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文档简介

1、通大附院心外ICU许旸晖主动脉球囊反搏的护理学习目标1、掌握主动脉球囊反搏的原理2、了解主动脉球囊反搏的装置3、了解主动脉球囊反搏的过程学习内容1、何谓主动脉球囊反搏2、主动脉球囊反搏的辅助作用原理3、主动脉球囊反搏的装置4、主动脉球囊反搏的适应症及禁忌症5、主动脉球囊反搏辅助有效的表现6、主动脉球囊反搏的并发症何谓主动脉内球囊反搏？ 主动脉内球囊反搏（IABP）是机械辅助循环方法之一，系通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口远端，在舒张期气囊充气，在心脏收缩期前气囊排气，起到辅助衰竭心脏的作用。左心室衰竭的时间循环左心室心肌收缩能力损失 心脏外科心肌梗死 心脏损伤心肌缺

2、血增加氧需求增加心率加快后负荷增加 - SVR 心排量降低 左心室功能降低心肌缺血增加氧供给减少冠脉灌注减少血压降低背景 主动脉内球囊反搏的作用：增加供给，降低需求背景 经股动脉穿刺，在病人的降主动脉处放置一条球囊反搏导管 在心脏舒张期开始后（主动脉瓣关闭时），由主动脉内 球囊反搏泵驱动球囊充气，增加冠脉灌注； 在心脏收缩期开始前球囊被迅速排空，降低病人心脏后 负荷，减低心脏做功，减少心肌耗氧量。 原理CS100主动脉内球囊反搏泵装置适应症高危因素心脏病病人手术中预防性应用心脏手术后低心排血量综合征缺血性心脏病、严重心律失常外科手术前后的辅助禁忌症绝对禁忌症相对禁忌症1、较重的主动脉瓣关闭不全

3、2、主动脉窦瘤破裂3、主动脉动脉瘤4、脑出血1、不可逆的脑损伤2、心内畸形纠正不满意3、有转移的肿瘤IABP的并发症发生率高达13.536%下肢缺血感染出血和血肿形成导管插入夹层动脉穿孔导管插入困难气囊破裂并发症主动脉球囊反搏过程思考题选择题：5.动脉采血的常用部位为： A 桡动脉 B 颈动脉 C 足背动脉 D 尺动脉6.动脉采血时，采集标后应： A 静置10分钟后再送 B 放入冰箱次日再送 C 随便何时送 D 立即送检7.动脉采血后按压时间为： A 23分钟 B 35分钟 C 510分钟 D 1015分钟8.动脉采血后若发现针刺部位肿胀、疼痛，应： A 热敷 B冷敷 C包扎 D打止痛针思考题选择题：9.主动脉内球囊反搏的禁忌症为： A 严重心律失常 B 心脏手术后低心排血量综合征 C脑出血 D 心脏病病人术中预防性应用10.下列哪项不是主动脉内球囊反搏

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