:A35.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链

13、氨基酸包括(所属章节：消化系统 ，难度：5)A、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C、亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D、异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E、苯丙氨酸和酪氨酸正确答案:A36.女性，18岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体：体温37.8，血压100/70mmHg，脉搏80次/分，呼吸音增粗。胸片示右下肺片状浸润阴影。血白细胞8.5*10*9/L，中性粒细胞0.82。最可能的诊断是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎衣原体肺炎E、以上都不对正确答案:C37.高渗性非酮症糖尿病昏迷可引起(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：5)A、尿糖 + ，酮体B、尿糖 + ，酮体强阳性C、尿糖，酮体D、尿糖 + ，酮体 +E、尿糖，酮体 +正确答案:A38.肾皮质位于(所属章节：泌尿系统 ，难度：5)A、肾浅层1/3B、肾实