胆道疾病的病人的护理文档

1、胆道疾病的病人的护理胆道疾病的病人的护理胆道疾病的病人的护理胆道疾病病人的护理第一节解剖生理概要第二节胆道疾病的特殊检査及护理第三节胆石病和胆道感染第四节胆道蛔虫病第五节胆道肿瘤第六节护理 初中语文课堂教学的课型是不同的，根据不同的教学目标，教师要善于设计不同的课型，使用不同的教学方法。在这里，我根据自己的实践经验，把几个不同的课型教法写出来与同仁分享。1 阅读课培养独立阅读能力，是培养学生自学能力的基础。所以，我先设置了阅读课。一般是每一单元的第一、二课时，由学生独立阅读、思考和探索，具体做法如下：第一，激发学生的阅读兴趣，增强学生阅读的自觉性和主动性。为唤起学生的阅读兴趣，教师在课堂上要进

2、行5分钟左右的必要的启发讲解：或背名言、或讲个小故事、或讲个成语的来历等，针对每课的具体内容，确定启发讲解的内容和形式，提出几个富有启发性的问题。第二，指导读书方法，为学生提供有效阅读的路标和向导。关于读书方法，我向学生提出了“三到”的要求，就阅读的全过程来说，要看到、读到、写到。所谓看到就是要快，要全。了解全貌，掌握全局。所谓读到就是心到，边读边思考。写到就是要动笔进行点、划、摘、记，以促进思考，加深理解记忆。上述读书法，从导言课开始逐步向学生介绍，使学生逐步养成良好的习惯。第三，引导学生在阅读中发现问题，提出问题，记好笔记，写出体会，以推动学习向纵深发展。“发现问题，等于解决了一半”，这话

3、很有哲理。学习中的问题，就是推动学习深入前进的动力，学生在阅读中发现问题的时刻，才真正开始了向这个问题的进击。在学习阅读过程中，为培养学生善于发现问题和提出问题的能力，我采取了以下四种方法。1.1 联系实际提问题。有些学生在阅读中国石拱桥一文后，联系实际提出这样一个问题：“你见过文中那样的桥吗？古代的人造出的石拱桥，和现代人造出的形式各异的立交桥，那个更美、更先进？它们就仅仅像文中所说的天上的彩虹吗？”于是出示了自己制作的关于各种桥的幻灯片（即自制的课件）和一些有关桥的图片，这样便引导了学生进行思考，以便加深印象。1.2 反过来想想提问题。如学生在阅读口技一文时，先放几段有关艺人吹拉弹唱的录像

4、，再放几段音乐，问“这几幅图画上的人和录音中那些人的演奏好听吗？为什么？”“对，好听，因为演奏技艺高超！”再提出“如果他们的演奏很一般，你愿意听吗？”这样反过来想想提出问题既能加深理解，又能增强记忆。1.3 前后对照提问题。在学习故宫博物院时，首先介绍有关故宫的一些历史，再出示几幅有关图片，学习过程中让学生对照苏州园林一文，向学生提出问题：“两文都力图将有关的事物的各方面知识清楚明白地告诉读者，但在说明顺序和说明方法上有什么相同点和不同点？”1.4 联系各科提问题。如气候的威力一课，先出示自己制作的课件南极的冰川，然后让学生联系地理、数学、理化提出问题。当然，提问题的方法很多，这是普遍常用的四

5、种方法而已。2 讨论课阅读课之后，我设置了讨论课。讨论课上教师把学生阅读时提出的疑难问题加以筛选，引导学生进行讨论。首先，讨论的重点力求符合教材重点和学生思想实际。有时围绕对某个概念理解展开讨论。其次，提出明确讨论要求，以小组为单位，认真组织，具体指导，对学生要求勇于发表自己见解，虚心听取和思考别人意见，在平等的氛围中展开争论或辩论，坚持真理。第三，指导讨论方法。引导学生把握讨论题目的中心点；充分运用课本中的要点，针对讨论题目进行分析，恰当运用已学文化知识和生活中的实例进讨论，分析综合，提出观点。然后紧扣要点，理清思路，做出结论。第四，教师组织重点问题全班讨论。在小组讨论的基础上，由各组代表围

6、绕重点问题展开全班讨论。这时，教师的主导作用十分重要，教师应直接参讨论，但应做到“引而不发”，不能直接告诉学生答案，而应起穿针引线、因势利导的作用。在全班学生对讨论的问题产生兴趣时，教师应作画龙点睛的讲解，使学生对问题有明确认识。3 解惑课讨论课上的问题有的解决了，有的尚未解决，特别是全班争论的重点问题，意见不统一，或理解不够深透。这时，学生把希望寄托于老师，教师重点讲解的时机到了。为此，我设置了解惑课，教师在课上的讲解要力求生动有趣，言简易明，掷地有声，富有启发性。3.1 教师讲解的重点应放在“三点”上，所谓“三点”指新旧知识的结合点；新知识的关键点；前后各节之间的理论与实际的联系点，这些都

7、是教材最本质的东西。3.2 教师的讲解要抓住学生的兴奋点，兴奋点是为学生普遍关注且同教材有紧密联系的问题，教师应力求把教材的科学性、系统性同学生的兴奋点结合起来。这样才能激发学生的学习兴趣，引导学生愉快地进入思考过程。3.3 教师的讲解要从形象入手，注意指导学生的思维方法。语文课上的内容和有关问题，都是属于理性的抽象的，学生较难理解。教师应使学生以形象为入门的向导，步步深入地把握课文内容，理解道理。4 探索课4.1 专题探索。每学习一课，都要引导学生运用有关知识，针对学生中普遍存在的突出思想问题，进行探索性分析，并在各自分析的基础上全班交流。如学习走一步，再走一步一文时，放几幅有关的图片（自制

8、的课件）如果你遇到一个孩子在一个危险的山崖上进退两难时，你如何让他下来？学习课文后再组织学生围绕“假如你是我，孤身一人在悬崖上，你会怎么办？生活中你有没有遇到困难？你怎样处理？从中受到哪些启发？”进行专题探索。学生积极思考认真分析，既谈出了自己的做法，又写出了受到的启发，端正了学习态度，明确学习目的，使教学收到意想不到的好效果，使学生对困难的处理有了正确的方法，同时也懂得了生活的哲理。4.2 自拟复习题目。引导学生自己拟定本单元的复习提纲和自测题目。不搞束缚学生思想的所谓答案格式，而是引导学生逐渐学会对具体题目进行具体分析，归纳总结出分析各种问题的思路。4.3 单元小结及写小论文。指导学生书面

9、表达每单元的知识序列纵横结构，写出学习每一个单元的心得体会，或小论文，初步联系实际解决一些思想问题和现实生活中遇到的具体问题。如学习斑羚飞渡一文后，有的学生把体会小结融为一体，写出生命的永恒读后感，有的则写出我看镰刀头羊，而学习紫藤萝瀑布一文后，他们又写出了我对“生命的长河是无止境的”这句话的理解、看法等，这些，都是学生发自内心的体会，在知识上反映出的小论文。它大大地激发了学生自学的热情。 在传统的教学中，教师在课堂上占有主导地位，而学生往往只是在被动学习.因此教师的任务就比较重，必需将传道授业解惑的工作做到位.而随着新课改的进行、社会对人才需求的变化，当下的教育应当更加注重培养学生的探究能力

10、、思维能力和创新能力.如果一直沿袭原来传统的学生被动接受知识的教学方式、不加以创新，就可能导致最后培养出来的学生跟不上时代的步伐.对于这样的现状，教育者应当注重培养学生在课堂学习中的开放的探究意识.作为教育的主角，学生在课堂上的表现如知识的接纳程度、所流露出来的情感、对待学习的态度等都要受到老师仔细的观察和重视.探究式学习是指在课堂上通过设置一个和教学相关的情境，让学生在其中独立自主地进行学习，发现问题并解决问题.当下，这种学习模式已成为教学的主流. 一、创造课堂气氛，激发探究学习的兴趣 教师在进行初中化学的实际教学时，要考虑到处于这个年龄段的学生特有的 心理特点：初中生在这个年纪往往对周围的

11、事物都充满着强烈的好奇心.因此，教师如果在讲课时能将学生经历过的、一些感觉似曾相识的情景加入到课堂中来，借此来创设情境时，就会使课堂产生很多让初中生非常感兴趣的事，从而萌生去探究学习的念头.教学中，情境的设计是课堂的重点，因此教师要将学生的兴趣和化学课堂巧妙的融合到一起，让知识点和兴趣的结合点激发学生的积极性，这样就能自然而然的引出进行探究学习的想法和主动、独立的思考.比如在讲溶解度这一课时，教师就可根据“夏天晒盐、冬天捞碱”这一现象进行提问：生活在沿海地区的人，夏天要晒盐，冬天要捞碱，有哪位同学知道这是为什么吗？学生们对这样的实际问题非常感兴趣，纷纷举手各抒己见.在听完了学生的回答之后，我又

12、为他们做了详细的解答：“夏天晒盐”是因为食盐的溶解度受温度变化的影响不大，夏天气温高，水分蒸发得快，因此食盐易结晶析出；“冬天捞碱”是因为纯碱的溶解度受温度变化的影响较大，冬天气温低，纯碱溶解度较小，容易结晶析出.经过这样的设置，不仅活跃了课堂气氛，激发了学习兴趣，而且学生也加深了对本节内容的认识. 二、利用基本概念，体会探究学习的喜悦 在整个初中化学的教学中，都是围绕着初中化学的基本概念知识来展开的.如果教师抓住这一点，借助基本概念知识让学生进行探究式的学习，不仅能使学生对所学习、研究的化学物质及其变化规律有更深入的认识、不至于停留在最基本的感性阶段，还能使学生智力被潜移默化的发展、逻辑思维

13、能力也会不断地提高.在进行燃烧和灭火这一课程的教学中，我充分利用了化学基本概念知识对学生进行引导.例如：在讲燃烧的条件时，教师引入“烧不坏的手帕”这一趣味实验，教师可以借助实验引发学生进行自主探究.酒精在燃烧，而手帕不燃烧的原因，两者的着火点不同.使学生通过实验理解了燃烧的条件之一，可燃物的温度要达到着火点.再如，在讲酸碱性质时，教师引入“雨落叶出红花开”这一趣味实验，让学生探究变红变蓝的原因，使学生掌握了酸碱指示剂的变色情况.这不仅提高了学生的思维能力，还让学生体会到自己身上的主观能动性、感受到了自主学习的力量，同时也体会到了成功的喜悦. 三、收集生活素材，创设探究学习的背景 社会的车轮滚滚

14、向前，每天生活中的信息量越来越大：网络热点、新的科研成果等素材如雨后春笋一般产生.同时，中考中着重考查学生创新能力和探究性思维的开放性试题也越来越多.其中，有很多当下热点素材都能和化学这门学科产生一定的联系.这就给广大初中化学教师提了个醒，在基于课本的同时也不能拘泥于课本知识、太过于循规蹈矩，同时要注重培养学生开放的学习方式和学习习惯.因此，教师应该在实际教学过程中将这些生活素材合理地进行组织和穿插运用，同时这些内容与课堂上开设的探究性的学习模式基本吻合.因此，我在课下经常有意识的和学生多沟通、收集一些学生的生活素材，包括最新的科研成果、一些科学奖项的获奖者以及一些化学在生活中的实际应用等，以

15、此为主题设计出课上探究式学习的大背景.如：最新的科技成果为素材：神舟飞船成功发射、纳米金刚石的制造；最新的社会事件为素材：“毒豆芽”事件、奶粉事件；最新的安全事故为素材：特大火灾、瓦斯爆炸、核泄漏；以人类资源问题为素材：南水北调工程、西气东输计划等等.这样就能够保证学生在进行课上的探究式学习的时候不会觉得单调而乏味，他们的思想转而变得灵活而且具有开放性.这样学生就能在逐步的探究式学习中体会到真正的快乐并激发更大的学习化学的热情. 总而言之，想要在初中化学课堂中推广探究式学习，就要依据新课改的要求，变得更具有开放性和灵活性，能够让每个学生都在独立探究中寻找到学习的快乐，找到学习的内在驱动力，并且

16、将探究式学习运用到实际生活中，培养出全面发展的现代中学生.2.胆道疾病病人的护理第一节解剖生理概要第二节胆道疾病的特殊检査及护理第三节胆石病和胆道感染第四节胆道蛔虫病第五节胆道肿瘤第六节护理3.第一节解剖生理概要囊动球、肝内胆管、肝外胆管肝总管左右肝管肝总管胆总管4.胆囊解剖胆囊人体的胆囊是一个梨形几来自肝脏的袋状器官约10厘米胆囊的(4英寸)长.它紧靠着肝开口脏,贮存着一种称为胆汁的黄绿色液体.胆汁山肝脏产胆囊管生并被送人小肠以帮助消化食物中的脂肪.肝脏产生的胆管的管道、胆囊多余的胆汁贮存于胆囊中当食物进入小肠时,胆囊的昵内壁收缩,使胆汁沿着胆四、胆囊管管流入小肠从肝脏将胆汁运输到小肠胆囊本

17、体胆囊的主体部分可贮存多达60毫升(0.品脱)的胆汁通往小肠5.胆囊的生理功能o浓缩和储存胆汁o排出胆汁o分泌功能6.第二十三章胆道疾病病人的护理第一节解剖生理概要第二节胆道疾病的特殊检查及护理第三节胆石病第四节胆道感染第五节胆道蝈虫病第六节胆道肿瘤第七节护理7.第二节胆道疾病的特殊检查及护理、B超(最常用)2、放射学检查腹部X线平片(少部分显影)口服法胆囊造影(0C静脉法胆道造影(IVC)经皮肝穿刺胆管造影(PTC)内镜逆行胰胆管造影(ERcP术中及术后胆管造影(10C、P0)CT、MR8.胆囊结石CT影像9.胆结石三维成像10.第二十三章胆道疾病病人的护理第一节解剖生理概要第二节胆道疾病的特殊检查及护理第三节胆石病第四节胆道感染第五节胆道蝈虫病第六